Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.07.2018, 15:20
turbomy turbomy вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
turbomy *
Невроз, всд

Здравствуйте, уважаемый доктор!.

Я мужчина, 40 лет.

14 лет назад мне был поставлен диагноз: невроз навязчивых состояний,всд, который был успешно снят иглоукалыванием. И о котором я забыл и думать!

Месяц назад мне пришлось делать узи желчного пузыря на котором я как следует перенервничал ( не пью алкоголь вообще ) на котором было установлено небольшое увеличение желчного и жировая дистрофия в 1 степени.

Терапевт назначил Сертохол. Лекарство принимать так и не начал потому что буквально через несколько дней у меня на улице резко закружилась голова ,обуяла дрожь и я с трудом добрался до дома.

На следующий день терапевт смеряв давление ( 180 ) выписав Лориста Н ,уколы дибазол с папаверином и витамины группы B в течении 10 дней, направил к нервопатологу .

Нервопатолог диагностировал тот же невроз , тревожное расстройство, всд. Назначил Золомакс, по 0.25 утром и вечером, через три дня приема этой дозы эффект стал менее заметен, по консультации с врачом стал пить по 0,5,но ко всему мне стало неуютно выйти на улицу боясь снова поднятия давления, несмотря на то что сейчас оно держится в пределах 120-130.Тахикардия около + - 100 Другие симптомы - ощущение напряжения в теле, небольшие головокружение, чувство сдавленности в области темени. Золомакс сейчас я принимаю по 0.5 утром и вечером - становится легче. Курс заканчивается через неделю после чего буду принимать Золомакс по 0.25 утром и вечером.

Не совсем понимаю почему врач не разрешает сейчас принимать лекарство для желчного.

Понимаю, что нужно обратиться к психотерапевту но в нашем городе такого нет. Как быть...Как восстановить здоровье. Спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.07.2018, 22:24
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,026
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Вы описываете панические атаки. Золомакс (алпразолам) - в момент приёма быстро и эффективно убирает тревогу, но его нельзя пить долго и регулярно.
Вам нужно дойти до врача психотерапевта (психиатра) и получить назначение антидепрессанта. Современные АД-ы из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) достаточно быстро, через 2-3 недели полностью устранят Вашу тревожность.
Дальше желательно организовать себе разговорную психотерапию с врачом психотерапевтом или с психологом психотерапевтом. Если не получится найти очного психотерапевта - организуйте удалённую психотерапию, по Skype. В каком городе Вы живёте? В профиле указана Москва.
Ещё желательно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.07.2018, 19:24
turbomy turbomy вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
turbomy *
Благодарю Вас за ответ ,уважаемый Сергей Иванович!

Живу я, сожалению, не в Москве и даже не в России... грамотного врача, тем более психотерапевта найти очень проблематично. Вы упомянули о дистанционных сеансах психотерапии по скайпу, как много их может понадобиться (примерно) ,сколько это будет стоить и как осуществлять оплату.

Я получил назначение на рекомендованный Вами препарат, под названием Эстолам 10 мг. Назначение моего невропатолога следующее :

Эстолам полтаблетки утром через полчаса после еды.
Золомакс 1 табл. вечером (0.5)

Оба препарата в течении недели.

(Золомакс я пью уже 2 недели)


Как Вы считаете по какой схеме и какую дозу принимать мне и в какое время по часам Вы бы рекомендовали их пить для большей эффективности ?

Нужно ли мне продолжать принимать Лориста Н ?

Заранее благодарю Вас!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.07.2018, 19:15
turbomy turbomy вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
turbomy *
Мой невропатолог сказал что если давление норм то Лористу можно не пить.

Утром принял только 1/4 Эстолама. С час было как то неуютно, потом нормализовалось состояние вроде бы

К вечеру давление снова скакнуло до 145, потом 120, потом 135...

Вечером принял Золомакс

Может мне принимать Лористу, как Вы считаете?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.07.2018, 16:09
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,026
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Про Лористу - не подскажу. Если у Вас артериальная гипертензия - то она нужна. Если АД поднимается только от ПА, и вне их оно в порядке - то нет. Вы можете создать тему в разделе кардиология, сделать перекрёстные ссылки с этой темой. Надеюсь, коллеги кардиологи прокомментируют.

Эстолам это эсциталопрам?? Какая доза в таблетке?
Пить утром или днём после еды. Лечебная минимальная доза - 10 мг. Нужно начать с 2.5 мг и за 4-7 дней выйти на 10 мг. Эффект будет примерно через 10-14 дней.
От Золомакса нужно постепенно отказываться, принимать его только в момент тревоги.
Удалённая психотерапия возможна, сколько нужно сеансов - заранее сказать сложно. Цены у каждого специалиста свои. В профиле у каждого специалиста есть контакты для связи, нужно писать и спрашивать.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.07.2018, 17:57
turbomy turbomy вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
turbomy *
Да, Эсциталопрам это Эстолам. У нас продается под такой маркой.

Эстолам 10 мг.

Начал с 1/4, а ночью проснулся через 4 часа (несмотря на то что на ночь выпил Золомакс) от подскока давления до 155 , чувства сдавленности в голове, жара, сильного напряжения изнутри, словно все симптомы купируемые за время лечения Золомаксом вернулись стократно. Сегодня пить Эстолам просто не решился.

Есть ли у меня гипертензия или это всд по гипертоническому типу я не знаю. Изначально меня лечили как от гипертонии, благодаря Лористе вышел на 120 -130. Кардиограма показала синусовую тахикардию ,как я понял.

Позже невропатолог сказал что у меня всд , тревожное расстройство ,невроз навязчивости.

Местным врачам доверия 0

Читаю Курпатова. Пытаюсь разобраться..

Спасибо Вам,я посмотрю специалистов посредством психотерапии Skype.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.07.2018, 15:19
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,026
Поблагодарили 3,882 раз(а) за 3,780 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее всего, это совпадение - начало приёма эсциталопрама и паническая атака.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.