#1
|
|||
|
|||
Повышен пролактин. Формирование пустого турецкого седла. Беременность.
Здравствуйте!
Мне 24 года. Почти 2 года назад была замершая беременность. Беспокоили боли внизу живота. Прошла обследование. Доктор по результатам узи поставила мультифолликулярный правый яичник (как раз с правой стороны были боли). Назначила ОК, в течение полугода. Результата не дали. Сдала кровь на гормоны, выяснилось, что повышен уровень пролактина - 671,436 мМЕ/л. Пила 3 месяца Циклодинон и витамины. Вновь безрезультатно. Повторное узи - мультифолликулярный правый яичник, киста небольших размеров слева. Гипоплазия эндометрия. Обратилась к эндокринологу. Анализы на гормоны щитовидной железы в норме, так же как и остальные гормоны. Пролактин вновь 753,948 мМЕ/л. Результаты МРТ гипофиза - ткань гипофиза выстилает тонким слоем дно турецкого седла, имеет размеры: сагиттальный - 0,8 см, вертикальный - 0,3 см, фронтальный - 1,4 см. Структура неоднородная, контуры четкие, ровные. В заключении - формирующееся пустое турецкое седло. Скажите, связан ли уровень пролактина с особенностями гипофиза? Какие меры следует предпринять? Не можем себе позволить повторных попыток зачать ребенка, т.к. боимся, что снова все сложится неблагополучно. |
#2
|
||||
|
||||
Исключить макропролактинемию.
Данные МРТ не должны пугать Вас. |
#3
|
|||
|
|||
То есть, дальнейшее обследование и лечение должно проводиться у гинеколога?
|
#4
|
||||
|
||||
Макропролактинемию может исключить/диагностировать как эндокринолог, так и грамотный гинеколог.
Воспользуйтесь Поиском на форуме, почитайте про макропролактин (биг-пролактин). |
#5
|
|||
|
|||
Большое спасибо за консультацию!
|
#6
|
|||
|
|||
Аденомиоз и беременность
Мне 24 года. Почти 2 года назад была замершая беременность. Дважды делали выскабливание, т.к. после первого оставались сгустки.
Все это время обследуюсь и лечусь у разных врачей, совершенно запуталась и не понимаю, от чего лечат. После беременности лечила уреаплазму. Беспокоили ноющие боли внизу живота. По результатам узи - эхо-признаки мультифолликулярного яичника. Сказали, гормональное нарушение. Полгода пила ОК. Результата не дали. Повторное узи (на 27 день цикла) - мультифолликулярный правый яичник, киста небольших размеров слева. Гипоплазия эндометрия. Анализ на гормоны: прогестерон (фолликулиновая фаза) - 1,159 нмоль/л, эстрадиол DRG (фол. фаза) - 61,978 пкг/мл, пролактин - 671,436 мМЕ/л, тестостерон - 1,614 нмоль/л. Повторный анализ подтвердил повышенный уровень пролактина. Принимала Циклодинон и витамины для нормализации уровня пролактина. Улучшений не было. Консультировалась у эндокринолога. Сделала МРТ гипофиза. Результаты нормальные. Врач поставил овариальную дисфункцию яичников. По собственной инициативе сделала узи на 6 день цикла, в другой клинике. Матка: визуализруется, положение обычное. Размеры: 52х35х45 мм. Контуры ровные, четкие. Структура миометрия неоднородная, с признаками аденомиоза преимущественно по задней стенке, асимметричная. Толщина передней стенки 8 мм, задней стенки 19 мм. По задней стенке, вплотную к базальному слою эндометрия - жидкостное включение 2 мм, по типу эндометриоидной гетеротопии. Также по задней стенке - гипоэхогенный участок 11х9 мм, с нечетким контуром, ячеистой структуры, по типу очаговой формы аденомиоза. Полость матки не расширена. М-эхо матки визуализируется, толщиной 5 мм. Структура однородная. Эхогенность не изменена. Контуры ровные, четкие. Шейка матки не изменена. Контуры ровные, четкие. Структура однородная. Левый яичник расположен обычно, овальной формы. Контуры ровные, четкие. Размеры 37х19 мм. В структуре яичника жидкостные образования, единичные, диаметром до 5 мм (фолликулы), по периферии яичника. Правый яичник расположен обычно, овальной формы. Контуры ровные, четкие. Размеры 34х21 мм. В структуре яичника жидкостные образования единичные, диаметром до 8 мм (фолликулы), по периферии яичника жидкостное образование 18х13 мм, с ровными стенками и однородным содержимым. Заключение - УЗ-признаки аденомиоза. Месячные регулярные. Скудные, длятся около 3 дней. Ноющие боли внизу живота продолжаются (не сильные, но все же ощутимо). Коричневых выделений не припомню. Пугает результат последнего узи. Тем более, столько времени потеряно. Не знаю, кому из врачей верить, к кому теперь обращаться. Читала, что аденомиоз часто приводит к бесплодию. Все 2 года, пока обследовалась, предохранялась. Сейчас хочу планировать беременность, очень волнуюсь. Посоветуйте, как быть. |