Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 30.11.2019, 23:37
nattia nattia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.11.2019
Адрес: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 7
nattia *
Низкий рост и проблемы с речью. Виноват железодефицит?

Здравствуйте! В связи с обнаружением ЖДА у мамы (отдельная тема) пересматриваем беспокоящие вопросы здоровья детей.
Эта тема по среднему и младшему сыновьям. Также есть вопросы и по старшему: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=456236.

Средний сын, родился в 2014 в 39 нед., кес. сеч. Рост при рождении 50 см, вес 3150 г. У мамы после родов гемоглобин 89 (вероятно была анемия во время беременности). На грудном вскармливании до года. В год-полтора был заметно бледненьким.
Сейчас в 5 лет 3 мес. рост 101 см (z-score=-2,1; 1,9%-перцентиль).
Заговорил поздно, в 3 года говорил, но речь была очень сильно смазанной, кашеообразной. С 4 лет усиленно занимается с логопедом, сейчас строит предложения хорошо, умно, но многие звуки до сих пор совсем не даются.

Младший сын, родился в 2017 в 38 нед., кес. сеч. Рост при рождении 51 см, вес 3200 г. У мамы по время беременности анемия (гемоглобин в 1 триместре: 87, 99; во втором: 85, 88; в третьем: 95, 98, перед родами 103). На грудном вскармливании до 1 года 3 мес. В пол-года - год очень много плакал и капризничал, заметно больше других детей.
Сейчас в 2 года 8 мес. рост 86,5 см (z=-2,0; 2,4%).
На данный момент четко говорит только несколько слов, ещё в нескольких заменяет звуки ("да"="ня"). Лепечет "на своём". Сейчас активный, радостный ребенок.

Рост папы 165 см (z=-1,6; 4,9%), дедушка 176 см (z=-0,1; 45%), бабушка 167 см (z=0.6; 72%)
Рост мамы 156 см (z=-1,1; 12,9%), дедушка 172 см (z=-0,7; 25%), бабушка 156 см (z=-1,1; 12,9%)
Старший сын растёт по графику (z=-0.5; 30%).

Итого, оба ребенка развиваются похоже, с отставанием по росту от старшего брата и от графиков родителей и дедушек-бабушек. И у обоих сложности с речью.
В архиве анализов крови (во вложениях) у обоих в прошлом низкие показатели MCV и MCH, у младшего даже гемоглобин 107 в 7 месяцев. Свежие анализы во вложениях.

Мы знаем, что дефицит железа и анемия могут влиять на многое, в том числе на рост и развитие. Но в степени влияния сложно разобраться. Можно ли в нашем случае сказать, что именно дефицит железа вероятно повлиял на то, что они у нас такие небольшие, и имеют сложности с речью? Или вряд ли, и надо искать причины дальше?

Спасибо!
Изображения
Тип файла: jpg 1_height.jpg (147.8 Кб, 3 просмотров)
Тип файла: jpg 2_tables.jpg (118.6 Кб, 9 просмотров)
Тип файла: jpg 3_last_middle.jpg (112.5 Кб, 7 просмотров)
Тип файла: jpg 4_last_younger.jpg (114.4 Кб, 7 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.12.2019, 18:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 63,614
Поблагодарили 25,276 раз(а) за 24,002 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
при таких цифрах ферритина железодефицит исключается
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.12.2019, 21:38
nattia nattia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.11.2019
Адрес: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 7
nattia *
Дело в том, что никто из врачей ни разу про железо ничего не говорил, соответственно биохимию не назначал. Это уже сейчас мы сами обратили внимание на прошлые анализы с низким MCV, и попросили проверить всем трём детям ферритин. У старшего он оказался меньше 5 (и MCV c MCH тоже низкие), у младших, как Вы отметили, в норме (и MCV тоже подрос) - видимо, набрали сами с едой. Но остаётся вопрос, можно ли по истории ОАК оценить, как повлиял вероятный дефицит в прошлом?

Последний раз редактировалось nattia, 02.12.2019 в 22:04.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 08:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.