Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 19.11.2022, 12:44  
lunasun197 lunasun197 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 25 lunasun197 *
Гипотериоз

Здравствуйте, вероятен ли гипотериоз , если пришли результаты анализов:
ТТГ > 100.0000 (Реф.знач 0.35-4,94)
Свободный Т3 - 1,24 (Реф. знач. 1,71 - 3,71)
АТ к ТПО > 1000.00 (Реф. знач. 0 - 5,61)
С-пептид 1,89 (Реф. знач 0,78 - 5,19)
Инсулин 7.5 (Мой ИМТ - 30)
Глюкоза - 3,94 (Реф. знач 4,1 - 6,1)

Мне 19. Рост - 180, вес 96 кг
Ответить с цитированием
  #2
Старый 19.11.2022, 13:36  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это он и есть, но где данные о Т4 и зачем все остальное, кроме ТТГ и Т4?
Почему такой странный набор анализов ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 19.11.2022, 13:41  
lunasun197 lunasun197 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 25 lunasun197 *
Обратился к эндокринологу с проблемой: сухость во рту и в горле, ощущение, словно ком в горле застрял, пью воду постоянно, иногда >3-5 л в день, сухость не уходит, стал подозревать диабет сахарный - глюкоза понижена. Выписали направление на сдачу анализов, почему не указали т4 - мне тоже неясно. Во всяком случае понятно, что сахарного диабета нету, теперь надо думать о гипотериозе... Просто смутили очень большие значения показателей, сначала подумал, что ошибка лаборантов!
Ответить с цитированием
  #4
Старый 19.11.2022, 14:07  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, это как раз банальные показатели.беременности или инфекций не было? Зоб?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 19.11.2022, 14:26  
lunasun197 lunasun197 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 25 lunasun197 *
УЗИ железы пока не делал, попрошу своего врача выдать направление. Беременность в виду моей половой принадлежности иметь не могу Насчет инфекции - сложно сказать. Месяца 2 уже эта сухость во рту, помимо прочего начались проблемы с ЖКТ (метеоризм) - поставлен СРК и СИБР , стеатогепатит (поставлено гастроэнтерологом), появилась чувствительность к холоду, выпадают волосы, вялость, депрессии.
Начал лечить ЖКТ - направили из-за низкой глюкозы к эндокринологу.
Скажите пожалуйста, при гипотериозе действительно пожизненно сидят на гормонах, или есть способ вылечиться?!
Ответить с цитированием
  #6
Старый 19.11.2022, 16:31  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сидеть на гормонах неудобно при любой половой принадлежности - попу колет упаковка.
А вот будет ли гипотиреоз постояннным ( и придется получать таблетку тироксина, лучше утром, главное — натощак) или транзиторным ( преходящим) зависит от его ( гипотиреоза ) причины
Послеродовый или деструктивный тиреоидит имеет гипотиреоидную фазу.
Хрен бы с УЗИ - доктора тонкими пальчиками шею щупали?
Теперь из важного - есть ли анемия ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 20.11.2022, 11:10  
lunasun197 lunasun197 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 25 lunasun197 *
Доброе утро. Завтра сообщу вам о заключении моего эндокринолога. Пока не щупали, анемии нету. Сегодня сухость во рту и горле, обильное питье воды вообще никак не влияет на мою проблему, ощущение, словно иссыхаю! t тела = 36.4, мерзну в отапливаемом помещении ежедневно, хотя сожителю комфортно. Лицо очень сильно разбухло, как и тело, кисти рук и стопы, выгляжу прямо как воздушный шар. Возможно, потому что воду пью, как не в себя...
Ответить с цитированием
  #8
Старый 20.11.2022, 11:18  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы описываете типовую картину грубого гипотиреоза, любопытно, что лечение так и не начато...почему ? Вся симптоматика типична, надо будет потом оценить масштаб уже развившихся поражений, кои будут обратимыми на лечении.
Живописать жалобы сейчас в принципе не продуктивно,
единственный необычный симптом - выраженная жажда, но, возможно, это следствие храпа и сухости во рту
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 20.11.2022, 11:29  
lunasun197 lunasun197 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 25 lunasun197 *
Последнее время чувствую, что отстал в развитии: хожу, словно впервые по планете, такое ощущение, что не понимаю, что происходит вокруг, часто дизориентирован, не знаю куда идти и что делать... Подскажите, какова вероятность моего сахарного диабета, не могу понять. Часто в туалет хожу, но опять же таки, потому что сушит!
Анализ от 26 сентября: глюкоза 3,89
Анализ от 24 октября: глюкоза 2.89
Анализ от 18 ноября: глюкоза 3.94 + Инсулин 7.5 (вешу 96, рост 180, ИМТ = 30)
Ответить с цитированием
  #10
Старый 20.11.2022, 11:35  
lunasun197 lunasun197 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 25 lunasun197 *
[Сообщение удалено]
Ответить с цитированием
  #11
Старый 20.11.2022, 12:03  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lunasun197 Посмотреть сообщение
Последнее время чувствую, что отстал в развитии: хожу, словно впервые по планете, такое ощущение, что не понимаю, что происходит вокруг, часто дизориентирован, не знаю куда идти и что делать... Подскажите, какова вероятность моего сахарного диабета, не могу понять. Часто в туалет хожу, но опять же таки, потому что сушит!
Анализ от 26 сентября: глюкоза 3,89
Анализ от 24 октября: глюкоза 2.89
Анализ от 18 ноября: глюкоза 3.94 + Инсулин 7.5 (вешу 96, рост 180, ИМТ = 30)
Да нет у Вас диабета сахарного, нет.
Что мешает лечить гипотиреоз?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12
Старый 20.11.2022, 12:07  
lunasun197 lunasun197 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 25 lunasun197 *
Принимать L-Тироксин? А дозировка какая?
Ответить с цитированием
  #13
Старый 20.11.2022, 15:49  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лечение начинает очный врач, стартовая доза 1,6 мкг x кг реальной массы тела с округлением
Сколько времени Вы ждёте назначения лечения с очевидным диагнозом ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14
Старый 27.11.2022, 13:13  
lunasun197 lunasun197 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.11.2022
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 25 lunasun197 *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
Был у эндокринолога, сдал УЗИ ЩЖ.

Заключение: Эхографические признаки диффузных изменений по типу АИТ.

Правая доля: 16,6-17.1-43,0мм
Объем: 6,4 см куб
Контуры: ровные
Эхогенность: смешанная
Структура: диффузно неоднородная за счет зон сниженной эхогенности
Очаговые образования: не определяются

Левая доля: 18,4-17,8-39,2мм
Объем: 6,75 см куб
Контуры: ровные
Эхогенность: смешанная
Структура: диффузно неоднородная за счет зон сниженной эхогенности
Очаговые образования: не определяются

Перешеек
Толщина 4,4 мм
Контуры: ровные
Структура: диффузно неоднородная
Очаговые образования: не определяются

Общий объем железы: 13,15см куб

Пересдал анализы на гормоны по просьбе врача, результаты в целом те же самые:

ТТГ >100.0000 (0.35 - 5)
СвТ3 1,25 (1.7 - 3.1)
СвТ4 <0.42 (0,7 - 1,48)
АТ к ТПО >1000 (0 - 5,61)
АТ к ТГ > 1000 (0 - 4,11)

Поставлен диагноз:Аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото)

Прописан л-тироксин в дозировке 150.

Гипотиреоз мне никто не поставил, хотя все диагнозы у меня на лицо, мне показалось это весьма странным. сказали придти через месяц с анализами.
Недавно воспалилось и заболело горло.
Недавно мне сообщили, что проблемы с ЩЖ наблюдались у многих моих родственников по материнской линии.

Подскажите, пожалуйста:
1. Откуда берется АИТ? Никто не знает точной природы его возникновения, некоторые просто говорят, что он может возникнуть как осложнение после ковида.
2. Заразен ли АИТ? Могут ли заразиться им члены моей семьи?
3. Сейчас у меня проблемы с ЖКТ. Правда ли, что аутоимунные заболевания могут распространяться и на другие органы? 4.Гастроэнтеролог когда увидела мой метеоризм и ухудшение состояния печени, попросила сдать анализы IgA, IgG к тканевой трансглутаминазе, так как заподозрила целиакию, возможно ли, что именно болезнь хашимото может стать причиной появления целиакии?
5. В моем случае, таблетки тироксина придется пить временно, либо всю жизнь?
6. Многие при гипотериозе пьют селен, витамины группы В, цинк, железо, йод, скажите, насколько это эффективно и стоит ли пить эти витамины с таким диагнозом?

Заранее благодарю за ответы на мои вопросы и за ваше терпение, я рад любой помощи в своих вопросах!
Ответить с цитированием
  #15
Старый 27.11.2022, 14:29  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,961 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.