Коралловидный камень 3 СМ

[Ju_Su]

Мне 26 лет. В 24 года я родила первенца. Всю беременность показатели лейкоцитов в моче превышали допустимые нормы в тысячи раз (я не преувеличиваю), хотя до бер-сти с анализами всегда все было в порядке. Роды были тяжелые: высокое давление, космические лейкоциты и белок - после родов поставили диагноз хронический пиелонифрит. Спустя месяц мне сделали УЗИ почек и оказалось, что в левой почке в самой верхней ее части в чашечке находится коралловидный камень размером 3 СМ (не мм, а СМ). Я обратилась за консультацией в НИИ Урологии, мой случай изучали несколько специалистов по дистанционной литотрипсии и сказали, что поскольку камень коралловидный и находится очень высоко в почке, то результаты по его удалению могут превышать риск оставить его и жить с ним. Надо сказать, что с физической точки зрения по болевым ощущениям камень меня не беспокоит, Но: я не могу заниматься ничем, что требует физической активности. Переусердствую дома с генеральной уборкой я сваливаюсь с температурой 40, и никаких других симптомов не появляется. Ничто кроме цифрана температуру не сбивает. Такие рецидивы с температурой были 2 раза за год. ОРВИ я болею 1 раз в месяц. То есть в год я болею простудой примерно раз 10. Это началось только после рождения ребенка. Раньше все было в поряден, не было ни рецидивов, ни частых простуд. Ни о какой спортивной активности и речи не идет, стоит потанцевать 1 час и я заболеваю, притом повторюсь, ничего кроме температуры и дикой слабости. Врачи посоветовали пить 3 раза в год спустя квартал: фурамаг и канефрон. Но координально они ситуацию не меняют. Я не знаю, что делать дальше. Были мысли обратиться за помощью к иностранным специалистам, но раз наши врачи утверждают что послеоперационные риски в разы выше "ничего неделания" мне страшно остаться инвалидом после вмешания иностранных специалистов. Что делать? Держать себя в коконе и не давать организму перенапрягаться? Но ведь мне всего 26 лет, хочется родить и второго ребенка и еще своих внуков понянчить...

[doctor101]

Ничто,не заменит объективных данных-выписок из обследования,и заключений,даже такой рассказ,как Ваш.
Если,согласно заключению специалистов НИИ урологии,литотрипсия Вам не показана,то должны были бы даваться рекомендации,по лечению
В общем виде-
-контроль
-своевременное выявление признаков уростаза.
-профилактика воспаления мочевыводящих путей.

мне страшно остаться инвалидом после вмешания иностранных специалистов. Что делать?

Если все решитесь,не обращайтесь к специалистам стран "третьего мира",с неразвитой медициной.Обращайтесь к специалистам стран,с общепризнанно высоким уровнем медицины.

[Ju_Su]

Результаты УЗИ:

Обе почки в размерах не изменены, чмс не расширена, слева в в/ч, с/ч - конкременты = 1.0 - 1.6 - 2.5 см, паренхима - 1.6 - 1.4 см, эхогенность обычная. Справа - б/о.

Заключение: камни левой почки. Нефроптоз правой.

Исследование: динамическая нефросцинтиграфия с непрямой ангиографией. Ренофаза: секреторно-экскреторные функции почек в норме.
Компьютерная томография:
Почки обычно расположены, форма и размеры обычные, чашечно-лоханочная система обеих почек не расширена. В верхнем сегменте левой почки определяется коралловидный конкремент размерами 3х1.1х2.5 см. Нарушения пассажа мочи не выявлено. Других патологических включений в почках нет. Перинефральная клетчатка однородна. Мочеточники не расширены, проходимость не нарушена.

Заключение: КТ картина коралловидного конкремента верхнего сегмента левой почки без наршунеия пассажа мочи.

Общий анализ мочи:

Белок - 0.249
лейкочиты - 122-124
эритроциты - 3-4
Моча по Нечипоренко

лейкоциты - 746 000 (норма менее 2000)
эритроциты - 7000 ( норма менее 1000)
цилиндры - 0

От себя хочется добавить: никакую физическую нагрузку делать не могу :плавать, танцевать, бегать например. После этого поднимается температура до 40 и ничто кроме цифрана мне не помогается. Сутки и все проходит. Врачи из НИИ урологии разводят руками и говорят "пейте курс канефрона, фурумага каждый квартал. Что делать если цифран прекратит действовать, а врачи сказали он скоро перестанет? Сказали пейте нолицин...и все...Вот так...

[Hogan]

У Вас осложненная инфекция мочевых путей. Осложненная МКБ (т.е камнем). Вам следует провести оперативное лечение. Метод выбора чрескожная нефролитоэкстракция. Это так умно называется операция дробления и удаления камня через "прокол" в поясничной области.

[Ju_Su]

В НИИ Урологии зав отделением по дистанционной литотрипсии Москаленко С.Н. категорически высказал свой отказ посоветовавшись с коллегами против какого-либо вмешательства, мотивируя тем, что поскольку камень меня никак не беспокоит, т.е. нет почечных колик. А риски вмешательства превышают ничего "неделание", поскольку камень очень высоко сидит в почке да и к тому же он коралловидный, что значительно усложняет дело. Скажите куда еще можно обратиться за квалифицированной консультацией?

[Hogan]

ГКБ им С.П. Боткина, ГКБ №50.

[Krahs]

Упомянутый Вами Москаленко С.А. (!) работает в ГКУБ№47, а не в НИИ Урологии! Вам действительно показано рассмотрение вопроса об удалении данного камня поскольку он вызывает осложнения (Но! после проведенной предоперационной терапии - в первую очередь антибактериальной - в соответствии с данными посева мочи и антибиотикограммы). Обратитесь в НИИ Урологии!

[Light]

Хотелось бы уточнить - уровень кальция, фосфора и мочевой к-ты в б/х ан. крови.

[DoctorUro]

Коллеги, возможно, что спустя полгода топикстартёр уже решила вопрос.