|
#1
25.09.2012, 11:59
|
|||
|
|||
|
Повторное ЭХО-кг
Здравствуйте уважаемые доктора.
У меня год назад при ЭХО-кг нашли порок сердца вот результаты. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Сегодня пошол на плановый осмотр. УЗИ делал на том же аппарате но другой врач , вот результаты. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Прокомментируйте пожалуйста. Неужели за девять месяцев все так усугубилось ? Заранее Спасибо за внимание. 
|
|
#3
19.10.2012, 02:30
|
|||
|
|||
|
Расширение восходящей аорты
Доброго времени суток уважаемые консультанты.
Я хотел бы узнать ваше мнение по данному вопросу. Год назад мне поставили диагноз - двухстворчастый аортальный клапан с недостаточностью 3 ст. росштоение восходящего отдела аорты. Файлы прикрипил. Как вы считаете есть ли динамика в негативную сторону ? Немного о себе. Мне 20 . Рост 178. Вес 82. Раньше занимался тяжелыми видами спорта. Не курю, алкоголь очень умеренно. АД 120 80 . Пульс 70-80. Нагрузки переношу хорошо. Заранее благодарю за ответ.
|
|
#4
19.10.2012, 10:09
|
||||
|
||||
|
Очень небольшая отрицательная динамика в виде дальнейшего расширения восходящей аорты. Контроль ЭхоКГ через 6 месяцев обязателен!
|
|
#5
19.10.2012, 12:10
|
|||
|
|||
|
Анна Евгеньевна спасибо за ответ.
Хотел уточнить еще один вопрос. Вот нашол УЗИ сделаное парарельно с первым в другом месте. Там аорта также 4.5 . [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Возможна ли ошибка измерения ?
|
|
#6
19.10.2012, 16:07
|
||||
|
||||
|
Да, возможна ошибка. Но те 2 ЭхоКГ, которые Вы сначала выложили, сделаны в одном и том же месте. Это увеличивает вероятность истинности измерений, хотя и не полностью исключает ошибки.
В любом случае, контроль через 6 мес.
|
|
#7
19.10.2012, 17:21
|
|||
|
|||
|
Анна Евгеньевна простите за некоректный вопрос, есть ли шансы что аорта будет оставаться без отрицательной динамики? Или стоит в ближайшое время уже собирать на оперативное лечение ? Еще хотел уточнить по поводу физ нагрузок. Возможен ли бег по 1-2 км трусцой? В оздоровительных целях.
Большое вам Спасибо за то что откликнулись на мои вопросы.
|
|
|
|
#8
19.10.2012, 19:37
|
||||
|
||||
|
Не могу сказать, будет ли прогрессировать расширение аорты - недостаточно данных. Но в любом случае, при имеющейся аортальной недостаточности III степени операция может потребоваться относительно скоро.
Если Вы гражданин России, то собирать на оперативное лечение ничего не нужно - это делается по квоте.
|
|
#10
19.10.2012, 20:26
|
||||
|
||||
|
Стоимость операции в России, по идее, должна быть не меньше 500 000 руб. Может быть, коллеги-хирурги подскажут, я точно не знаю.
P.S. Может быть, есть варианты получения гражданства РФ? 
|
|
#12
19.10.2012, 23:09
|
|||
|
|||
|
Расширение восходящей аорты к сожалению будет прогрессировать, что связано и с наличием аортальной недостаточности и с двухстворчатым аортальным клапаном. Ваша операция неизбежна, но ее надо делать в плановом порядке. В современной кардиохирургии приняты радикальные операции замены и аортального клапана и восходящей аорты, так как при оставлении такой аорты будет вероятность развития ее расслоения или аневризмы в дальнейшем, так как сочетание расширения восходящей аорты и двухстворчатый аортальный клапан с аннулоэктазией это признаки дисплазии соединительной ткани (слабости стенки аорты).
Несколько не сходится отсутствие увеличения левого желудочка с 3 степенью аортальной недостаточности, видимо недостаточность клапана возникла не так давно! Что касается стоимости операции - около 400 тыс рублей (это протезирование аортального клапана и восходяжей аорты). Чарчян Эдуард Рафаэлович РНЦХ им акад Б.В. Петровского РАМН
|
|
#13
19.10.2012, 23:27
|
|||
|
|||
|
Спасибо что откликнулись Эдуард Рафаэлович.
Появилось еще несколько вопросов. При каком размере аорты проводится операция ? И возможно ли ее сделать в вашом центре ? Спасибо за ответ!
|
|
#14
20.10.2012, 12:01
|
|||
|
|||
|
При размере аорты более 5 см при двухстворчатом аортальном клапане показана ее замена, но при значимой аортальной недостаточности, показанием к операции может служить и ее выраженность, а соответственно и аорту заодно придется заменить даже при диаметре 4,5 см для достижения стабильного отдаленного результата.
В нашем центре также можно эту операцию выполнить. Эдуард Рафаэлович Чарчян
|
|
#15
30.05.2013, 23:25
|
|||
|
|||
|
Эндокардит
Здравствуйте уважаемые врачи.
Мне 21 вес 79 кг рост 177. Имею ВПС ДАК (недостаточность 2ст.) + росширение аорты(41мм в восходяшеи отделе , делаю узи каждые пол года без денамики) Вчера вечером появился сильный насморк (как вода ) и обложенность горла. Утром эти симптомы почти прошли но появилась ноющая боль в пояснице. Ближе к вечеру почуствовал ломоту в теле и жар , померял температуру , 37.7 выпел два парацетомола , перемярял через час температура поднялась до 38.8 вызвали скорою сбили температуру до 37. Врач скорой сказал что это не ангина и не почки, предположила что вирус и выписала арбидол. Сейчас немного оболожино горло и нос + ноющая боль в поснице. Может ли это быть проявлением эндокардита ? Зарание спасибо за ответ.
|
Линейный вид
