Продолжительность рабочего дня

Timur · #**196** 24.01.2013, 17:16

Завтра предстоит разговор с ГВ о продолжительности рабочей недели у специалистов нашей поликлиники. Я так думаю, ГВ решительно настроена уровнять 39-ти часовую неделю для всех, кроме травматологов травмпункта, к обязанностям которых, ну никак не придраться, так как они, как указано в 101-м постановлении ведут "исключитально амбулаторный прием", ну ,может еще и урологу повезет. Вот как быть с остальными? Что интерестно, с 2003-го года все специалисты работали по 33-х часовой рабочей неделе...

**Skirr** · #**197** 24.01.2013, 19:07

Тимур, надо читать трудовой договор и должностные обязанности каждого специалиста. К сожалению, с ходу, кроме травматологов (ну Вы и сами до этого дошли), никого больше не придумать. Разве что у Вас есть узкие специалисты, ведущие исключительно консультативный приём без прописанной в ТД и ДО обязанности выезда на дом (у нас, например, только кардиолог и эндокринолог, был ещё проктолог).

Ещё вариант - просмотреть по специальностям все "порядки оказания помощи". Например, у того же эндокринолога прописано в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 01.03.2010 N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями", что помощь оказывается исключительно в кабинете.

Timur · #**198** 24.01.2013, 21:29

Спасибо. Может все порядки просмотреть? А санпросветработа относится к "неамбулаторному приему"? Если эндокринологу впарят санпросветработу, к примеру, в каких-нибудь ФОКах, ШМОКах?
Хорошо, все это понятно. Последний вопрос (надеюсь :-) ), Закон не ЗАПРЕЩАЕТ руководителям установить 33-ти часовую неделю для специалистов ведущих не исключительно амбулаторный прием?
ЗЫ: В приведенном выше приказе не нашел исключительность оказания эндокринологической помощи в кабинете. Да и "Документ утрачивает силу в связи с изданием Приказа Минздрава России от 12.11.2012 N 899н, утвердившего новый Порядок".

**Skirr** · #**199** 25.01.2013, 00:16

1. Приказ Минздрава России от 12.11.2012 N 899н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" -

Цитата:

Источник публикации
Документ опубликован не был
Примечание к документу
Вступает в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования.

2. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.03.2010 N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями"

Цитата:

5. В амбулаторно-поликлинических учреждениях врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) осуществляют амбулаторное лечение больных с эндокринными заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи с учетом рекомендаций врачей-эндокринологов (врачей-диабетологов).

При подозрении или в случае выявления эндокринных заболеваний врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи других специальностей направляют больных на консультацию в кабинет врача-эндокринолога (врача-диабетолога), осуществляющего свою деятельность в соответствии с приложениями N N 1, 2, 3 к настоящему Порядку.

Таким образом, Приказ установил, что эндокринологи поликлиник осуществляют исключительно консультативную деятельность в кабинете.

AmuRRR · #**200** 25.01.2013, 09:50

Видится ещё один подход, похожий на компромисный. В те недели, когда врач-специалист фактически работает только в кабинете, не читает лекции, не пишет отчёт, закрывшись в кабинете, его рабочая неделя составляет 33 часа. Съездил на вызов - работай неделю 39 часов.
Ещё - если никаким документом, собственно, приказом ГВ, врачу не установлено конкретное время для "другой работы" (обслуживание вызовов и др.), то, получается и работы этой нет.
К тому же в разговоре с ГВ считал бы необходимым упомянуть и неправовой аспект, вероятность негативной реакции со стороны работников - текучесть кадров, стремление работника "работать по правилам" вместо достижения необходимых ГВ результатов.

Timur · #**201** 25.01.2013, 22:46

Цитата:

Сообщение от AmuRRR

К тому же в разговоре с ГВ считал бы необходимым упомянуть и неправовой аспект, вероятность негативной реакции со стороны работников...

Приблизительно так и поговорили.
Результат:
Не произошло приравнивания врачей к санитаркам, хоть и небольшая, но, разница есть - Специалисты, ведущие "не исключительно" амбулаторный прием, заведующие отделениями и медсестры будут работать по 38, 5 часовой РН;
К врачам, занимающимся исключительно амбулаторным приемом приравнены и их рабочая неделя будет составлять 33 часа - Нефрологи, Аллергологи, гематологи, онкологи, врачи УЗД, травматологи-ортопеды травматологического пункта, гастроэнтерологи, эндоскописты; также целая группа врачей функциональной диагностики.
Бесспорные профессии - Рентгенологи, стоматологи, инфекционисты, логопеды, администрация и АХЧ, работают как и работали по своей положенной норме.
Осталось "отбить" эндокринологов
Вот Вам и сила РМС и профсоюза медицинских работников.

**Skirr** · #**202** 25.01.2013, 22:49

Ошибочка: врачи УЗД, ФД и эндоскописты не ведут амбулаторный приём вообще, их к данной категории относить неправильно. Данная тема уже обсуждалась пару лет назад, с тех пор ничего не поменялось.

Timur · #**203** 25.01.2013, 23:23

Цитата:

Сообщение от Skirr

Ошибочка: врачи УЗД, ФД и эндоскописты не ведут амбулаторный приём вообще, их к данной категории относить неправильно. Данная тема уже обсуждалась пару лет назад, с тех пор ничего не поменялось.

Какой нормой их наделить? Я знаю, что не ведут, но не буду же я экономисту говорить, - "Что вы, как же так, давайте увеличим ребятам рабочую неделю". Для информации, лично мне скажите сколько часов по норме, или подскажите, где тема обсуждалась.
"Организация работы кабинета УЗИ диагностики осуществляется в соответствии с приказом Минздрава РСФСР от 2 августа 1991г. № 132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики» (далее - Приказ).

В приложении № 22 к указанному Приказу указана расчетная норма нагрузки на врача ультразвуковой диагностики, которая составляет 33 условные единицы при 6,5 часовом рабочем дне (39 часов в неделю). За условную единицу принимается работа продолжительностью 10 минут." ?

**Skirr** · #**204** 26.01.2013, 00:10

Цитата:

Сообщение от Timur

В приложении № 22 к указанному Приказу указана расчетная норма нагрузки на врача ультразвуковой диагностики, которая составляет 33 условные единицы при 6,5 часовом рабочем дне (39 часов в неделю). За условную единицу принимается работа продолжительностью 10 минут." ?

Именно так.

Timur · #**205** 26.01.2013, 11:50

Цитата:

Сообщение от Skirr

Именно так.

При пятидневке, 6.5 часов в день - 33 часа в неделю, как раз то, чего мы и хотели. Разве только назвали по другому, изменим формулировку, спасибо.

**Skirr** · #**206** 26.01.2013, 11:56

Тимур, ну читать и считать-то надо... Цитируем ещё раз:

Цитата:

33 условные единицы при 6,5 часовом рабочем дне (39 часов в неделю).

В данном приказе разговор идёт о 6-дневной рабочей неделе. При пятидневке часы и УЕТы пересчитываются, но 39 часов остаётся.

Timur · #**207** 26.01.2013, 17:00

Быть может, "я не умею пока правильно читать документы" (как говорит мой учитель, ЗГВ по лечебной работе).
Понимаете, в чем основная поблема с которой я столкнулся, я одновременно и защитник колектива (председатель профкома), и предполагаемый заместитель главного врача. Больше всего меня волнуют сотрудники, которые долгое время работали по 33-х часовой рабочей неделе, по пятидневке, в соответствии с колдоговором. Сейчас начали откапывать всевозможные документы, где указаны, на мой взгляд, размытые нормативы. К примеру, я не вижу в указанном приказе Минздрава РСФСР от 2 августа 1991г. № 132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики», что там идет речь именно о 6-ти дневке. Как защитник своих коллег, примечание приложения № 22 (Расчетная норма нагрузки на врача ультразвуковой диагностики при 6,5-часовом рабочем дне - 33 условные единицы) я его читаю следующим образом: рабочий день врача УЗдиагностики не должен превышать 6, 5 часов, то есть, если специалист, согласно колдоговору, работает 5 дней в неделю, трудится в эту неделю не более 33-х часов.
Но, как эксплуататор, заинтересованный в том, чтобы мой сотрудник не вылезал из под монитора аппарата экспертного класса, обследуя детей (пусть хоть мушек ловит от напряжения) работал по пятидневке (чтоб он сгорел этот колдоговор!), почти по 8 часов за смену.
Резюме: в каком случае специалист быстрее напишет заявление на увольнение?

**Skirr** · #**208** 26.01.2013, 22:43

Цитата:

Сообщение от Timur

...я не вижу в указанном приказе Минздрава РСФСР от 2 августа 1991г. № 132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики», что там идет речь именно о 6-ти дневке....

Тимур, извините меня, это - элементарная математика. В приказе чётко указано - 39 часов в неделю, 6,5 часов в день. Разделить 39 на 6,5 - равно 6 рабочих дней в неделю. Хотите работать 5 дней - увеличивайте количество часов в день, для ТК основным является соответствие именно часов в неделю, а не в день.

Timur · #**209** 27.01.2013, 22:04

Интерестный момент, когда пишут - "не более 39", это значит, что не более или рОвно 39?
Мне все-таки думается, что читать "не более" необходимо так - "на усмотрение, но не более 39 часов в неделю". Экономист заявила, что если занизим часовую норму, то у сотрудника будут проблемы с выходом на пенсию, так это или нет?
Еще один вопрос по продолжительности. норма рабочего времени медицинского психолога. Экономист временно определила 40 часовую РН, пока не выясним реальную норму.

*shuba* · #**210** 29.06.2016, 13:30

Добрый день! Подскажите пожалуйста, какова продолжительность рабочего дня участкового врача-педиатра? У нас прием 3 часа(плавающий график) + вызовы на дом+ обслуживание вызовов по субботам. ( т.к. мы,якобы, не вырабатываем часы в течение рабочей недели). Может еще скажете какова норма детей за прием и норма вызовов в день? Приемы обычно длятся до последнего пациента, за прием порой обслуживаем до 45 пациентов. Как обязать ГВ оплачивать сверхнормативное рабочее время? Заранее спасибо