Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 27.11.2022, 13:51
avt985782 avt985782 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.02.2003
Город: Москва
Сообщений: 344
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
avt985782 *
Тахикардия у ребёнка и пониженный Д3

Здравствуйте. Мальчик почти 12 лет, рост 151, вес 59,5.
Эмоционально не стабильный давно более двух лет - близко слёзы, резкий, эмоциональный - в начале связывали это с тем, что отец ушёл из семьи, год назад отца не стало…
Проблемы тахикардии наблюдаю давно (в покое 100-110 практически всегда) - пытались обращаться к педиатру, та основоположнике к кардиологу, кардиолог говорил тахикардия от большого веса - сбрасывайте вес иначе будет тахикардия. Вес страсывать особо не получается, он сам говорит что «заедает» свои эмоции. Обращались к психоневрлогу - назначали фенибут кусом. Месяца три как наблюдаю картину - он периодически жалуется на голову и тошному утром рано года как мне казалось не хочет идти в школу перед какой нибудь контрольной несколько раз оставляла дома). Однажды сказала что оставлять больше не буду что ему надо работать с собой… вечером когда я приехала с работы пожаловался на то что ему грустно… больше ничего не говорил на мои расспросы ничего явного не ответил… температура была нормальная, чуть позже сказал что подташнивает. Я решила поперчит давление 140/115 пульс 137. На следующий день сходили к кардиологу она сказала что ничего такого на приеме не видит давление было в норме пульс 118 она не посчитала критичным. Сказала сдать анализы с анализы… анализы сданы кардиолог дала направление на холтер и сказала сходить к эндокринологу. Нашестов опять фенибут. Холтер запись на 10 декабря, эндокринолог болеет. В момент сдачи крови ребёнок потерял сознание были судороги и отмолился я испугалась медсестра сказала что так бывает. Кардиолог сказала что это не страшно но дала направление на обследования и сказала сходить к неврологу. Что имеем сейчас по результатам анализов:

Определение тиреоглобулина (ТГ)
Результат 0.31 Норма
1.15-130.77

Т4 св 1.2 Норма 0.88-1.76

Ттг- 3.70 Норма 0.70-6.50

Т3 общ - 1.51 Норма 0.58-1.62

Определение витамина D (кальциферол, 25-OH) Результат 13.46
Норма 20.00-100.00

Кальций ионизированных 1.24 Норма 1.12-1.32

Т3 св - 3.99 Норма 1.55-6.38

Глюкоза - 3.99 Норма 3.9-5.9

АТ к ТПО - 99.22 Норма 0-5.61


Скорость кровотока в сосудах полушарий головного мозга и ствола, соответствует возрастным нормативам.

Кардиолог поставил диагноз:
Основной диагноз
G90.8 - Другие расстройства вегетативной [автономной] нервной системы. ВСД по
симпатотоническому типу. Лабильная ГГ ДСУ ?. НК 0. ФК 2

Собственно сказала сделайте холтер приходите… и назначила фенибут… в я обратила внимание на Д3 но это было уже после.

Подскажите пожалуйста в каком направлении нам двигаться? Заранее благодарю
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.11.2022, 19:45
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,878
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,332 раз(а) за 8,906 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если судорги впервые в жизни- действительно судорги ? а не обморок:ээг + неврологическое обследование, анализ мочи на катехоламины и продукты метаболизма;Основными продуктами метаболизма адреналина и норадреналина в моче являются метанефрины (метанефрин и норметанефрин), ванилилминдальная кислота и гомованилиновая кислота..
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.11.2022, 20:02
Аватар для igormed
igormed igormed вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 18.07.2019
Город: Таганрог
Сообщений: 602
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 346 раз(а) за 340 сообщений
igormed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеigormed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеigormed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеigormed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеigormed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеigormed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеigormed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я бы задумался над КТ или МРТ головного мозга. ИМХО.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.11.2022, 20:10
avt985782 avt985782 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.02.2003
Город: Москва
Сообщений: 344
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
avt985782 *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
если судорги впервые в жизни- действительно судорги ? а не обморок:ээг + неврологическое обследование, анализ мочи на катехоламины и продукты метаболизма;Основными продуктами метаболизма адреналина и норадреналина в моче являются метанефрины (метанефрин и норметанефрин), ванилилминдальная кислота и гомованилиновая кислота..
Поняла, ээг сделано в пятницу ждём расшифровку к неврологу записаны. Анализ мочи сделаем.
Я так поняла что это именно судороги, поскольку помимо потери сознания его несколько раз тряхнуло, я так понимаю что это не просто обморок… хотя релаксина травная кровь просто сказала держи сейчас придёт в себя и сказала что ничего страшного. Но меня конечно это беспокоит
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.11.2022, 20:13
avt985782 avt985782 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.02.2003
Город: Москва
Сообщений: 344
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
avt985782 *
Цитата:
Сообщение от igormed Посмотреть сообщение
Я бы задумался над КТ или МРТ головного мозга. ИМХО.
Благодарю Вас! Буду искать мрт где делают
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.