Подозрение сахарного диабета у малыша

[marinashokur]

Добрый день Уважаемые доктора . Очень нуждаемся в Вашей помощи .
Ребёнок 3 года мальчик
Рост 94 см , вес 12800
Родился путём экс 3060
Норма .
После родов желтушка затяжная .
Грудью кормила до 3 лет .
Постоянные срывы по стулу жкт ( поносы )
30 .10 снова расстройство животика , педиатр назначаете
Энтерофурил
Макмирор
Через день с утра ребёнок с рвотой сразу на голодный желудок, изнуряющая рвота , резко обезвоживание он лежит , губы белые . Скорая ( сахар аппатартом ) - 3.8
Ковид отрицательно
Капельницы -( физ.раствор и глюкоза ). Ребёнок повеселел, аппетит . Сдали все анализы , отправили домой . Через день позвонили , назначили контроль альфа амилаза по моче , она также высокая , направили к хирургу и на узи ( для исключения панкреатита и аппендицита )
Пришли анализы на острые кишечные инфекции- все отрицательно.
И тогда нам назначили кровь с Вены , на следующие показатели ( в фото )
После получения анализов , педиатр сказала , это все было из-за невыработки инсулина , у ребёнка подозрение на сахарный диабет первого типа .
Что нам необходимо искать эндокринолога ( нас могут поставить в очередь , но в городе пока нет детского эндокринолога)
Помогите пожалуйста понять , есть ли данные действительно за сахарный диабет, мы тогда ничего ждать не будет , а будем куда то ехать . Сахар с утра сегодня на тощак ( аппаратом ) - 3,8
У нас достаточно скудное питание , из-за сбоев в жкт. Он постоянно хочет кушать , и просит .
Если можно сюда продублирую тему , боюсь что в разделе другом нет возможности посмотреть , вдруг данный вопрос срочный , переживаем .
Альфа амилаза мочи , никак не падает . Педиатр говорит это взаимосвязь .

[marinashokur]

Если можно дополню анализами за сентябрь месяц ( там нам назначили для исключения целиакии, из-за постоянного расстройства жкт )

[ELENA_VLAD]

Уровень глюкозы и Нв А1с исключают СД. Инсулин и С-пепетид исследовать не было показаний, не обращайте внимания а полученные результаты. Их исследуют по показаниям - чтобы понять, какой тип СД. А у Вас его нет.

[marinashokur]

Спасибо огромное Вам!

[marinashokur]

Добрый день Уважаемые доктора 🙏
Можно мы снова к Вам за консультацией.
Мальчик 3,5 вес 12600 рос. 95 см
Диета постоянно по жкт ( нет булок , сладкого , все варёное пареное , сухарики чай )
Продолжаем лечение по жкт
Сдали анализы и по ним нам снова сказали искать эндокринолога ( очень низкая щелочная фасфотаза )
Сказали или эндокринология или генетическое заболевание
По узи сильно маленькая щж, сказали норма 1,8 а у нас 0,9
Помогите пожалуйста нам

[marinashokur]

Анализы

[marinashokur]

Добрый вечер, извините пожалуйста, подскажите правда существуют нормы щж размеров у деток , и нам необходимо эндокринолог? К сожалению не нашла это в чаво, а на просторах интернета можно просто не ту степь залезть , в городе нет эндокринолога, мы с детками с таким не сталкивались

[FilippovaYulia]

Даже у взрослых НЕТ (!) нижней границы нормы объема щитовидной железы, есть только верхняя.
Если речь идет о влиянии патологии щитовидной железы на самочувствие и состояние человека, то УЗИ смысла не имеет, нужен анализ на ТТГ - во всем обследовании я этого анализа не увидела.

[marinashokur]

Добрый день.
Помогите пожалуйста разобраться , есть ли у нас проблемы со стороны щж, и какие доп обследования необходимы. Снижение веса с ноября 2022 года , на данный момент вес 11.700 ( потеря с ноября составляет 1 кг) питание скудное , проблемы с жкт, сдали гормоны щж, до исключения взаимосвязи проблем щж и потери веса .

[marinashokur]

Еще анализы, подскажите пожалуйста:
1 . связано ли наше похудение с повышенным ттг?
2 . Необходимы ли нам проверка пролактин и надпочечники ( это больше вопрос педиатра )
3. Можно ли добавить в рацион йодированную соль и в каком количестве?
4. Искать ли причину похудения в эндокринологии?

[marinashokur]

На данный момент рост 97 см
Вес 11,700
26 июня - 4 годика

[Melnichenko]

1. нет и нет
2. почему ?
3. что значит ДОБАВЛЯТЬ? ее не добавляют - просто на ней готовят? и это надо делать для всей семьи

Что Вы ищете ? и почему именно в эндокринологии? Почему не в гастоэнтерологии?

[marinashokur]

Сообщение от Melnichenko

1. нет и нет
2. почему ?
3. что значит ДОБАВЛЯТЬ? ее не добавляют - просто на ней готовят? и это надо делать для всей семьи

Что Вы ищете ? и почему именно в эндокринологии? Почему не в гастоэнтерологии?

Доброго дня Галина Афанасьевна ! Спасибо огромное Вам , за Ваше внимание , ответ !
Педиатр задает такой вопрос , в городе нет эндокринолога детского направления , и нашу гастроэнтерологию тоже не вытягивают , нами занимаются гастроэнтерологи ( два ) и их смущают наши результаты , и узи ( меленькие размеры щж)
И они нас тоже , вообщем то отправляют эндокринологу

[marinashokur]

Гастроэнтеролог говорит об общей задержке развития физически ( маленький рост и критичный вес ) и нас снова просят пойти к эндокринологу. Аргумент пока такой , что вес - гастро, а маленький рост( при наличии нормального роста родителей это эндокринология ) вот такой аргумент у специалиста

[Melnichenko]

Уточните диагноз, полученный от гастроэнтеролога, приложите персентильный график массы тела и роста