Опять вернулась моя Анемия

[Jullia]

Добрый вечер! За два месяца у меня опять упал очень сильно гемоглобин! Только на этот раз на фоне приема лекарств он у меня наоборот падает! На данный момент принимаю 3 таблетки Мультофера ( Раньше он мне хорошо помог), Супрадин шипучий. В данный момент беспокобт очень сильные головные боли. Если повезет снимаются Солпадеином. Другие таблетки уже не действуют. Вот все мои анализы и заключения специалистов:
ОАК
Гемоглобин 70
Эритроциты 4, 33
Гемотокрит 26,2%
Тромбоциты 496
Лейкоциты 6,9
Нейрофилы 52,5
Эозинофилы 15
Лимфоциты 36,1 Анизоцитоз++
Гипохромия +++
Микроцитоз+++
СОЭ 20

Холестерин 4, 51 ммоль
Ненасыщенная железносвязывающая способность 75, 95 ммоль
Трансферрин 3, 75
Ферритин 6,3 мгк

Гиниколог:
Узи без патологий
Полименорея

Проктолог:
Внутренний гемморой

Рентген желудка
Поверхностный гастрит

Невропатолог
Очаговое изменение в правой лобной доле. Астено - невратический синдром. Анемия

Хирург
Гиперплазия подмышечного лимфоузла. Лимфоденит? Темома средостения

Еще немного анализов:
AST 19
АЛТ 16
Билурубин 20-4-16
Креатинин 74
По моему все написала Заранее спасибо за ответ!

[Dr.Vad]

У Вас похоже не всасывается мальтофер (если не подделка), перейдите на сорбифер или на в/в железо (Венофер)

[Jullia]

Спасибо за быстрый ответ! Сорбифер, тотема и ферратабс год назад вообще не помогли... Терапевт мне предлагал лечь в стационар и прокапаться бесплатно Венофером, но ее смущает, что раз в 2 месяца у меня воспаляются лимфоузлы.. К гематологу я записана на май, может стоит еще какие то анализы сдать? И на какой мне лучше перейти препарат ( финансы позволяют).

[Dr.Vad]

ТТГ когда последний раз проверяли? гипотироз может быть причиной, почему железо плохо усваивается... с Вашим гемоглобином и полименореей хотя бы 2-3 введения Веновера по 100 мг были бы оптимальным решением, пока не разберетесь, почему плохо усваивается пероральное железо.

[Jullia]

ТТГ делали последний раз зимой (февраль), когда я лежала в очередной раз с жутким лимфоденитом. Тогда была норма.Нашла сейчас в карточке еще результаты анализов, это все было в ноябре с лимфоденитом:
МНО 0,46
ПТМ110,5
Чтото ФИбри 2,3
АСТ 20 -13
СРБ 23
Мочевина 3,1
Креатинин 7,2
Сывороточное железо 1,0
ГГТД 26
Щел. Фос.. 114
Ревм фактр отр
Ретикулоциты 42
Глюкоза 4,8
эхокардиография
недостаточность аортального клапана 1 ст.
РРс плюс практолог
внутренний гемморой
узи брюшной полости без потологий
Узи щитовидной железы без патологий
Гармоны анализ у мамы, но я помню, что норма..

[Dr.Vad]

рекомендации прежние

[Jullia]

И если можно последний вопрос. С таким гемоглабином мне можно удалять корень зуба мудрости или стоит немного подождать? Спасибо!

[Dr.Vad]

не знаю, насколько травматичной будет данная операция, спросите у своего стоматолога

[Jullia]

Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, венофер мне бесплатно в больнице прокапают в июне. А пота я перешла на Ферратаб плюс Витрум. За месяц результатов практически ноль. Вот список анализов - Гемоглобин 78 ниже г/л 110 - 152
Эритроциты 4,33 10^12/л 3,50 - 5,00
Средний объем эритроцитов 63,3 ниже фл 82 - 96
Среднее содержание Hb в эритроците 18 ниже пг 27,5 - 33,0
Средняя концентрация Hb в эритроците 285 ниже г/л 310 - 380
Показатель распределения эритроцитов по объему 20,7 выше % 11,0 - 16,0
Гематокрит 27,4 ниже % 33,0 - 44,5
Тромбоциты 529 выше 10^9/л 130 - 400
Средний объем тромбоцитов 9 фл 6,0 - 13,0
Показатель распределения тромбоцитов по объему 9,6 фл 9,0 - 17,0
Тромбокрит 0,47 выше % 0,12 - 0,36
Лейкоциты 5,92 10^9/л 4,0 - 8,8
Нейтрофилы 57,7 % 40,0 - 74,0
Эозинофилы 0,7 % 0,0 - 5,0
Базофилы 0,7 % 0,0 - 1,5
Моноциты 9 % 1,0 - 12,0
Лимфоциты 31,9 % 15,0 - 45,0
Нейтрофилы абс. к-во 3,42 10^9/л 1,80 - 8,00
Эозинофилы абс. к-во 0,04 10^9/л 0,00 - 0,50
Базофилы абс. к-во 0,04 10^9/л 0,00 - 0,20
Моноциты абс. к-во 0,53 10^9/л 0,00 - 0,80
Лимфоциты абс. к-во 1,89 10^9/л 1,00 - 4,50
Анизоцитоз +
Гипохромия ++
Микроцитоз ++
Неделю назад была у гемотолога
Ее назначение Тотема плюс Аскорбинка. Диагноз. Железно - дефицитная анемия.
Нейрохирург по поводу МРТ - Арахнодит. Анемия.
У меня к Вам вопрос. Венофер реально поможет? Чем можно еще до июня хоть немного из таблеток или уколов поднять гемоглобин? Просто капельницы мне ставить некому...
За последнюю неделю такое ощущение, что сердце просто выпрыгнет...
Заранее спасибо..

[Dr.Vad]

Пока будете дожидаться бесплатного венофера в июне, можете продолжать прием ферретаба 2 в день и витамина С 300-500 мг, капельное введение венофера не нужно - препарат вводится в течение неск. минут внутривенно струйно, уверен, что любая процедурная медсестра, обладающая навыками в/в введения лекарств, с удовольствием согласится помочь Вам за небольшое вознаграждение.