#1
|
|||
|
|||
Повышенные тромбоциты
Вопрос научно популярный. Я не медик - технарь, поэтому извиняюсь за возможные ошибки в медицинском языке и применение своего технического.
У подруги (56 лет) повышенные тромбоциты (800), диагноз - эссенциальная тромбоцитемия. Прописали Hydrea. Вначале тромбоциты стали повышаться и только ~ через месяц понижаться. Хочется понять механизм лечения. Ощущение, что лечение направлено на подавление функции производства тромбоцитов, т.е., грубо говоря подтравливание селезёнки. Рассматривает ли медицина производство тромбоцитов как систему с авторегулированием, в которой рецепторы определяют кол-во их в крови и через цепь обратной связи осуществляет регулирование. У меня ощущение, что в данном случае где-то теряется сигнал от рецепторов, например, от защемления (уменьшения проводимости) вследствии шейного или грудного остеохондроза. Слабый сигнал с датчиков тромбоцитов стимулирует их перепроизводство. После приёма лекарства продуцирование тромбоцитов снижается, что приводит к уменьшению сигнала с датчиков (рецепторов) и, в свою очередь стимулирует продукцию, что мы и видим. Реальное снижение тромбоцитов мы увидим только после выведения системы из линейного режима, т.е. практически её отключения и существенного подтравливания селезёнки для снижения её продуктивности по тромбоцитам. Имеет ли эта гипотеза почву для подтверждения? Существуют ли заболевания рецепторной системы, приводящие к повышению тромбоцитов в крови? |
#2
|
||||
|
||||
Механизм действия препарата Hydrea состоит в угнетении созревания мегакариоцитов (клеток из которых получаются тромбоциты) в костном мозге. Селезенка тут не при чем. В ней тромбоциты разрушаются.
Так что лечение в принципе правильное. Хотя есть еще препараты для лечения данной патологии. Например из группы интерферонов. |
#3
|
|||
|
|||
Narisa, большое спасибо за ответ. Для меня, не специалиста многое прояснилось.
По первой части вопроса я получил подтверждение своей гипотезе. Осталась вторая часть вопроса. Известны ли в медицине заболевания рецепторной системы (выражаясь техническим языком, датчиков определяющих состав крови), приводящие к изменениям состава крови (повышению количества тромбоцитов, например)? |
#4
|
|||
|
|||
похоже вы постепенно подводите нас к какому-то фундаментальному открытию?!)
|
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Мой технический опыт подсказывает мне по описанному мной случаю, что "собака порылась" в области анализаторов количества тромбоцитов или путей доставки сигнала к мегакариоцитам. Продираясь через непроходимые терминологические джунгли медицины я начинаю думать, что в среднем медики за деревьями леса не видят. Хотя я понимаю, что медицина на порядки сложнее любой техники, надеюсь, что мой вопрос поспособстует рождению полезной догадки. Незамыленный взгляд со стороны бывает полезен. Да и любопытство - не порок. |
#6
|
|||
|
|||
Вынужден вас расстроить.
Вы абсолютно правы и это известно доказано и не дискутабельно вовсе. Единственно, вы немножко ошиблись Hydrea -Предполагаемый механизм действия заключается в торможении синтеза ДНК, т.е. "подтравливания" в плоть до «полного выключения» клеток синтезирующих тромбоциты. А вот механизмы производства крови не до конца не изучены до сих пор. И вероятно существуют как 1) сигналы (вещество) продуцируемые тромбоцитами и тормозящими их дальнейший синтез, так и 2) связывание веществ тромбоцитами (блокирование сигналов) которые вызывают образование тромбоцитов. Т.е. чем больше тромбоцитов, тем меньше сигналов «синтезировать тромбоциты!!» доходит до костного мозга (магалокариоциты) и тем меньше их синтезируется. Кроме того, в биосистемах и чел не исключении возможно и усиление другого звена 3) усиленной утилизации (уничтожении) этих клеток это – селезенка для эритроцитов. (т.к. тромбоциты в большинстве своем гибнут вне селезенки питая наши кровеносные сосуды. Более того, есть и работают в нашем организме 4) механизмы способные привести клетки к самоубийству и тромбоциты здесь НЕ исключение (апаптоз) и чем больше клетов в крови тем самоубийц больше. А проблема эссенциальная тромбоцитемия во первых НЕ известно почему, (эссенциальная) а во вторых клетки синтезирующие тромбоциты «сошли с ума» и штампуют эти тромбоциты без разбора и без остановки (кризис перепроизводства) и вот вы принимаете препарат к примеру ваш «Hydrea» и он тормозит этих психов и часть убивает. Возникает пауза в производстве – – затем психи приспосабливаются и штампуют тромбоциты слабо реагируя на лекарства. эт тебе не жлезка - всяк черьвь жить хочет! |