#1
|
|||
|
|||
Катаракта. Ультразвук, лазер, вода - что лучше?
Маме 57 лет, неделю назад ультразвуком удалили помутневший хрусталик, поставили мягкую ИОЛ Alcom AcrySoft. Но после операции возникло осложенние - эрозия роговицы, и что-то там с каким-то эпителием, то ли разрыв, то ли надрыв. Врачи сказали, что ничего страшного, и связали это с действием обезболивающего препарата, который применяли в ходе операции. Неделю проводили восстанавливающую терапию в стационаре, делали форсаж. Глаз сейчас не болит, зрение в норме, имевшее место сильное покраснение глаза в районе переносицы почти прошло. Выписали из больницы и назначили дома капать три раза в день ТобраДекс, Цикломед, Корнерегель.
Мне интересно, а могло ли быть вызвано такое осложнение действием ультразвука? Вообще, являются ли катарактальные операции с помощью лазера или воды более предпочтительными и менее травматичными по сравнению с ультразвуком? Дело в том, что на втором глазу уже прогрессирует катаракта и если придётся вновь оперироваться, то хотелось бы знать, какой метод более предпочтителен, конечно, если считать, что речь идёт о среднестатистическом пациенте, без противопоказаний. Буду благодарен, если уважаемые доктора перечислят наиболее частые осложнения при факоэмульсификации ультразвуком и лазерной экстракции. На что нужно обращать особое внимание и как часто наблюдаться у офтальмолога после катарактальной операции? |
#2
|
|||
|
|||
Во всем мире оперируют ультразвуком. Лазерную факоэмульсификацию выполняют только в РФ, преимущество, только на твердых ядрах. Вода (так называемая технология аквалэйз) ИМХО необходима только для рекламы.
|
#3
|
|||
|
|||
Ув. Максим! немного дополню доктора Василия, хотя если отвечать лаконично, то он прав. Вопрос глобальный. Наиболее оптимален и универсален для всех видов катаракт ультразвук. Лазером мало кто оперирует. За рубежем лазеры пытались применять но длина волны, которую они использовали плохо справлялась при при твердых ядрах. А у нас в стране лазер созданный в МНТК может оперировать любые ядра, но технология операции сложнее. Реальных преимуществ перед ультразвуком нет, поэтому он и не получил широкого распространения. Операции, где для эмульсификации ядра используется вода можно проводить только на мягких катарактах. Какихто специфических осложнений нет они могут встречаться при удалении катаракты любым методом. Основные - разрыв задней капсулы хрусталика, но на зрении это может не сказаться. Отеки роговицы, вплоть до развития эндотелиально-эпителиальной дистрофии, но обычно быстро и бесследно проходят, восплительные осложнения. Частота осмотров определяется врачом. Как правило достаточно периодического наблюдения в течение 1 месяца (4-5 осмотров ).
|
#4
|
|||
|
|||
Благодарю за ответы! Всё чётко и понятно.
|