уважаемые коллеги прокоментируйте результаты клинического анализа крови

[Romanica]

Здравствуйте,
сам врач и столкнулся с такой проблемой- в течение двух лет беспокоят беспричинные подъемы температуры тела последние разы до 39,5 градусов+слабость, потливость и тд. Сдавал на инфекции, все было спокойно, кровь тоже не реагировала, но последний анализ крови дал лейкоциты-4,2(хотя у меня всегда были 7-8), лимфоциты-40 %(1,69), нейтрофилы-39%(1,65), моноциты-17 %(0,725). В остальном все без претензий.
Подскажите в каком направлении вести диагностический поиск и не пахнет ли тут онкологией?

спасибо

[Dr.Vad]

желательно увидеть скан полного анализа крови

[Romanica]

Уважаемый Вадим Валерьевич,
высылаю сканы клиники и биохимии. Извините что боком, по другому не влезало, во view выберете rotate.

С уважением,

Роман Викторович

[Dr.Vad]

На онкологию не тянет, а вот Ц-реактивный белок несколько повышен - СОЕ не меряли? инфекции/воспалительного процесса недавно не было? небольшой моноцитоз и снижение нейтрофилов могло быть вследствие выздоровления после перенесенной вирусной инфекции. Не знаете, кровь долго не стояла перед выполнением?: как-то сдутыми выглядят еритроциты с повышенной концентрацией гемоглобина - похоже на артефакт...

[Romanica]

кровь стояла не больше 3-х часов, явных признаков инфекционных заболеваний в последнее время не было. я вот тоже думаю что это какая то хроническая инфекция, серология на тубик, бруцеллез, гепатиты, вич, токсоплазмоз была отрицательная. Может вирус какой то засел учитывая сдвиг в лейкоцитарной формуле? завтра пересдам в хеликсе, потому что лейкоциты для меня низковаты.
Спасибо за ответ коллега, если Вам будет интересно то выложу результат завтрашнего анализа! хороших выходных!

[Romanica]

Здравствуйте Вадим Валерьевич,
результат анализа через два дня после первого, оцените пожалуйста


Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии
Скорость оседания 14 мм/ч 2 - 15
Общеклинический анализ крови (23 показателя)
Лейкоциты (WBC) 5.52 *10^9/л 4,00 - 10,00
Эритроциты (RBC) 5.01 *10^12/л 4,20 - 5,30
Гемоглобин (HGB) 147 г/л 120 - 156
Гематокрит (HTC) 43.1 % 39,0 - 49,0
Средний объем эритроцита (MCV) 86.0 fL 80,0 - 99,0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 29.3 пг 27,0 - 34,0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 341 г/л 300 - 380
Тромбоциты (PLT) 186 *10^9/л 180 - 320
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 39.1 fL 37,0 - 54,0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 12.7 % 11,3 - 19,5
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 17.0 fL 10,0 - 20,0
Средний объем тромбоцита (MPV) 12.40 fL 9,40 - 12,40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 42.4 % 13,0 - 43,0
Нейтрофилы (NE) 2.74 *10^9/л 1,80 - 7,70
Лимфоциты (LY) 2.19 *10^9/л 1,00 - 4,80
Моноциты (MO) 0.43 *10^9/л 0,05 - 0,82
Эозинофилы (EO) 0.11 *10^9/л 0,02 - 0,50
Базофилы (BA) 0.05 *10^9/л 0,00 - 0,08
Нейтрофилы, % (NE%) 49.6 % 47,0 - 72,0
Лимфоциты, % (LY%) ↑ 39.7 % 19,0 - 37,0
Моноциты, % (MO%) 7.8 % 3,0 - 12,0
Эозинофилы, % (EO%) 2.0 % 1,0 - 5,0
Базофилы, % (BA%) 0.9 % 0,0 - 1,2

Спасибо

[Dr.Vad]

анализ крови идеален