#1
|
||||
|
||||
Гипотиреоз манифест?
Здравствуйте, женщина 41 год вес 46, рост 155
В 2018 было облучение шеи в связи с онкологией. Шитовидка не удалена. Тогда был установлен пол вопросом субклиническмй гипотериоз, гормоны были по верхней границе, нестабильны. Лечения не было назначено. В 2021 году обострилась депрессия (принимаю ад с 2017 г. под контролем врача). Одышка, тахикардия, ПА, непереносимость жары в летнее время, зимой мёрзну в любой одежде, руки и ноги всегда холодные, кожа сухая. Смена настроения в негатив, рассеянность и плохая память. Анализ на ТТГ от 18.09.22 7.84 Ферритин 3.5 Проведены плановые обследования (прохожу ежегодно), дополнительно было назначено Фгдс, все без отклонений. УЗИ шеи без патологий. Назначено железо в виде добавок, принимаю на постоянной основе. На сегодняшний день анализы такие ТТГ 9.490 Ферритин 22.3 Железо 15.93 Вит D был ниже границы, принимаю по 5000 ме по рекомендации эндокринолога. Менструации всегда очень обильные. Вопрос по поводу гипотериоза, я так понимаю из показателей что это уже не субклиническмй и нужно принимать эутирокс? К эндокринологу записалась, хочу услышать ваше мнение. |
#2
|
||||
|
||||
Расшифруйте тезис об облучении шеи в связи с онкологией
Да, гипотиреоз субклинический доказан, надо получать порядка 50 мкг Т4 Решить с гинекологами вопрос об уменьшении кровопотерь ( мы не решаем задачку из одной трубы вливается железо, из другой выливается кровь)
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ, не знала что нужно решать вопрос с кровопотерей во время менструации, займусь.
Плоскоклеточная карцинома рта с вовлечёнными лимфоузлами шеи с одной стороны. Лучевая терапия 70 гр на челюсть и шею. Ремиссия. |
#4
|
||||
|
||||
Наблюдение УЗИ за железой ежегодное. Коррекция гипотиреоза
__________________
Г.А. Мельниченко |