Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.04.2010, 15:45
avt985782 avt985782 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.02.2003
Город: Москва
Сообщений: 344
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
avt985782 *
витамины и другие препараты во время беременности

Здравствуйте! Мне 35 лет, рост 167 см, вес 64 кг. Месячные начались в 15 лет, половая жизнь с 24 лет, цикл 30-32 дня по 6-7 дней обильно. 1-ая беременность - 98 г. - аборт, 2-ая беременность - 99 г. - невынашиваемость на 7-8 неделях, 3-я беременность 2001 г. - угроза выкидыша 6-7 неделя , потом как-то до 24 что ли недели на таблетках (метипред, Дюфастон, применение Магне И6, спазмолитической терапии, длительный постельный режим) - февр.2002 г. - роды путем кесарева сечения (эписиндром в анамнезе, ангиома - дополнительный извитой сосуд, сужение одной из сонных артерий).
В карте у гинеколога написаны диагнозы: аденомиоз, миома матки, кольпит, ФКМ.
февр. 2008 - сентябрь 2009 г. - стояла спираль Мирена. Спираль сняли 12 сентября 2009 года (были сразу выделения дня 3-4 как месячные). 09 октября 2009 года - обильные месячные как обычные 6 дней. Далее в ноябре по "диагнозу" гинеколога "биохимическая беременность" на фоне заболевания гриппом с рентгеном, применением Тамифлю и кучи других противогриппозных препаратов.
В ноябре-декабре 2009 г. проводились следующие анализы, на основании которых гинеколог написала, что как только наступит беременность принимать метипред по 1/2 т. после завтра, учитывая эти анализы и предыдущие: невынашиваемость и сложную предыдущую беременность, чтобы избежать угрозу выкидыша:
Итак анализы:
Результат исследования
на антитела к ХГЧ Иммуноглобулины IgM - полож.30,0 (норма до 30 Ед/Мл)
IgG - отриц. 15,0 (норма до 25 Ед/мл)
Проба на ВА - отриц.
Волчаночный антикоагулянт, скрининг - 0,897 (норма меньше 1,2)
Тестостерон - 1,2 (норма 1,0 - 2,5)
Кортизол - 306 (норма 200-550)
ДГА-S - 4,1 (норма 0,9-11,7)
17-ОП - 5,9 (норма ф.фаза - 0,3-3, л.фаза - 2-15). У меня не стоит на этом анализе день цикла, но предыдущие месячные начались 18 ноября (после задержки и биохим.берем., а этот анализ был сделан 10 дек., следовательно это, я так понимаю, уже была лютеиновая фаза?)
Протромбиновый индекс (ПИ) - 95,0 (норма 70-120
Международное нормализованное отношение (МНО) - 1,04 (норма 0,8-1,2)
Фибриноген - 3,28 (норма 1,5 - 4,5
Тромбиновое время - 16,7 (норма 16-20)
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) - 39,7 (норма 30-40
Д-димеры - 0,05 (норма 0,0 - 0,50)
Антитромбин 3 - 92,0 (норма 80-129)
Тромбоэластограмма: r+k - 11+8/19 (норма 19-27); ma - 42 (норма 40-52); И.Т.П. - 9.0 (норма 6-12); агрегация тромбоцитов АДФ 10 - 70 (норма 50-75)

Последние месячные начались 19 марта 2010 г. Сегодня 28 дней цикла (Два предыщих цикла месячные начинались на 28-й день цикла). С позавчерашнего дня цикла (26-й день был) тесты "полосатые".
Отсюда вопросы:
1. Я уже увеличила дозу Эутирокса со 100 мкг до 150 мкг (по совету эндокринолога Мельниченко Г.А.)
2. Я принимаю фолиевую кислоту по 2 таб * 2 раза в день.
3. Надо ли принимать витамин E???
4. Надо ли принимать метипред???

К доктору записалась на следующий четверг (к гинекологу у которого планирую вести беременность)
Заранее благодарю за внимание.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.04.2010, 21:48
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"1. Я уже увеличила дозу Эутирокса со 100 мкг до 150 мкг (по совету эндокринолога Мельниченко Г.А.)
2. Я принимаю фолиевую кислоту по 2 таб * 2 раза в день.
3. Надо ли принимать витамин E???
4. Надо ли принимать метипред???"

1. Последний ТТГ когда сделан?
2. Доза фолиевой кислоты в Ваших таблетках?
3. Нет. Зачем?
4. С какой целью?

Комментарии к сообщению:
Strix одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.04.2010, 07:33
avt985782 avt985782 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.02.2003
Город: Москва
Сообщений: 344
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
avt985782 *
1. Последний (14.12.2009) - планирую еще сдать в ближайшие 2-3 дня
ТТГ - 1,082 (норма 0,510-4,820)
Т4св - 14,9 (норма 11,2-18,6)
2. Фолиевая - по 1 (не помню чему наверное мг, стандартные такие таблеточки)
3,4 - это я так думала, для "предотвращения" возможного состояния угрозы.

Еще вопросик: а Магне Б6 нужно принимать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.04.2010, 12:31
avt985782 avt985782 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.02.2003
Город: Москва
Сообщений: 344
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
avt985782 *
А кальций?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.04.2010, 18:18
Аватар для Dr.IrMa
Dr.IrMa Dr.IrMa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,352
Поблагодарили 1,654 раз(а) за 1,604 сообщений
Dr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.IrMa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чем меньше таблеточек, тем лучше.
В Вашем случае точто должны быть фолиевая и Эутирокс. Насчет дозы - позовем эндокринологов.
Остальное - НИНАДА!

П.С. Таблеточки фолиевой кислоты бывают разные. Я не просто так спросила. Посмотрите, пожалуйста, на упаковке, что написано.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.04.2010, 21:02
avt985782 avt985782 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.02.2003
Город: Москва
Сообщений: 344
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
avt985782 *
Спасибо.
Фолиевая кислота - написано по 1 мг в таблетке.
По поводу Эутирокса - дозу повысила до 150 мкг по рекомендации Мельниченко Галины Афанасьевны, чьему авторитетному мнению безусловно доверяю - здесь пока даже не возникает вопросов (упоминала их выше, чтобы Вы видели всю картину того, что принимаю).
Сегодня сдала ТТГ и Т4св. (результаты будут в среду). В следующий раз их сдавать в 8 недель.

Можно еще вопросик: не сплю вообще по ночам практически... заснуть не могу, просыпаюсь очень рано, после 6-ти утра заснуть снова не могу... это пройдет (уже не помню как было в первую беременность)?

Можно еще вопрос по гинекологии. ПОнимаю, что скорее всего для этого необходим очный прием, но, все-таки спрошу. Дня за три до того, как по тестам определила беременность, во влагалище во время и после полового акта чувства жжения и боли. Это серьезно? Т.е. это может быть связано с беременностью, или это что-то типа молочницы, какой-нибудь инфекции, что особенно сейчас в моем состоянии очень нежелательно (с момента также начались небольшие желтоватые выделения).
А еще внутри живота внизу такое впечатление, что что-то пульсирует (наблюдаю у себя это где-то 3 день).
Еще раз спасибо за ответ, извините, если это глупости...
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.04.2010, 13:28
avt985782 avt985782 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.02.2003
Город: Москва
Сообщений: 344
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
avt985782 *
Подскажите, пожалуйста, у меня низкий прирост B-ХГЧ (беспокоюсь очень). Начиталась в инете, что прирост должен быть минимум вдвое в 24 часа.
Сдавала 15.04 в 11:24. Результат 118 мЕд/мл (референсные значения: Бер.Эмбр.нед:
2 - 25-300
3 - 1500-5000)
сдавала сегодня 19.04 в 7:40. Результат 329 мЕд/мл

Стоит паниковать? Узи еще рано делать?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.