Рецидивы герпеса

[prolar]

Добрый день. Мужчина, 63 года, рост 170, вес 78, не курю, алкоголь по праздникам.
Герпес у меня с далекой юности, периодически возникают высыпания на губах и под носом. Лечился обычно мазью Зовиракс, проходило все за несколько дней, без рецидивов.
16 сентября возникли очередные высыпания на губе, верхняя губа раздулась очень сильно, были светлые выделения, плюс общее недомогание, головная боль и т.д. Обратился 20 сентября к инфекционисту. Было назначено: ацикловир по 400 мг пять раз в сутки в течение 5-7 дней, делать примочки спиртовым раствором прополиса для просушивания и уколы циклоферона. Всё это сделал, пролечился, отек спал, высыпания покрылись корочкой и прошли. Но 6 октября высыпания на губах появились снова, снова общее недомогание. Стал мазать Зовираксом, опять прикладывать примочки с прополисом и пить Ацикловир по 200 мг пять раз в день. Пропил 6 дней. Всё прошло.
И вот вчера,13 октября, опять обсыпало все губы. Как мне поступить в данной ситуации, к какому врачу обратиться? За всю жизнь никогда такой ситуации не было. Удивляет, что лечение не помогло...
Буду благодарен за ответ.

[Dr.Anisimova]

- к дерматовенерологу можно, можно и к инфекционисту, препараты все-равно все те же, также противовирусные, можно другие подобрать, например, валацикловир или фамвир, также противорецидивную схему, которая указана в Инструкции на каждый рецидив

[prolar]

Дико извиняюсь, отвечал с дочкиного компьютера, не зашел под своим ником...
Инфекционист мне ничего не посоветовала, а дерматолог сказал продолжать принимать Ацикловир. Хотел спросить, мог ли провоцировать рецидивы прополис (сжигал слизистую) или у меня проблемы с иммунитетом?

[Dr.Anisimova]

- повреждение кожи вполне возможный фактор (ожоги, травмы)
- есть "особенности" иммунного ответа при герпесе, но это не говорит об "иммунодефиците" как именно диагнозе, состоянии; есть смысл воспринимать просто как очередной рецидив герпеса и не создавать себе доп. фактор стресса еще; когда это доставляет неудобства, беспокоит, просто принимается лечение в зависимости от числа рецидивов, тяжести, дополнительно ничего не требуется, просто потому что эффект доп. средств под вопросом, да и безопасность тоже(обычно такие средства недостаточно исследованы)

[prolar]

Дерматолог назначил мне развернутый анализ на герпес. Нужен ли он, что покажет?
И еще, можно мне привиться от гриппа?
Спасибо Вам, что отвечаете

[Dr.Anisimova]

Дерматолог назначил мне развернутый анализ на герпес. Нужен ли он, что покажет?
- обычно есть несколько вариантов, у каждого своя цель: ПЦР с места высыпаний(нужен не всегда), только для подтверждения, что данные высыпания-герпес; анализ ИФА крови антитела; M - выше нормы, первичная инфеция вероятна; G - инфекция перенесена ранее, но когда(может быть в детстве), т.е. информация косвенная для диагностики

И еще, можно мне привиться от гриппа?

- да, если самочувствие позволяет, нет отсрых проявлений инфекции, только высыпания остаточные

[prolar]

Сегодня опять чувствую себя плохо - голова трещит и знобит, хотя температуры нет. На губах по-прежнему высыпания, но теперь еще сильно печет в горле и щиплет в глазах. Дерматолог сказал, что так проявляется аллергия на герпес (дословно), прописал Эриус (после приема Ацикловира между пальцами рук шелушение с зудом еще было). Эриус пью, Ацикловир по 400 мг. 5 раз в сутки пью, а всё без толку...Не помогает. Может, фармвир более эффективнее будет?

[Dr.Anisimova]

- да, есть смысл сменить препарат(валацикловир или фамвир попробовать)