синдром гиперандрогении, гипотиреоз

[elisavetaspan]

Здравствуйте!
Мне 25 лет, рост 158 см, вес 44 кг. Не рожала.

В 18 лет в связи с уменьшением веса прерывались месячные, ставили гипоплазию матки, год пила диане 35 и эутирокс (точного диагноза по щитовидке не помню, а документов сейчас нет). С тех пор гормоны не принимала в течение длительного времени.

С июля 2012 г повышение ТТГ и 17 –он прогестерон
ТТГ – 4.600 ммед\л (2.270-4.200)
17-он прогестерон на 3 день МЦ – 1.32 нг\мл (0.10-0.80)
Антиовариальные антитела 10.3 ме\мл (0.0-10.0)

Месячные ходили регулярно с небольшим сбоем раз в полгода, с сильными болями в первый день.По назначению гинеколога-эндокринолога принимала фемостон 2\10 с октября по начало января.

Анализы после отмены фемостона
ЛГ - 7.05 мМед\мл (2.40-12.60)
Пролактин - 632 мкМе\мл (127-637)
ФСГ – 6.15 мкМе\мл (3.5-12.5)
Эстрадиол 258.6 пмоль\л (46-607)

ТТГ - 4.510 мМед\л (0.27-4.200)
17он прогестерон – 1.32 нг\мл нг\мл (0.10-0.80)
СТ4, АКТГ, кортизол, калий,натрий, хлориды, глюкоза - в норме.

Жалобы
В феврале начался очень активный рост терминальных волос на предплечьях, вокруг сосков, по белой линии живота, на бедрах, а также на лице.
по шкале Ферримена- Голлвея насчитала 17 баллов.
Очень пугает рост волос на лице – темные в большом количестве по всей поверхности щек, начинают расти на подбородке
последние месячные с задержкой на 2 недели,
За последние полгода похудела с 48 до 44 кг.

Узи малого таза и КТ надпочечников – без патологий,
Генетический анализ на недостаточность 21-гидроксилазы - норма.

Диагноз эндокринолога: диффузная гиперплазия щ.ж. 1 ст. субклинический гипотиреоз.
Гипотрофия 1 ст. (ИМТ – 18 кг\м2), синдром гиперандрогении, нмц по типу олигоопсоменореи, акне вульгарис.

С чем может быть связан резко усилившийся гирсутизм? Врачи ставили под вопросом нф вдкн, но недавно полученный генетический анализ его исключает?