РПР по расположению яичников?

[Vopros111]

Девочке 7 лет. Рост 130 см, вес 26 кг. Всегда была выше сверстников, худенькая. В последнее время наблюдаются вспышки агрессии, обидчивость. Обратились к гинекологу и эндокринологу по поводу появившихся волос на половых губах. Успокоили, что бывает такое, но назначили анализы на гормоны, УЗИ молочных желез, органов малого таза и щитовидной железы. И сказали, если есть возможность, пройти МРТ (в нашем городе его не делают). Пока сдали кровь на гормоны. К врачу пойдем после УЗИ.

Я правильно понимаю, что очень сильно превышен уровень эстрадиола? Чего сейчас требовать от эндокринолога? На определение костного возраста он направлять не хочет. На что еще обратить внимание? Городок у нас небольшой, квалификация специалистов порой оставляет желать лучшего, поэтому очень боюсь что-то проглядеть.

[Vopros111]

Добрый день!
Девочке 7 лет 4 месяца. Рост 130 см, вес 26 кг. Всегда была выше сверстников, худенькая. В последнее время наблюдаются вспышки агрессии, обидчивость. Обратились к гинекологу и эндокринологу по поводу появившихся волос на половых губах. Успокоили, что бывает такое, но назначили анализы на гормоны, УЗИ молочных желез, органов малого таза и щитовидной железы. И сказали, если есть возможность, пройти МРТ (в нашем городе его не делают). Пока сдали кровь на гормоны, сделали УЗИ. Фото прикрепляю.



По УЗИ - щитовидная железа без особенностей, гинекомастия, РПР по расположению яичников.
Эндокринолог посмотрел мельком, отослал к гинекологу, пока до него не дошли, не успели. Насколько я поняла, очень сильно превышен уровень эстрадиола, но врач не увидел ничего странного. На определение костного возраста направление не дал.
МРТ мы сделаем. На что еще обратить внимание, каких анализов добиваться? РПР по расположению яичников - это не опухоль???
Спасибо за ответ.

[Vopros111]

Боюсь показаться назойливой, но неужели никто не может прокомментировать анализы?
По УЗИ у нас вот что:
УЗИ женских половых органов:
матка: размеры L - 3,2*1,5*1,2 см, контуры четкие, ровные
М эхо 0,2 см, паренхима обычной эхогенности, олнородная, тело и шейка недифференцированы.
Угол намечен
Правый яичник 2,3*1,8 см, V 3,9 куб.см
Фолликулы 4 шт. d > 0,3 см, расположен примерно +0,8 см от угла матки
Левый яичник 2,4*1,8 см, V 3,9 куб.см
Фолликулы d > 0,3 см до 5 шт, расположен примерно +0,5 см от угла матки
Заключение: РПР по расположению яичников
Насколько серьезная ситуация? Что посоветуете предпринять?
Очень надеюсь на ответ.

[DrTatyana]

Врачи отвечают по мере наличия свободного времени

анализы в норме
Что такое РПР?
вспышки агрессии и тд - подо для консультации психолога, а не эндокринолога и гинеколога

МРТ зачем? что ищем? какая диагностическая гипотеза?

[Nebolitt]

Здравствуйте!
У девочек в препубертате яичники обычно занимают более высокое положение. Но судить о раннем половом развитии только по положению яичников на УЗИ не корректно. МРТ не показана.

[Vopros111]

Спасибо за ответы!
РПР - раннее половое развитие, как я понимаю. В заключении УЗИ написано именно так. Эндокринолог написал под вопросом - преждевременное половое развитие? Изолированное пубархе?
МРТ - чтобы исключить опухоль, так сказал врач. Обратились по поводу оволосения, остальное (обидчивость и т.д.) - это уже когда попросили сказать, что еще изменилось в ребенке, очень напоминает поведение в переходном возрасте, но не так критично (у невролога и психолога были).
Т.е.Эстрадиол 141 пмоль/л - это норма для 7 лет?

[Melnichenko]

Требовать немнадо ничего от врача- спрсить совета можно. Как бы ни была, по Вашему мнению, квалификация врачей, Ваши знания все равно еще меньше. Персентильный график роста?