#16
|
||||
|
||||
Нет- потому как способностью обеспечивать накопление йода они отродясь не обладали и не обладают, в отличие от метастазов.
Эти исследования, даже обнаружив нечто, не ответят на вопрос- что это они нашли, очаг воспаления, доброкачественное образование тд Но Вы придумали проблему и сейчас ее решаете Вираж аттг сам по себе при нормальном ТГ просто повод для наблюдения, при этом принципиально важно смотреть одними наборами
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
||||
|
||||
Огромное спасибо Вам, Галина Афанасьевна, за ответ. Я поняла. Сижу ровно пока.
И ещё, пожалуй, вопрос. Следует ли в моём случае всё-таки вернуться к супрессии ? Меня с неё сняли через 3 года после тиреоидектомии. Но у меня была опухоль tall cell. Разве это не повод отнести меня к средней группе риска ? и держать на супрессии 5 лет . |
#18
|
||||
|
||||
Вам 63 года, поэтому просто наращивать дозу как- то не есть хорошо.
Если Вас так тревожит эта ситуация ( при том, что лаборатория просто могла ошибиться) - проводите пробу с тироджином
__________________
Г.А. Мельниченко |
#19
|
||||
|
||||
Что ж, поняла. Если тревожность моя достигнет уровня преодоления природной лени, то сделаю. Правда, я где-то прочла, что при циркулировании АТТГ тироджин РЧТТГ не даёт ожидаемого эффекта, т.е. ТГ так и не нарастает адекватно. А будто бы надежнее на отмене всё-таки. Вы согласны ?
|
#20
|
||||
|
||||
Так, хорошо- и какое было объяснение этому фокусу?
Открою тайну - при высоком уровне АТТГ оценка ТГ становимся проблемной - в одних наборах повышается, в других снижается. И сие никак не связано с тем, на каком виде стимуляции проводится
__________________
Г.А. Мельниченко |
#21
|
||||
|
||||
если откопаю источник, отвечу. Не связано, так не связано. Возможно, я недопоняла.
В любом случае, очень благодарна Вам за ответы. Они очень важны и ценны для меня и всех, кто здесь обращается за помощью. Храни Вас Бог. |
#22
|
||||
|
||||
Добрый день, уважаемые доктора ! Я пытаюсь пройти СВТ по ОМС. Встала в лист ожидания. Но в направлении от онколога вдруг заметила: вместо СВТ - ОСГ костей всего тела. Хотя я говорила с доктором именно про СВТ. Это ведь разные обследования. Так?
Прошу сориентировать меня, что делать. Поменять направление или перезаписаться на кости ? |
|
#23
|
||||
|
||||
Разные
__________________
Г.А. Мельниченко |
#24
|
||||
|
||||
Добрый день, Галина Афанасьевна. Рада, что Вы откликнулись. Если онколог предлагает ОСГ костей, в этом есть какой-то смысл ?
|
#25
|
||||
|
||||
Ещё поясню. По результатам КТ грудной клетки от августа 2023 обнаружены новые субсолидные узелки 3 и 5мм. Онколог предложила консультацию пульмонолога , плюс ОСГ.
Правильно ли я понимаю, что рациональнее будет СВТ ? А консультацию пульмонолога, если не подсветятся узелки. Так же вопрос : могут ли не подсветиться маленькие метастазы ? |
#26
|
||||
|
||||
Трудно сказать
__________________
Г.А. Мельниченко |
#27
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#28
|
||||
|
||||
Спасибо большое за ответы, Галина Афанасьевна. Но всё-таки, по-Вашему, что нужно сделать? СВТ с Йодом или ОСГкостей+пульмонолог ?
|
#29
|
||||
|
||||
Вы хотите получить ответ на какой вопрос ?
Если Вы предполагаете, что где- то есть метастаз рака щитовидной железы , то наиболее вероятно, что этот метастаз будет накапливать именно РЙ - как делала бы породившая его опухоль. Да, местастаз может стать РЙ негативным - но тогда по крайней мере мы будем знать, что накапливающих йод метастазов нет - и убивать РЙ некого.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#30
|
||||
|
||||
мда. Выходит, рй негативный метастаз и не опознать, как тиреоидную ткань? СВТ в этом случае его не увидит. И чем лечить такое?
tallcell ведь как-раз из этого ряда. Итак, к пульмонологу мне или на СВТ? |