Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 02.08.2023, 19:06  
IceCandy IceCandy вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.04.2012
Город: Витебск
Сообщений: 204 IceCandy *
Цитата:
Сообщение от Ninti Посмотреть сообщение
пока не беременеть.

гемоглобин 117 - анемия. и это подтверждал низкий ферритин пару месЯцев назад. а нынешний 51 - ложно нормален. по какой причине, не скажу, но и не суть. Анемия способствует невынашиванию/замиранию.

Скорее начинайте приём железа. Лучше прокапать феринжект (или венофер, но он хуже переносится, не скрою) 500 мг в/в, затем через 2-3 недели перейти на приём внутрь железа бисглицинат 25 мг 3 месяца или меньше, если случится спонтанная беременность (в первом триместре рекомендуется отменять)
Если спешите с беременностью, то после первой капельницы через 10 дней вторая. Тогда скока капать второй раз в миллиграммах я Вам посчитаю. Вес рост укажите.

И беременеть можно хоть в след.цикле. При условии, что Галина Афанасьевна не возражает.

пс: напомните, В12 в крови смотрели?
добрый день, уважаемая Ninti,

вес - 75 кг, рост 172.
По какой-то злой случайности просмотрела ваш ответ. Читаю рекомендации только в августе 23 года (( ума не приложу как такое возможно, уведомления не было и я увидела только первый ответ от Галины Афанасьевны. Соответственно в сторону железа даже не думала... была уверена, что в норме, ничего не принимала ((.

Я принимала только метилфолат, калия йодид, витамин Д, тироксин.

Уже два месяца ничего не принимаю.

Беременность 6 недель, узи еще не делала.

Показатель Результат Ед. измер. Референтные значения

TSH . . . . . . . . . . . . . . . 3,43 мМЕ/л ------ 0,27-4,2 мМЕ/л
Т3 свободный . . . . . . . . . . . 4,27 пмоль/л ----3,1-6,8 пмоль/л
Т4 свободный . . . . . . . . . . . 12,7 пмоль/л ---12-22 пмоль/л
АТ к ТПО . . . . . . . . . . . . . ...5 МЕ/мл ---- 0-34 МЕ/мл
Витамин D total . . . . . . . . . . 29 , 1. нг/мл ---- 18,2-50 нг/мл



СОЭ . . . . . . . . . . . . . . . 11 мм/ч ----- 2-15 мм/ч
Лейкоциты . . . . . . . . . . . . . 6,074
Эритроциты . . . . . . . . . . . . . 4,173
Гемоглобин . . . . . . . . . . . . . 121,1 г/л ---- 120-150 г/л
Гематокрит . . . . . . . . . . . . . 34,82 % ----36-42 %
MCV . . . . . . . . . . . . . . . 83,44 фл ------ 80-95 фл
MCH . . . . . . . . . . . . . . . 29,01 пг ----- 27-33,3 пг
MCHC . . . . . . . . . . . . . . 347,7 г/дл --- 300-370 г/дл
Тромбоциты . . . . . . . . . . . . . 213,9
RDW . . . . . . . . . . . . . . . 14,03 % ------ 11-16 %
MPV . . . . . . . . . . . . . . . 8,666 фл ------ 9-13 фл


Лейкоцит. формула

Эозинофилы . . . . . . . . . . . . . 1 -- 1-5 % 0,061
Нейтроф:палочкояд. . . . . . . . . . . . 1 --- 1-6 % 0,061
Нейтроф:сегментояд. . . . . . . . . . . . 59 --- 47-72 % 3,584
Лимфоциты . . . . . . . . . . . . . 30 --- 19-39 % 1,822
Моноциты . . . . . . . . . . . . . 8 --- 2-11 % 0,486
Базофилы . . . . . . . . . . . . . 1 --- менее 1 % 0,061

Аппарат

Эозинофилы (%) . . . . . . . . . . . . 1,489 --- 0,5-5 % 0,09
Нейтрофилы (%) . . . . . . . . . . . . 59,42 --- 48-78 % 3,609
Лимфоциты (%) . . . . . . . . . . . . 29,68 --- 19-37 % 1,803
Моноциты (%) . . . . . . . . . . . . 8,055 --- 3-11 % 0,489
Базофилы (%) . . . . . . . . . . . . 1,355 ---- 0-1 % 0,082

по анализам MPV и гематокрит понижен, базофилы повышены, последние 3 недели болела кашлем сильным долго. Все прошло.

Подскажите, щитовидка уже в порядке? тироксин не нужен?

Ферритин и B 12 сдам в самое ближайшее время и отпишусь. Может быть что-то сдать еще? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #17
Старый 04.08.2023, 18:03  
IceCandy IceCandy вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.04.2012
Город: Витебск
Сообщений: 204 IceCandy *
уважаемые врачи, добрый день! С
дала сегодня анализы, беременость 7 недель, сердечко есть.

ТТГ (TSH) 5,85 мкМЕ/мл 0.27-4.20
Эритроциты (RBC) 4,22 x1012/л 3.8-5.1 - ( о - - ) -
Гемоглобин (Hb) 124 г/л 120-150
Ферритин 9,60 мкг/л 13-150

я так понимаю, мне снова срочно пить тироксин? и гинеколог прописала сорбифер по 1 таблетки. спасибо
Ответить с цитированием
  #18
Старый 04.08.2023, 18:26  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, надо . Минимум 75 мкг, железо не раньше, чем через 4 часа после приема тироксина
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #19
Старый 30.08.2023, 19:21  
IceCandy IceCandy вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.04.2012
Город: Витебск
Сообщений: 204 IceCandy *
Добрый день, уважаемые врачи,

беременность 10 недель.

Принимаю эутирокс 75 мкг, железо, фолиевая, дюфастон ( 3 таблетки в день так как ретрохлориальная гиматома, хотели класть на сохраниние, но отпустили домой, так как не было кровяных выделений)

беспокоит апатия, сонливость, огромный набор веса.

Ферритин . . . . . . . . . . . . . 22,8

TSH . . . . . . . . . . . . . . . 1,96 мМЕ/л 0,27-4,2 мМЕ/л
Т3 свободный . . . . . . . . . . . . 4,82 пмоль/л 3,1-6,8 пмоль/л
Т4 свободный . . . . . . . . . . . . 15,33 пмоль/л 12-22 пмоль/л
Прогестерон . . . . . . . . . . . . . 99,54 0,6-4,7 нмоль/л

Витамин D total . . . . . . . . . . . . 29,2 нг/мл 18,2-50 нг/мл


Подскажите, пожалуйста, мне эутирокс сколько пить еще? можно ли снизить дозу до 50 мкг?


спасибо
Ответить с цитированием
  #20
Старый 30.08.2023, 19:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А зачем снижать?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #21
Старый 30.08.2023, 19:50  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
какое железо принимаете и доза? если сорбифер - то по одной через день
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение:
  #22
Старый 30.08.2023, 20:09  
IceCandy IceCandy вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.04.2012
Город: Витебск
Сообщений: 204 IceCandy *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А зачем снижать?
Галина Афанасьевна, мои аргументы вам покажутся детским лепетом... но все же напишу.. Дело в том, что я до 40 лет не пила никаких лекарств и бадов, и витаминов. Правильное питание и спорт. А тут я вся сижу на гармонах + дюфастон. настроение скачет, в апатии постоянно и сонливости. Хочется отойти (по возможности) от любого вмешательства в мое тело и ребенка.
Ответить с цитированием
  #23
Старый 31.08.2023, 07:10  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А было бы лучше, если бы Вы родились с краниофарингиомой, или синдромом Тернера, или гипофизарной карликовостью? Чем плох факт ранее бывшего здоровья и почему все проблемы должны быть с рождения ? И, прошу прощения, гармонь и гормон -не однокоренные слова
По уровню интеллектульного напряжения решение Вашей проблемы равно поливу цветов на подоконнике- беременнаялрлжна удалить продукцию гормонов щитовидной железы, поелику и дитятки ее нет до 16 недели, а тироксин нужен каждой его клеточке. Оптимальный ТтГ в первом триместре до 2,5
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #24
Старый 31.08.2023, 11:00  
IceCandy IceCandy вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.04.2012
Город: Витебск
Сообщений: 204 IceCandy *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А было бы лучше, если бы Вы родились с краниофарингиомой, или синдромом Тернера, или гипофизарной карликовостью? Чем плох факт ранее бывшего здоровья и почему все проблемы должны быть с рождения ? И, прошу прощения, гармонь и гормон -не однокоренные слова
По уровню интеллектульного напряжения решение Вашей проблемы равно поливу цветов на подоконнике- беременнаялрлжна удалить продукцию гормонов щитовидной железы, поелику и дитятки ее нет до 16 недели, а тироксин нужен каждой его клеточке. Оптимальный ТтГ в первом триместре до 2,5
Спасибо огромное, поняла, и прошу прощения за описку, Галина Афанасьевна!


1. Нужно ли принимать аквадетрим?
2. Железо пила сорбифер, теперь Хела-ФЕРР Форте 28 мг в одной капсуле.
3. дозу не снижаю и пью 75 гр Эутирокс с утра?
4. прочла про спирулину, чтобы поднять ферритин. Нужно?
Ответить с цитированием
  #25
Старый 31.08.2023, 11:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы получаете не 75 граммов, а 75 микрограммов тироксина.
Спойлер: 1 грамм= 1000 миллиграммов , 1 МГ = 1000 микрограммов, Вы завышаете в 100000 раз получаемую дозу вещества
Контроль ТТГ раз в месяц до 32 недели
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #26
Старый 31.08.2023, 13:49  
IceCandy IceCandy вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.04.2012
Город: Витебск
Сообщений: 204 IceCandy *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вы получаете не 75 граммов, а 75 микрограммов тироксина.
Спойлер: 1 грамм= 1000 миллиграммов , 1 МГ = 1000 микрограммов, Вы завышаете в 100000 раз получаемую дозу вещества
Контроль ТТГ раз в месяц до 32 недели
Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответы. Понятное дело мкг. с телефона не всегда удобно отвечать, поэтому происходят описки. Прощу прощения, постараюсь исправиться :-)

подскажите, пожалуйста, про Йодомарин. Нужно ли мне принимать всю беремееность и в период лактации?
спасибо!
Ответить с цитированием
  #27
Старый 31.08.2023, 13:55  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы из Витебска.
Белоруссия - регион, свободный от йодного дефицита благодаря использованию йодированной соли на столе и в промышленным образом приготовленных пищевых продуктах.
Причем уже около 10 лет.
Так что слово местным врачам - настаивают они еще на йодидах для беременных и кормящих или при обследовании этих групп все достаточно?
Я давно не видела публикаций на эту тему.
В теории пока еще должны сохранять
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #28
Старый 31.08.2023, 13:58  
IceCandy IceCandy вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.04.2012
Город: Витебск
Сообщений: 204 IceCandy *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вы из Витебска.
Белоруссия - регион, свободный от йодного дефицита благодаря использованию йодированной соли на столе и в промышленным образом приготовленных пищевых продуктах.
Причем уже около 10 лет.
Так что слово местным врачам - настаивают они еще на йодидах для беременных и кормящих или при обследовании этих групп все достаточно?
Я давно не видела публикаций на эту тему.
В теории пока еще должны сохранять
гинеколог прописала всю беременность и лактацию по 200 мкг. 1 таб в день.
А вы что порекомендуете? принимать или нет?
Спасибо Вам за ответы!
Ответить с цитированием
  #29
Старый 31.08.2023, 13:59  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи, ну почему не будете так категорично- обсудите с местным эндокринологом.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #30
Старый 31.08.2023, 17:50  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
хелаферр по одной ежедневно; спирулина ничего не поднимает - просто очишает кошелёк от лишних дензнаков
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.