#1
|
|||
|
|||
Ребенок 6 лет, инфицирована МБТ, положительный Диаскинтест
Здравствуйте! Дочке 6 лет. Рост 120, вес 21 кг. Активный, "здоровый" ребенок. Анализы мочи, крови - норма (СОЭ на верхней границе 10-11). Из родных, близких, знакомых туберкулезом никто не болел.
Наблюдаемся у ЛОР-а с аденоидами III степени. Девочка часто болеет ОРВИ, но с каждым годом количество болезней за год уменьшается (в этом году - 3 раза). Ходим в детский сад. БЦЖ привита в роддоме, рубчик 6 мм. Манту ставили в 2013 г. - п.11, 2014 г. - п.16. В 2014 г. - диаскинтест - п.17. Перед постановкой диаскинтеста принимали фенистил. Сдали кровь на антиген-специфическую индукцию интерферона-гамма - положительный (без стимуляции - 0, стимуляция туберкулином - 2672, стимуляция антигенами МБТ ESAT-6-CFP-10 - 126, ответ на антиген МБТ > 14 пг/мл). Квантифероновый тест - положительный (без стимуляции - 0,15, стимуляция митогеном - 1,87, стимуляция антигенами 3,45, ответ на антиген - 3,3). Заключение КТ - единичные кальцинаты в нижней доле правого легкого (очаги Гона), множественные кальцинаты в лимфоузлах средостения справа (вероятнее, ТВГЛУ в стадии кальцинации). КТ признаков перибронхиальной диссеминации, активных воспалительных и инфильтративных изменений в легких не визуализируется. По собственной инициативе сдали анализы крови (в Инвитро) anti-Myc.tuberculosis IgG+IgM+IgA - отрицат. Фтизиатр направила на комиссию. Будьте добры, расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов и КТ. Можно ли по этим данным понять, как давно было заражение и справляется ли организм. Как я понимаю, кальцинаты в легких - это уже стадия выздоровления? |