Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 10.03.2024, 09:39  
Romenchanka Romenchanka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2024
Город: Донецк
Сообщений: 18 Romenchanka *
Спасибо огромное. ФСГ во высшей границе, я поняла. Мне сегодня как раз пить достинекс (3 недели прошло). Я правильно поняла, что могу этого не делать?
Ответить с цитированием
  #17
Старый 10.03.2024, 09:58  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Совершенно верно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #18
Старый 17.04.2024, 14:32  
Romenchanka Romenchanka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2024
Город: Донецк
Сообщений: 18 Romenchanka *
Добрый день, уважаемые эндокринологи!
Напомню о себе:
Тиреоидэктомия 31.03.2023 Т1N0M0 47 лет 51 кг, радиойод 27.04.2023
Есть два вопроса:
1. Сдала ТТГ, Т4 своб., помогите с корректировкой дозировки
ТТГ
28.07.2023 8,58 (0,23-3,4), на 100 мкг
15.09.2023 0,67 (0,23-3,4), на 125 мкг
23.12.2023 4,65 (0,35-5,1), на 125 мкг
15.04.2024 1,5 (0,2 - 3,4) - пн, чт -150 мкг, в остальные дни 125 мкг (с 18.02.2024)
Т4 св. 20,7 (10-23.2) пмоль/л
2. Сделала контрольный рентген легких 8.04.2024, все чисто. Получилось, что через 11 месяцев после радиойода, критично в плане дополнительного облучения?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #19
Старый 17.04.2024, 15:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уровень ТГ? aTТГ? Вас информировали о целевом уровне ТТГ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20
Старый 17.04.2024, 18:37  
Romenchanka Romenchanka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2024
Город: Донецк
Сообщений: 18 Romenchanka *
Радиолог после радийода в рекомендации написала: ниже 0.1 мкМЕ/мл.
ТГ 23.12.23 был меньше 0.2, антитела к ТГ 1.4.
Ответить с цитированием
  #21
Старый 17.04.2024, 19:05  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но Вы плюнули на эту рекомендацию, не так ли? Я о ТТГ?
Супрессия Вы не придерживались.
Прошел год. Какой сейчас ТГ, АТТГ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22
Старый 17.04.2024, 19:20  
Romenchanka Romenchanka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2024
Город: Донецк
Сообщений: 18 Romenchanka *
Почему плюнула, я ж меняю дозировку и сдаю ТТГ заново. Вот как раз спустя 2 месяца после очередной смены дозировки сдала. Определить ТГ в этой лаборатории не получилост, поэтому сдам теперь после праздников, когда буду контрольно сдавать кальций. ТГ сдавала раз в 3 месяца, сейчас прошло около 4.
Ответить с цитированием
  #23
Старый 17.04.2024, 19:24  
Romenchanka Romenchanka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2024
Город: Донецк
Сообщений: 18 Romenchanka *
Эта же радиолог, когда был ТТГ 0.6 и 4.65 рекомендовала дозировку тироксина не повышать.
Ответить с цитированием
  #24
Старый 17.04.2024, 19:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Romenchanka Посмотреть сообщение
Почему плюнула, я ж меняю дозировку и сдаю ТТГ заново. Вот как раз спустя 2 месяца после очередной смены дозировки сдала. Определить ТГ в этой лаборатории не получилост, поэтому сдам теперь после праздников, когда буду контрольно сдавать кальций. ТГ сдавала раз в 3 месяца, сейчас прошло около 4.
Но Вы не получил необходимый результат, не так ли?
Значит, плюнули.
Целевые уровни ТТГ меняются в зависимости от наличия/ отсутствия/ полноты биохимической ( ТГ, АТТГ) и структурной ( УЗИ, сцинтиграфия всего тела, КТ - каждое в нужных условиях, не просто через запятую) и возраста / сопутствующих болезней.
Тем не менее, хотя супрессии и не было, ТГ прекрасен
Иными словами, всех устроил бы низконормальный ТТГ - порядка 0,5
Для этого прием тироксина должен быть безупречным и надо понимать, нет ли мешающих факторов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #25
Старый 17.04.2024, 20:45  
Romenchanka Romenchanka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2024
Город: Донецк
Сообщений: 18 Romenchanka *
Я выше, когда спрашивала за паратгормон месяц назад выкладывала данные УЗИ за февраль, там непонятное образование, контроль в мае буду делать. Сцинтиграфию сразу после радиойода делала 02.05.23, йод скопился по срединной линии шеи (ПОН 6.9% от ОСВТ).
На 125 тироксина в декабре ТТГ стал выше (хотя до этого на 125 был 0.6) возможно из за того, что в этот период принимала по месяцу магний и кальций в т. ч. утром, спустя час, два после тироксина и принимала эпизодически омепразол спустя полчаса после тироксина, что, как теперь понимаю, делать нельзя. Ещё свечи Амелотекс в этот период использовала, троксевазин, были проблемы со спиной и циклодинон принимала тоже утром. Однако сейчас эти 2 месяца, кроме фортедтрима 4000 ничего не принимаю, даже омепразол. Но гастрит беспокоит. В анамнезе язвы, повышенная кислотность. Надеялась, что сейчас на 2 днях по 150 ТТГ как раз и станет ниже, ближе к 0.1. Однако нет
Ответить с цитированием
  #26
Старый 17.04.2024, 20:58  
Romenchanka Romenchanka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2024
Город: Донецк
Сообщений: 18 Romenchanka *
28.07.2023 ТТГ 8,58 (0,23-3,4), , Т 4 св. 15.4 (10-23.2) ТГ меньше 1, АтТГ меньше 7.5на 100 мкг
УЗИ 28.07.23 норм, патологий, рецидива нет
15.09.2023 ТТГ 0,67 (0,23-3,4), Т4 св 16.64 (10-23.2), на 125 мкг
29.08.23 ТГ меньше 1, АтТГ меньше 7.5
23.12.2023 ТТГ 4,65 (0,35-5,1), Т4 св 14.74 (6.44-18), ТГ меньше 0.2, АтТГ 1.48 на 125 мкг
УЗИ 08.02.24 рецидива нет, но есть гипоэхогенное образование 6.4 на 4.8 мм
15.04.2024 ТТГ 1,5 (0,2 - 3,4) - пн, чт -150 мкг, в остальные дни 125 мкг (с 18.02.2024)
Ответить с цитированием
  #27
Старый 18.04.2024, 08:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть ли возможность уточнить обсемененность хеликобактером?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28
Старый 18.04.2024, 10:20  
Romenchanka Romenchanka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2024
Город: Донецк
Сообщений: 18 Romenchanka *
IgA к Helicobacter pylori или Антитела к Helicobacter pylori, суммарные?
Ответить с цитированием
  #29
Старый 18.04.2024, 12:26  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я думала об урезаном тесте и антителах, коллеги мб меня поправят, гастроэнтеролог поможет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30
Старый 18.04.2024, 13:18  
Romenchanka Romenchanka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.03.2024
Город: Донецк
Сообщений: 18 Romenchanka *
Я сдавала анализы на хеликобактер, не помню точно какие, не было ее у меня. Язвы, повышенная кислотность с 18 лет(сейчас 47), поэтому каждые весна-осень обострение сезонное, не связано с бактерией. Гастроэнтеролога до майских посетить нет возможности. С такими данными можно как-то изменить дозировку? Добавить еще 1-2 дня по 150 тироксина?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.