Перелёты на самолёте и флеботромбоз.

[dashok26]

Добрый вечер!
Мужу поставлен диагноз: обтурационный флеботромбоз медиального притока бедра БВП. Несостоятельность остиального клапана. Несостоятельность ствола БВП.
На вид вена выпуклая, есть синяк и место в зоне синяка горячее на ощупь, чем сама нога.
Говорят, что операция плановая.
Наш вопрос таков: можно ли летать на самолете с данным диагнозом?
какие надо соблюдать правила во время перелёта?
Может быстро сделать платную операцию и лететь спокойно?
Или делать операцию после отпуска?

Перелёт ровно через месяц 5 часов + еще 4 часа. (билеты дорогие и не возвратные, покупались давно).
Врачем назначено: уколы клексан (0,8) в течении 7 дней. по 1 разу вечером
флебодиа 600 по одной таблетке утром.
дорогой комперсионный трикотаж 1 класса.
Из анализов: D-dimer 0,44.

Отменять долгожданную поездку очень не хочется.
Как я понимаю при данном диагнозе в любом случае делают комплексную флебектомию...
или возможно без операционное лечение?

Очень хочется услышать экспертное мнение нескольких врачей т.к. времени до вылета осталось мало.
Нам попался молодой хирург, может он вообще что то перепутал?
Заранее огромное спасибо ответившим!!!

[Cavasurg]

Здравствуйте!
В настоящее время практически все вмешательства на поверхностных венах нижних конечностей осуществляются при помощи метода эндовенозной термической облитерации. Вмешательство не требует разрезов и дальнейшей реабилитации. В Вашем случае, при наличии показаний к ее выполнению, месяца до перелета будет более, чем достаточно. Классическая или комбинированная флебэктомия - устаревший метод, который используется сегодня редко. Для того, чтобы оценить ситуацию с венами и принять решение об интервенции необходима консультация флеболога, который владеет всеми методами современных вмешательств и самостоятельно проводит УЗИ вен.
Назначение антикоагулянтов в профилактических или промежуточных дозах в течение 1,5 месяцев показано только при спонтанном тромбозе поверхностных вен нижних конечностей (из Вашего рассказа характер заболевания не ясен). Дозировка в 80 мг избыточна. Необходимость в приеме Флебодиа 600 сомнительна. Во время перелета целесообразно ношение компрессионного трикотажа.

[dashok26]

Ситуация произошла на работе, после поднятия тяжести резко разболелась нога.
до этого было просто заметно выпирание вены, но ничего не болело.
после того, как разболелось посетили платного врача и было назначено данное лечение с последующей комплексной флебектомией (сказали что тромб надо удалять)
1 декабря назначен повторный приём у этого же хирурга. Советуете обратиться к еще хотя бы одному врачу?
как я поняла при данном диагнозе перелет не возможен?
Спасибо большое за ответ!!!

P.S. Хотелось бы услышать еще хотя бы одно мнение специалиста.

[Dr.Vad]

Ваш муж может обратиться очно к любому специалисту и получить сколько угодно мнений; на форуме НЕ принято консультировать через третьих лиц.

[dashok26]

Просто у мужа даже нет e-mail, дабы зарегистрироваться на форуме. И с компьютером он не дружит (бывает в нашем веке и такое).
Как видно из моего вопроса, на консультацию флеболога мы уже ходили. За консультацию + УЗИ отдали 3500руб. (+анализы 3000руб.) +лекарства и трикотаж 10.000 руб. Поверьте, мы не так много зарабатываем и у нас маленький ребёнок, что бы получить ещё пару консультаций у флебологов Москвы. В городской поликлинике нет флеболога. Вот я и решила обратиться за помощью на форум, дабы знающие люди помогли советом, ибо кошелёк наш не резиновый, а лишнее мнение было бы полезным в данной ситуации.
т.к. до вылета осталось мало времени нам важно знать летают ли с таким диагнозом на самолете? меры предосторожности в полёте-? обязательна ли именно флебектомия-?
Если Вы не удалите моё сообщения, буду признательна хотя бы за еще одно и мнение врача. Спасибо!
Возраст мужа - 35 лет. из хронического - учащённый пульс (85-90 уд/мин), курит.

[Dr.Vad]

не буду я ничего удалять, если др. специалисты захотят - ответят, только торопить никого на форуме не рекомендую, мера предосторожности только одна - завязывать с курением, если нет желания получить повторные тромбозы, если есть лишний вес и анемия (которая и дает учащённый пульс) - корректировать. На будушее - пересмотреть свой бюджет и наслаждаться курортами по интернету, а лечиться - у вменяемого специалиста, а не того, кто поближе или подешевле

[Dr.Vad]

пока же ознакомьте супруга с такой информацией (самостоятельно или с услугами мед. переводчика):

JAMA Patient Page
December 19, 2012
Air Travel–Related Deep Vein Thrombosis and Pulmonary Embolism
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[dashok26]

большое спасибо!!!

[Iluhin]

Возможны два варианта:
1. Проводить антикоагулянтную терапию с захватом перелета, по возвращении оперироваться. Основной риск - возобновление тромбофлебита после отмены гепаринов за границей - консультации и лечение могут встать в копеечку и сильно потрепать нервы.
2. Прооперироваться и лететь не имея риска рецидива тромбофлебита в варикозных венах. Если варикоза нет - меры профилактики тромбозов при длительных перелетах просты и необременительны. Но опреация на основе лазерной или радиочастотной облитерации безусловно предпочтительнее, чем "классическая" операция, особенно на фоне тромбофлебита и при потребности в максимально быстрой реабилитации.

[dashok26]

Всем ответившим Спасибо большое! Нашли хорошего доктора (в поликлинике при МИД) Он поставил под сомнение приём клексана в таких дозах и просто отменил его. Прописал компрессионный трикотаж не первого, а второго класса.
На данный момент пьём детралекс и носим чулки 2 класса.
Да, данный врач может провести именно радиочастотную облитерацию. К ней и готовимся.
Но не одно, так другое
Пошли сдавать анализы на ВИЧ, Гепатит и RW (перед облитерацией) так там какие то сомнения у лаборатории, где и в чём именно сомнения не говорят (говорят, что не знают сами), переотправили они наши анализы еще куда-то и ждать теперь их ещё 10 дней (у меня уже паранойя!). Сдавали платно в клинике у дома, может они и ошиблись или на фоне приёма клексана что то не верно вышло. Более всего вызывает паранойю то, что не говорят по какому именно анализу что то не так. Вообщем поехали сегодня с утра в гос. учреждение и сдали еще раз все анализы и я в том числе. Теперь с нетерпением ждём вторника. Надеемся на лучшее.