#1
|
||||
|
||||
новые возможности реабилитации, основанной на ДМ
на мой взгляд простая, логичная концепция! и самая главное безопасная.
думаем начать применять у детей с гемипарезами. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
|||
|
|||
Это же не твиттер. Хотите чем-то поделиться - раскройте тему.
|
#3
|
||||
|
||||
Терапия индуцированным ограничением здоровой руки у пациентов с перенесших инсульт.
Устойчивое улучшение речевых функций после терапии, индуцированной ограничением, при хронической афазии. 27 пациентов с хронической афазией (>1года) 30 часов терапии в течение 10-дневного курса лечения Улучшение у 85% пациентов В течении последующих 6 месяцев наблюдения не отмечалось снижения уровня достигнутого в ходе лечения улучшения функций Интенсивность обучения также важна, как и методика Степень достигнутого улучшения не зависела ни от возраста на момент развития инсульта, ни от продолжительности афазии Meizer et al (2005) Long-term stability of improved language functions in chronic aphasia after constraint-induced aphasia therapy Stroke 36:1462-66 А в отношении детей нашла сист.обзор - где всё-же (несмотря на относительную безопасность метода) на гемипарезах у детей требуются дополнительные исследования ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). я на сайте новичок и не совсем еще понимаю что тут можно что нельзя и как себя вообще везти. извините |
#4
|
|||
|
|||
Как Вы понимаете прочитанное? Как именно Вы собираетесь использовать прочитанное в практической деятельности и на какой базе?
|
#5
|
||||
|
||||
мы понимаем прочитанное следующим образом: свойство пластичности мозга позволяют улучшить потерянные функции руки (в результате сосудистой катастрофы при инсульте), при ДЦП в ГМ происходят аналогичные изменения ишемическому инсульту у взрослых, в результате и у тех и у других возникает гемипарез. по результатам исследования у пациентов перенесших инсульт утраченная функция речи восстанавливается при тренировки пораженной руки и принудительном ограничении здоровой руки. уже есть исследования на детях с ДЦП, которые так же подтверждают положительную динамику восстановления утраченных функций (речи, моторики кисти). база - реабилитационный центр для детей инвалидов в астане. применение простое: ограничение движений в здоровой руке у детей с гемиплегической формой дцп ( фиксатор) и активная тренировка пораженной конечности в условиях центра и в условиях дома.
|
#6
|
|||
|
|||
Что-то, как видно, мешало Вам рассказать об этом сразу без наводящих вопросов.
Кстати, на фото - ваш пациент? Согласие на публикацию фотографии родители давали? |
#7
|
||||||
|
||||||
Предлагаю посмотреть ролики на эту тему:
1.
2.
__________________
С уважением, Полина Львовна Центр ранней помощи Даунсайд Ап сайт http://www.downsideup.org Форум http://downsideup.wiki/ru/forum/theme |
#9
|
||||
|
||||
Методика носит название CIMT (constraint induced movement therapy), по-русски, в данном случае, представляет собой терапию, обусловленную блокировкой сильной руки .
З.Ы. Никак не пойму о чем тема. Не то вы спрашиваете, не то уговариваете...
__________________
С уважением, Полина Львовна Центр ранней помощи Даунсайд Ап сайт http://www.downsideup.org Форум http://downsideup.wiki/ru/forum/theme |
#10
|
||||
|
||||
Да, я именно спрашиваю об имеющемся опыте. Применяете ли вы? как давно? в каких условиях? как находите этот метода применимым в наших условиях? ИМХО в вопросах реабилитации по крайней мере в нашей стране используют кому что придет на ум - от точечных инъекций ноотропных препаратов до стволовых клеток внутрь спинномозгового канала. мы остро ощущаем нехватку методик основанных на доказательствах. хотелось бы поделиться опытом в данном направлении и обсудить особенности применения разных доказанных методик в этой сфере. вот моя цель,пришедшая с данной темой. constrain induced therapy одна из таких методик. существуют ли другие методы? меня интересует опыт применение
|
#11
|
|||
|
|||
BarbaraZ
Было бы очень интересно прочитать о Вашем опыте. Мы имеем неплохие результаты при использовании аппарата "Корвит" с одновременной ЛФК паретичной руки в разрешении пареза. Динамику афазий особо не отслеживали, не приходило на ум. И очень хотелось бы прочитать о самом методе,лучше по русски. |
#12
|
||||
|
||||
О корвите удалось прочитать немного. Я так поняла, что он имитирует нагрузку на подошву. Мы с целью активной нагрузки применяем тренажер Motomed, он хорош тем, что позволяет осуществлять движения как в руках, так и в н.к. даже при полном отсутствии активной моторики, в этом случае движения конечно же пассивны, но мотор имеет свойство улавливать малейшие активные позывы мышц в момент пассивной нагрузки и медленно "отпускать" действие мотора. Он так же диагностирует асимметрию гипертонуса и имеет функцию мелких рывков, что позволяет снизить гипертонус в момент занятий. Отрицательные стороны: ежедневные занятия приносят успех, по крайне мере через день.
Насчет СИМТ - мы лично применяли ограничено. Так как у нас в основном дети и не так много наблюдается гемипарезов. Техника проста, как они рекомендуют: фиксация здоровой конечности до 4 часов в день и в эти четыре часа - активные занятия (от простых бытовых занятий - до точных движений указательным пальцем - попадание в движущиеся точки на сенсорном экране. Для детей надо придумывать игры, поскольку их заинтересовывать сложнее. Фиксацию применяют так же различную от само шитых повязок-фиксаторов до гипсования. На русском вряд ли что-нибудь найдете. |
#13
|
|||
|
|||
Спасибо за мессидж.
Попробуем с взрослыми пациентами,отпишу результат. Motomed viva 2 у нас разумеется есть. |