Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 15.06.2024, 23:58
ElenaSir ElenaSir вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.06.2017
Город: Калининград
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 4
ElenaSir *
Петехиальная сыпь на ногах, лейкоцитоз, тромбоцитопения, бласты

Здравствуйте! Прошу дать консультацию и рекомендации по анализу крови. Пока есть только ОАК.
Анамнез: несколько дней назад (сколько точно не ясно) появилась сыпь в виде петехий на лодыжках и под коленкой у 12-летнего ребенка. Общее самочувствие в норме, все как обычно. Последний месяц (конец школьного года) были жалобы на усталость, но не больше, чем обычно.
Дерматолог и педиатр развели руками, кровь сдали планово, и когда пошли досдавать по назначению другого педиатра с подозрением на геморрагический васкулит, пришел ОАК и поехали тут же в больницу. На узи увеличена селезенка. В остальном самочувствие нормальное. Вечером температура 37.1
Результат анализа прикрепляю.
Выходные, гематологов нет, только педиатры, вводят антибиотики (цефазолин) 3 раза в день в вену. Врач будет в пн, да и у нас в городе напряженка с ними. Под вопросом поездка в Москву.
Большая просьба высказать предположения и рекомендации (срочно бежать искать гематологов, ехать в Москву, Питер?) или наблюдать и принимать лечение здесь?
Вложения
Тип файла: pdf 1eac1585-fb07-4048-bf33-5fa8c210a401.pdf (514.9 Кб, 67 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.06.2024, 00:04
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 81,231
Поблагодарили 33,626 раз(а) за 31,958 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если все верно, то ребенка нужно показать очному детскому гематологу для исключения дебюта острой лейкемии, похоже ОЛЛ, но могут быть разновидности, антибиотики не нужны

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а): показать очному детскому гематологу
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.06.2024, 00:13
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 81,231
Поблагодарили 33,626 раз(а) за 31,958 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
наверное, есть какие-то универсальные программы лечения детей и вам за выходные нужно найти такой центр в Питере или Москве, может очные врачи в детской больнице помогут с контактами
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.06.2024, 08:14
ElenaSir ElenaSir вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.06.2017
Город: Калининград
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 4
ElenaSir *
Большое спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.06.2024, 08:53
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,094
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,186 раз(а) за 2,109 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В понедельник Вас должны направить к гематологу - вот Ваш маршрут сюда[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
все гематологи РФ работают по единым клиническим рекомендациям
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.06.2024, 08:59
ElenaSir ElenaSir вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.06.2017
Город: Калининград
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 4
ElenaSir *
Спасибо! Жду понедельника, да, по ссылке, что Вы отправили я была. Дочь лежит в ДОБ. Сижу в неведении, боюсь упустить время.
Много случаев, к сожалению, когда тянется время, поэтому рассматриваем Москву и Питер. У нас в городе с онкологией не очень.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.06.2024, 18:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 81,231
Поблагодарили 33,626 раз(а) за 31,958 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
скажем так, что в странах с не-передовой медициной (европа, сев. америка) начало лечения через две и более недели, а не тотчас, ассоциируется с лучшим прогнозом, так что не торопиться нужно с лечением, а уточнить болезнь и на основании всех факторов начать индивидуализ. лечение
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.06.2024, 19:48
ElenaSir ElenaSir вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.06.2017
Город: Калининград
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 4
ElenaSir *
Большое спасибо! Вы просто не представляете насколько важно мне было сейчас это прочесть!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.