мужчина 43 года
щитовидка удалена полностью в апреле этого года-папиллярный рак
вес 97кг
принимаю натощак 200мкг эутирокса (врач рекомендовал именно эутирокс т.к. тироксина якобы поддельного много продают);
но надо точнее подобрать дозу -что я должен сделать? сдать кровь на ТТГ и сколько должен быть ТТГ или что я должен сделать-объясните пожалуйста!

Через два мес от начала приема ТТГ дб меньше 0,1 - а св Т4 на верхней границе нормы
Расскажите подробно о себе - стадия опухоли ?

операция:тироидэктомия с центральной лимфодиссекцией под ИЭМГ-контролем, рТ1аN1аМ0

Планируется ли сцинтиграфия всего тела и обсуждение вопроса о лечении радиоактивным иодом?

в августе контрольная проверка в обнинске предстоит тамже и оперировали, и по результатам узи и анализа крови будут лечить радиоиодом или не будут, о сцинтиграфии никто ничего не говорил,
как Вы считаете правильно всё делается в моем случае?

Все правильно

мужчина 44 года вес 103 кг рост 178 см
был рак папиллярный щж TNM (UICC,2002) pT1aN1aM0

в апреле 2009 в Обнинске сделана операция по удалению :"тироидэктомия с центральной лимфодиссекцией под ИЭМГ-контролем"
иодотерапию не назначали -сказали не нужно.
в июне 2010 года такие анализы
Тиреоглобулин (ELECSYS) -0,1 нг/мл. рефер.знач 1,4-78,0

ТТГ - 0,022 мМЕ/л рефер.знач. 0,250-3,500

Антитела к ТГ- 59,37 МЕ/мл рефре.знач. 0-115

Причем указано, что ТТГ снижен.

принимаю Эутирокс 175мг ежедневно натощак

Узи шеи еще не делал.

ВОПРОС
Что значат эти результаты и что мне делать в связи с этим
и сколько мг принимать Эутирокс

У кого Вы наблюдаетесь?

Для решения об адекватности дозы эутирокса нужен не только ТТГ, но и свТ4. Целевые значения - низкий ТТГ при нормальном (высоконормальном) уровне свТ4 (кровь сдавать до приема таблетки). Если он будет нормальным, то доза адекватна.

По поводу ТГ и АТ к ТГ. Уровень ТГ на фоне супрессивной терапии вполне подходящий, но результаты могут быть искажены из-за присутствия антител к ТГ. Поэтому следующий шаг после такого результата - сканирование всего тела. Что лечащий доктор говорит по этому поводу?

Исходя из стадии рака - pT1aN1aMx, Вам показана терапия радиоактивным йодом.
Тут даже думать не нужно.
Связывайтесь с Румянцевым Павлом Олеговичем.