Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.03.2009, 16:01
Rintra Rintra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2008
Город: Краснодар
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Rintra *
Мальчик 10 месяцев. Косоглазие, гипотонус и?..

Здравствуйте!
Пишу просто потому, что уже ничего не понимаю...

Немного о прошлом. Артём был рожден массой 4250 (54 см), кесарево сечение из-за ягодичного предлежания. По Апгар 7-8. Первые четыре дня в роддоме был в детской комнате: ему убирали отеки (отеки были и у меня, пиелонефрит хронический), из-за срыгивания пищи лечили ВУИ, затем желтушку. При выписке нам написали ПЭП, прописали винпоцетин и микстуру с магнезией. УЗИ мозга не делали. Когда я спросила у врача-неонатолога, на каком основании поставлен диагноз ПЭП, она ответила: "Вы же видите, как он нервничает при осмотре!" (плакал, когда врач его распеленывала). С рефлексами все было нормально, но с рождения до 3 месяцев очень не любил лежать на животе.

Невролог, к которой я попала и которая считается хорошей, убрала микстуру, сказала о Тёмке, что он "синий" и выписывала последовательно уколы актовегина и кортаксина; на сегодня мы прокололи по два курса каждого лекарства. Ну и по очереди винпоцетин, стугерон, диакарб, энцефабол, мексидол...

До с двух месяцев до полугода были частые срыгивания фонтаном, после прошло, но мы стали срыгивать все таблетки, исключение - сироп энцефабола.

УЗИ мозга в 1 месяц показало незначительные изменения, в 3 месяца - слегка расширенные желудочки, в 5 месяцев - межполушарная щель также была на верхней границе нормы (4 мм), в 8 месяцев УЗИ-показатели были в норме. Быстро росла голова: родился он с объемом 43 см, сейчас 49 см., но уже два месяца как рост замедлился.

Мальчик был очень спокойный, толстенький. Засыпал часто без груди и укачивания сам. Голову начали держать в 4 месяца, в 4,5 - стал тянуться к игрушкам. В 5 месяцев нам поставили гипотонус и легкое косоглазие, сделали 20 курсов массажа с ЛФК, и в 6 месяцев он стал сидеть, вставать на четвереньки, переворачиваться в обе стороны.

С тех пор физическое развитие оставалось в пределах нормы, но в 8 месяцев нам снова прописали массаж ("ребенок не садится!"), и к 9 месяцам мы поползли вперед, стали вставать у опоры. Остальное в норме: активный слоговой лепет, ищем глазами маму и папу, вглядываемся в книжки-игрушки, уже ходим у опоры довольно быстро.

В последний визит к неврологу она отметила, что физическое развитие соотв. возрасту, но снова поставила нам легкое косоглазие и гипотонус. "Проблемы с глазами", как она сообщила, "идут от шеи", и прописала электрофорез с эуфиллином, затем уколы церебролизина, нейромультивит и элькар. В итоге невролог сказала: "Вы еще долго ко мне будете ходить!"

Электрофорез мы закончили, но меня мучают сомнения: необходимы ли лекарства? Боюсь опять срыгиваний, к тому же ребенок нормально развивается, да и УЗИ-показатели в норме. Косоглазие (если оно есть!!!) меня беспокоит, но, насколько я понимаю, церебролизин от него не очень поможет? И что может помочь? Насчет гипотонуса - ей, наверное, виднее, но ребенок сейчас очень активный, с рук выкручивается, быстро ползает и все время встает у стенок.

Чтобы оценить косоглазие (я уже своим глазам не верю ) - прилагаю несколько свежих фотографий Артёма.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Помогите советом! Искать другого невролога? Может, пройти еще обследование? Или нас правильно лечат, и я просто придираюсь?

Заранее большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.03.2009, 17:03
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поскольку тема явно не про развитие, имы для начала переедем в неврологию.
Но что то в описании выраженной патологии я не вижу, а 1000 абсолютно ненужных лекарств - да.
Ждем нерологов.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.03.2009, 17:04
Rintra Rintra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2008
Город: Краснодар
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Rintra *
Спасибо, извините ... Ждем!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.03.2009, 18:22
eqimi eqimi вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.04.2008
Город: Georgia
Сообщений: 2,304
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 639 раз(а) за 601 сообщений
Записей в дневнике: 1
eqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. неврологическая патология не описана, да и не было по представленным данным
2. невролог не корректен - забыть про него
3. неврологического вмешательства на данном этапе не требует
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.03.2009, 18:41
Rintra Rintra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2008
Город: Краснодар
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Rintra *
Большое спасибо! Насчет невролога ясно. И Вы считаете, что лекарства пока просто не нужны?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.03.2009, 18:58
eqimi eqimi вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.04.2008
Город: Georgia
Сообщений: 2,304
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 639 раз(а) за 601 сообщений
Записей в дневнике: 1
eqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Rintra Посмотреть сообщение
прописала электрофорез с эуфиллином, затем уколы церебролизина, нейромультивит и элькар.
нет не нужны
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.03.2009, 19:47
Rintra Rintra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2008
Город: Краснодар
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Rintra *
А что Вы скажете насчет косоглазия? По фотографиям его реально диагностировать? И если оно есть, то как его лечить?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.03.2009, 19:55
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Яркого косоглазия не видно (вообще прекрасный ребенок симпатичной мамы )
Однако, прочитайте этот пост и, если проба подтвердит непорядок, переедем к офтальмологам.

А лечение ... "косоглазие косоглазию рознь" (с) Вадим Бондарь (прекрасный детский офтальмолог и модератор нашего профильного раздела)

P.S. У детей из-за относительно широкой переновицы часто возникает иллюзия косоглазия.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.03.2009, 20:11
Rintra Rintra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2008
Город: Краснодар
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Rintra *
Спасибо, мне очень помогли! А то сижу и маюсь ужасами... Проверим!
И вообще большое спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.