Повышенный тестостерон и пролактин - не могу забеременеть 2 года

[qwertyhjk]

Выкладываю результаты анализов моих горнонов за последний период.
1. По поводу повышенного тестостерона-из-за
надпочечников или яичников он повышен или какие-то анализы нужно досдать
чтобы это понять.

2. Делали МРТ гипофиза- ничего не обнаружили.

3. Анализы сдавала в разных лабораториях.
4. Восклицательным знаком выделила значения выше или ниже нормы.
5. По узи поликистоза яичников нет, овуляция по узи есть.

Тестостерон:

(!) 5 д.ц - 4,62 нмоль/л (0,31
— 3,78)- НА ПРИЕМЕ МЕТИПРЕДА 1 т утром —
неск мес.

(!) 6 д.ц. - 2,6 нг/мл (0-0,6)

(!) 7 д.ц. - 1,4 нг/мл (0-0,6)

(!)13 д.ц. - 1,2 нг/мл (0-0,6)

(!)14 д.ц. - 4,62 нмоль/л (0,31
— 3,78)

Т4 свободный:

14 д.ц. - 16,9 пмоль/л (9,0-
22,0)

ДЭА-SO4:

3 д.ц. - 3,8 мкг/мл
(0,4-3,9) — норма из инета

14 д.ц. - 9,5 мкмоль/л
(1,8-10.3)

ТТГ:

14 д.ц. - 0,806 мЕд/л
(0.4-4,0)

17-ОН — прогестерон:

14 д.ц. - 5,34 нмоль/л
(1,24-8,24)- для фоликулярной фазы

ФСГ:

3 д.ц. - 8,6 МЕ/л
(3,0-12,0) — для фоликулярной фазы

5 д.ц. - 6,15 МЕ/л
(2,8-11,3) — для фоликулярной фазы

6 д.ц — 6,9 МЕ/л
(3,0-12,0) — для фоликулярной фазы

18 д.ц. - 7,53 мЕд/мл
(5,8- 21) — для овуляторной

ЛГ:

3д.ц — 4,5 МЕ/л
(0,8 — 10,5) — для фоликулярной фазы

5д.ц — 10,10 МЕ/л
(1.1-11,6) — для фоликулярной фазы

6 д.ц — 3,9 МЕ/л
(0,8 — 10,5) — для фоликулярной фазы

18 д.ц. - 48,60 мЕд/мл
(17-77) — для овуляторной

Пролактин:

(!) 3 д.ц. - 27,8 нг/мл
(1,2- 19,5)

5 д.ц. - 456 мЕд/л
(109-557) НА ПРИЕМЕ МЕТИПРЕДА 1 т утром —
неск мес.

(!) 5 д.ц. - 651 мЕд/л
(109-557)

(!) 6 д.ц — 7,7 нг/мл
(1,2-19,5)

(!) 18 д.ц. - 758 мЕд/л
(109-557)

Эстрадиол:

(-!-)3 д.ц. - 29,7 пг/мл
(30-60) — для фоликулярной фазы

5 д.ц. - 100 пмоль/л
(68 — 1269) — для фоликулярной фазы

13 д.ц. - 670 пмоль/л
(68-1269, 91-861)- для фоликулярной и лютеиновой
соотв.

Прогестерон:

21 д.ц. - 23,9 нмоль/л
(7,0- 56,6) — для лютеиновой фазы

Картизол:

13 д.ц. - 372 нмоль/л
(138-635)

Макропролактин
- присутствие значительного колическтва
не выявлено.

из-за
надпочечников или яичников он повышен или какие-то анализы нужно досдать
чтобы это понять.
Какие еще гормональные отклонения видно по моим анализам?
Заранее огромное спасибо.

[FilippovaYulia]

Уважаемая Qwertyhjk, если Вы посмотрите здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=130804, то поймете, что поиск причины бесплодия начинается не с женщины, а если мужчинв уже обследован - то и для женщины нужна вовсе не бессмысленная, беспорядочная и не дающая совершенно никакой нужной информации сдача всех гормонов по прайс-листу ближайшей лаборатории.
1. Пересдача аналиов в разные дни цикла - на редкость бессмысленное занятие. Прежде всего нужен очный осмотр грамотного гинеколога - и вопрос Ваш должен начинаться с описания Вашего статуса согласно Правилам форума, и не с перечисления ненужных циферок. Из Ваших анализов ясно только одно - бОльшую часть их вообще не надо было сдавать.
2. Если есть овуляция - на этом вообще все вопросы к женщине заканчиваются. Ни "мягкую" гиперпролактинемию (если она действительно есть), ни какие бы то ни было отклонения циферок на бумажке при наличии овуляции лечить нет надобности.
3. У Вас НЕТ повышения тестостерона и нет показаний к назначению метипреда. Уровень 17-ОН-прогестерона информативен ТОЛЬКО на 3-й день цикла, на 14 день цифра оцениваться не должна.

[qwertyhjk]

Простите, забыла указать данные о себе...
Мне 26 лет. Рост 168 вес 67 кг.
По измерению БТ - овуляция не каждый месяц. Цикл от 25 до 28 дней. овуляция на 16-18 день цикла. Разница температур 1 и 2 фазы - 0,3 градуса.
Анализы сдавала по назначению врача а не сама себе назначала. Надоело уже сдавать эти одни и те - же анализы без смысла, вот и решила с Вами проконсультироваться.
Как можно выяснить из за яичников или надпочечников повышается тестостерон? И что такое свободный андрогенный индекс? можно ли по нему это выяснить?

[FilippovaYulia]

Еще раз - у Вас НЕТ повышенного тестостерона. Он у Вас НЕ ПОВЫШАЕТСЯ ни из-за надпочечников, ни из-за яичников, и "копать" в эту сторону совершенно бессмысленно. Все, что Вам сейчас нужно сделать - прекратить принимать метипред и начать обследоваться по общепринятыму во всем мире алгоритму: мужчина - проходимость труб - а далее уже будет видно, что еще делать, и надо ли будет делать.
Овуляция и не должна быть в каждом цикле. 8 овуляций в год - полная норма. Базальную температуру как показатель никто в современной гинекологии серьезно не рассматривает.

[qwertyhjk]

Как нет повышенного тестостерона? но если он выше нормы не значит ли это что он повышен?
Тестостерон:

(!) 5 д.ц - 4,62 нмоль/л (при норме0,31
— 3,78)

(!) 6 д.ц. - 2,6 нг/мл (при норме 0-0,6)

(!) 7 д.ц. - 1,4 нг/мл (при норме0-0,6)

(!)13 д.ц. - 1,2 нг/мл (при норме 0-0,6)

(!)14 д.ц. - 4,62 нмоль/л (при норме 0,31
— 3,78)
Т.е. если значение выше нормы то это не значит что гормон повышен????

[FilippovaYulia]

В том-то и дело, что НЕТ. Наборы для определения тестостерона во всем мире созданы так, чтобы с точностью определить ГРУБУЮ патологию - то есть уровни гормонов, значительно превышаюшие норму. В околонормальном диапазоне эти наборы работают не совсем адекватно. Именно поэтому в медицине кроме понятия "норма" есть еще понятия "референсный интервал" и "отрезная точка" (т.е. то что выше - определенно заболевание, все, что ниже - скорее всего, норма). Поэтому "тестостерон около верхней границы нормы" = нормальный.
И еще. В первую очередь оценивается КЛИНИКА. Самый чувствительный к тестостерону орган - клитор. Если клитор не увеличен - анализ на тестостерон можно вообще не сдавать.

[qwertyhjk]

Спасибо вам большое!!!
Что разъяснили мне ситуацию. А то врачи к которым я обращалась только пытались снизить тестостерон и пролактин.
РН - 6 влагалища,
эритроциты в крови 5,12 принорме 3.8-5.1.
Нужно ли при таких анализах принимать тромбоасс? и является ли такая кислотность влагалища ненормальной?

[FilippovaYulia]

Тромбоасс довольно-таки специфичный препарат и не имеет ни малейшего отношения к эритроцитам. Насчет рН влагалища - не ко мне вопрос, но думаю, тоже что-то не особо существенное.