СГ и варикоцелии

[urist78]

Добрый день.
Нужен совет по результатам обследования:
УЗИ мошонки - TS - уменьшено в размерах 32*16*23 мм, Определяются расширенные вены (до 4 мм) гроздевидного сплетения слева.
Диагноз: (врач андролог) Гипоплазия левого яичка. Рецидив варикоцеле слева. Астенозооспермия.
Результат спермограммы:
Микроскопическое исследование ч/з 30 мин.
1. Живые спермотозоиды 94%
2. Клетки сперматогенеза: сперматогонии - 0%, сперматоциты 1пор. - 0%, сперматоциты 2пор. - 2%, зрелые сперматозоиды - 98%.
3. Лейкоциты (в поле зрения) - 0-1-3, Эритроциты - -, Лецитиновые зерна - скудно, Слоистые тельца - -, Семенные кристаллы Бехтера - -, Адгезия - не обнар., Слизь - -, Фосфорнокислый спермин - -, Макрофаги --,
4. Количество сперматозоидов (*10**9/л) - 16,
5. Подвижных ч/з 30 мин. при комн. темпер. - 56%.
в том числе с поступательными движениями - 36%
с колебательными - 20%
Неподвижные - 44%
6. Подвижных ч/з 1 час нестимулированные комн.темп. - 42%
7. "Стимуляция подвижности" темп. 37 градус. ч/з 1 час инкубации с аминокис. 46%.
8. Микроскопия ч/з 2 часа при комн. темп. Подвижных - 46%.
в том числе с поступательными движениями - 16%
с колебательными - 30%
Неподвижные - 54%
9. Цитохимическое исследование окрашенногоэякулята:
а) Нормальные сперматозоиды (гладкая овальная, головка, акросома, покрывающая более 1/3 головки, правильное расположение хроматина, с гладкой и тонкой средней частью, расположенной по продольной оси к головке, тонким, гладким не закрученным хвостом) - 57% (строгий критерий КРЮГЕРА).
б) Патологические формы: 43
в)Физиологические вариации: 6
- юные незрелые с фрагментами цитоплазмы вокруг головки и шейки - -; с цитоплазмотической каплей - 6%,
- старые, перезрелые с эндосоматическими изменениями в головке - -
(ахромия, гиперхромия, вакуолизация) - -,
г) Дегенеративные формы: 37
- сочетанная потология головки, средней части, хвоста - -,
- сочетанная потология головки и шейки - 6%,
- изолированная патология голови при соответствии норме в средней и хвостовой части: Крупная овальная головка, мелкая овальная, заостренная головка, круглая - 21%
- Изолированная патология шейки (раздутая средняя часть, неровная, образует угол с продольной осью головки) - 1 %
- Изолированная патология хвоста (перекрученный) - 7%
10. Оценка дыхательной способности (потребление кислорода) - более 120.

По результатам было назначенно: Прегнил 1500 ЕД* 2раза в неделю, Андриол 2т*2р/д, поливитамины, эскузан.

Вопрос: на сколько это все серьезно, т.к. один врач говорит что надо оперирывать, второй говорит что не надо, один говорит что проблемы нет или она в партнере (супруга не может забеременить в течении года), по результатам ее обследования у нее все в порядке.

В случае необходимости могу выслать сканированные копии УЗИ и спермограммы.

Заренее всем спасибо

[Hogan]

Оперировать надо!
После операции улучшение показателей спермограммы отмечается от 30-70%. Наступление беременности на 40% чаще регистрируется.