Посоветуйте врача: когнитивные нарушения у женщины 71 год.

[WSmith]

Уважаемые доктора!

Прошу порекомендовать к кому лучше обратиться.
Причина для обращения следующая.

Женщина, 71 год, отмечает сама (и отмечают окружающие) понемногу нарастающие в течение 2-3 лет когнитивные нарушения, в первую очередь ухудшение кратковременной памяти. Например, не может вспомнить сюжет фильма, просмотренного пару месяцев назад и произведшего большое впечатление сразу после просмотра. Забываются отдельные слова, имена. Начала иногда делать орфографические ошибки, хотя раньше этого совершенно не происходило (работала учителем русского языка).

Анамнез:

В анамнезе более 30 лет назад сотрясение мозга. Гипертоническая болезнь, но не очень тяжелая, точно степень не знаю (контроль с помощью медикаментов). Эндопротезы обоих коленных суставов: 5 и 3 года назад.

У матери и бабушки больной в старости (после 70-75 лет) наблюдалась выраженная деменция (после перенесенных инсультов), госпитализировались в связи с этим в ПНД.

Вышла на пенсию год назад (работала учителем, методистом и завучем в гимназии, стаж 49 лет), одновременно с этим переехала в Москву из города, где жила всю жизнь. Работа по характеру была довольно творческая, интеллектуально напряженная, в основном не рутинная. Прекратив работу, резко окунулась в заботы о доме, двоих внуках.

Возможно, присутствует также субдепрессивное или депрессивное состояние (связанное с мыслями о приближающемся конце жизни, старости, недовольстве изменившимся лицом, телом, восприятием окружающими ее как старой женщины). Конечно, версия о депрессии требует верификации со специалистом. На взгляд окружающих достаточно активна, в основном в хорошем настроении.

ВОПРОСЫ:

1. Как я понимаю, по поводу когнитивных нарушений (возможной деменции?) следует обратиться к невропатологу/неврологу. Верно ли это?
2. Может ли кто-нибудь посоветовать хорошего врача?
Очень бы хотелось найти доктора, который соответствовал бы таким критериям:
- сторонник доказательной медицины;
- читающий иностранную научную литературу, представляющий и практикующий наиболее современные подходы к возрастным когнитивным нарушениям;
- понимающий, что в любом возрасте каждый человек имеет право желать и достигать максимально доступного для него качества жизни (то есть это исключает категорию равнодушных врачей, которые считают, что «ну что ж тут поделать, бабуля, восьмой десяток уже, ничего не поделать, вот БАДов попей или ноотропильчика и успокойся»).