визит к детскому окулисту

IRENA28 · #1 23.04.2009, 08:44

Здравствуйте уважаемые доктора!!
Вчера я с семимесячным ребенком посетила детского окулиста.Врач посмотрел ребенку глазное дно и написал следующее заключение(пишу с ее подчерка,не все понятно):
ДЗН границы четкие,удовлетворительного питания.
Сосуды:вены умеренно расширены,артерии сужены,пигментация вокруг ДЗН.
Диагноз:гипертензионный синдром

наблюдение невролога
Вопросы:обоснованно ли поставлен диагноз?Что это за пигментация такая?

Заранее спасибо!!!

*ainakoz* · #2 23.04.2009, 17:01

Нет. Необоснованно. Пигментация вокруг ДЗН встречается очень часто в норме. Калибр сосудов врач вряд ли мог оценить. И даже если и оценил, это ещё не свидетельствует о какой-либо патологии.

AmuRRR · #3 24.04.2009, 10:36

Гипертензионный синдром в диагноз ( имею в виду внутричерепную гипертензию) может только невролог или нейрохирург. Лучше всех обычно смотрит глазное дно на предмет информации для невролога нейрофтальмолог, обычно они работают при нейрохирургических отделениях или центрах.

IRENA28 · #4 24.04.2009, 11:28

Спасибо,да,я имею в виду ВЧД.
Меня просто волновал вопрос,указывают ли умеренно расширенные вены на это самое ВЧД и как понять что именно в нашем случае пигментация вокруг ДЗН не патология?Извините за назойливость!!!

AmuRRR · #5 24.04.2009, 12:33

Пигментация пигментациир рознь, возможна пигментация вокруг дисков как следствие перенесённого воспаления мозговых оболочек. Напрямую любая пигментация не является признаком повышения ВЧД, это, видимо и имели в виду мои коллеги. Более типичен для повышения в.ч.д. отёк диска зрительного нерва, размытость его края, грубо говоря, - у вас наоборот, край чёткий. Изменение сосудов - довольно неспецифический признак, изолированно или в совокупности с пигментацией дисков не стоит расматривать расширение или извитость сосудов как признак ВЧД.
И самое главное - всё вышесказанное нельзя рассматривать как окончательный вердикт, потому что у нас нет полной и достоверной информации для категорических суждений именно о вашем случае. Поищите нейрофтальмолога, чтобы получить более достоверное заключение по гл. дну.