Как правильно разводить коллализин для электрофореза?

[Yanna_A]

Подскажите, пожалуйста - в больнице мне при выписке ЧЛХ назначили амбулаторно Коллализин 400 ед. электрофорез на рубцы на веках (зашивали после ДТП) . Мы купили Коллализин именно 400 ед.

В поликлинике врач-физиотерапевт просит уточнить, в какой пропорции разводить данный препарат для электрофореза, т.к. у них есть даные только для Коллализина 50 ед.- "К о л л а л и з и н. Электрофорез коллализина осуществляют из свежеприготовленного раствора (50 КЕ в 10 мл воды для инъекций) с положительного полюса, сила тока до 1 мА" (цитата из справочника, который есть у физиотерапевта).

Заранее спасибо.

[opto_dive]

из Офтальмология. Энзимотерапия и экстракорпоральная гемокоррекция. В.Ф. Даниличев. Руководство для врачей. Спб.: Гуманистика 2002г.

...Электрофорез 100КЕ коллализина растворяют в 10мл воды, вводят с анода при силе тока 0,5-1,5мА. Длительность электрофореза до 10-15 мин, всего 10-15 сеансов.
Фонофорез осуществяется с помощью датчика ИУТ 0,88-4-2 аппарата "Ультразвук Т-5". В ваночку заливают раствор из расчета 100КЕ на 10мл воды. Интенсивность 0,2Вт/см2 , длительность 5 мин, всего 10 процедур. Электрофонофорез предусматривает подключение фонофореза совместно с электрофорезом.
... Возможным осложением является аллергическая реакция, для предупреждения ее перед лечением проводят проверку на чувствительность к препарату постановкой внутрикожной пробы (вводят 1КЕ коллализина в 0,2мл изотонического раствора натрия хлорида). Читают реакцию через 48 часов.

- в упаковке есть амп. с минимальным содержанием коллализина.

Важно проверить у врача-офтальмолога на предмет полноценности фукций век (положение, смыкание глазной щели, сохранение слезных точек и т.д.). Напишите, когда были травма и хирургическая обработка.

[Yanna_A]

Спасибо за ответ
Если я правильно поняла - то что 50 ед. что 100 - все равно разводят в 10 мл. воды. Значит и 400 ед. тоже в 10 мл ?

И еще тогда вопрос: Обязательно пробу делать? настолько аллергичный препарат? А то мы купили просто 4 обычные ампулы пока что...

Вообще - 26/11/2008 был перелом нижней и медиальной стенок правой орбиты со смещением отломков. Рваная рана верхнего правого века. Из за перелома дуги С1 оперировать сразу не стали, ждут сращивания C1.

С точки зрения офтальмологов - с глазами все в порядке, ни диплопии, ничего нет. положение век - из за рубцов и отека лба на правом пока небольшой птоз, смыкание глазной щели - полное, сохранение слезных точек - вот это не смотрели, но глаза не слезятся. А если надо - реву от души
В больнице делали на веки электрофорез с лидазой. А в выписке назначили и лидазу и добавили коллализин...

[Yanna_A]

Спасибо всем, кто откликнулся. Чтобы не обсуждать одно и то же в нескольких местах,

продолжено здесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[AmuRRR]

Раствор применяют только свежеприготовленый.
Если в ампуле порошка 400 ед., то нужно растворить в 40 мл воды, тогда и получится необходимая концентрация 100 ед. на 10 мл. Излишки раствора, получается, выбросить

[Yanna_A]

тогда возникает вопрос - для чего мне назначили именно 400ед., а не 100?
И тогда было бы проще - развел 100ед на 10 мл воды и все...

[opto_dive]

Есть упоминания по 100КЕ и по 500КЕ в ампулах.

[AmuRRR]

Сообщение от Yanna_A

тогда возникает вопрос - для чего мне назначили именно 400ед., а не 100?
И тогда было бы проще - развел 100ед на 10 мл воды и все...

Не знаю.
Возможно, врач имел в виду концентрацию коллализина в растворе для электрофореза отличную от рекомендованной в Руководстве Даниличева и в источнике, которым пользовался врач-физиотерапевт(50 ед. или 100 ед на 10 мл воды).

Думаю, правильным было бы приготовить раствор как решит врач-физиотерапевт, ведь на нём лежит ответственность за безопасность процедуры электрофореза.

[opto_dive]

посмотрите [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

[opto_dive]

Уважаемая Yanna, коллеги правильно задали вопрос, о том насколько достоверны результаты после применения коллализина, проводились какие-то исследования по сравнению результатов его действия с естесственным течением процесса (самостоятельное уменьшение рубцов) и плацебо-терапией. К сожалению, скажу что таких правильно проведенных исследований мне найти не удалось, есть только слабовыраженные улучшения при рубцевании (т.е. ускорении образования рубца после травмы/при хроническом процессе), которое зависит от концентрации.

Увеличение концентрации приводит к увеличению побочных эффектов. Поиск безопасности и статистически значимого результата - возможно будет результатом дальнейших исследований.

Сравнивая описание препарата с рекомендуеммыми для применения дозировками от 1983года -

накожное применений...дозу коллализина для проведения электрофореза подбирают с учетом размера, стадии развития рубца и его клинических проявлений. Для лечения гипертрофических рубцов коллализин назначают по 500-1000ЕД, в 10мл при суммарной дозе на 3 курса 22500-45000КЕ

- важно, чтобы раствор с такой концентрацией не попадал в открытый глаз. Безопасной концентрацией является 100КЕ и используется для предотращений выраженного рубцевания тканей окружающих глаз при ожогах и других подобных заболеваниях.
Имеет ли смысл затрачивать финансовые стредства и время решать Вам и врачу.
И всегда есть возможность проконсультироваться у пластического хирурга, желательно с опытом операций на веках.
С наилучшими пожеланиями.