Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Бесплодный брак

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.06.2008, 21:16
Kalinem Kalinem вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Kalinem *
Антиспермальные антитела и гормоны

Мне 30 лет, решаю проблему бесплодия 3 года, до этого ни разу не было беременности, в крови обнаружены антиспермальные антитела в кол- ве 134 ед при норме 0-60. Немного повышены гормоны: 17-ОПК 1,48 (0,1-0,8), кортизол 243,9 ( 62-194), пролактин 887( овуляция происходит) (127-637), а на достинексе 244. Остальные гормоны все в норме.
Два года назад делала лапароскопию: трубы проходимы.

Врачи назначили долько достинекс и дексаметазон длительно.

Меня волнует проблема наличия антиспермальных тел и возможность беременности в моем случае. У мужа все в норме. Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.06.2008, 21:22
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,617 раз(а) за 32,691 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
17 опг - НОРМАЛЕН,пролактин НЕ факт, что увеличен - возможно, это биг- пролактинемия ( мкропролактинемия ) и достинекс не нужен, а вот кортизол однократно НЕ исследуют вообще в поисках причины бесплодия, а в поисках определенных заболеваний проводят совсем даже не однократное обследование
Будет разумно продолжить дальнейшее консультирование с врачом - мнение конслуьтанта вы получили , остается узнать, почему иначе проводилось обследование врачом
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.06.2008, 05:24
Kalinem Kalinem вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Kalinem *
Спасибо, но рамки 17-ОПК от 0,1 до 0,8, а у меня 1,48. кортизол сдавала дважды и оба раза повышен. А как быть с АСАТ?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.06.2008, 07:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,617 раз(а) за 32,691 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ПО какой-то странной причине цифирка на бланке не заменяет врача


Диагноз неклассической ВДКН устанаваливается при специальном обследовании у лиц, у который 17опг ( настаиваю на таком написании , что бы ни рисовала лаборатория ) более 10 , а врач тем и отличается от лаборанта, чсто не только знает о полнейшей невозможности зашифровать 17 оксипрогестерон как 17 опк, но и подозревает , зачем нужно определение этого парамера и где кончаются референсны значения и начинаются диагностически значимые уровни...
Боолее того, добктор обычно знает, что достинекс не влиет на биг - пролаткин, но воздействует на обычнй пролактин и знает, что низкий уровень пролактина биологически активного не способствует зачатию
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.06.2008, 11:14
Kalinem Kalinem вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Kalinem *
Спасибо Вам большое! Тогда подскажите каким путем мне идти дальше? Потому что врачи говорят, что необходимо принимать дексаметазон и достинекс длительно пока не наступит беременность. У меня почему то было предчувствие, что данные моих гормонов это моя физиологическая норма и теперь, когда вы мне объяснили я не буду принимать препараты.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.06.2008, 11:37
Kalinem Kalinem вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Kalinem *
И еще, Галина Афанасьевна, нужна ли мне дексаметазоновая проба при кортизоле 243,9 (норма 62-194)?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.06.2008, 18:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,617 раз(а) за 32,691 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не знаю, зачем смотрели кортизол - НЕТ показаний к оценке кортизола по алгоритму "бесплодие", если не исключется болезнь/ с-м Кушинга
А эти два последних исключают только МДМ - так что ненужное исследование ( если это так ) влечет новое ненужное - но сделать придется..
И попросим рассказать нам про антиспермальные антитела и поиск решения этой проблемы - здесь у меня в дуще покоя нет.. (с)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.06.2008, 21:01
Kalinem Kalinem вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Kalinem *
Спасибо большое, а что такое МДМ и что означает Ваш ответ про антиспермальные тела?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.06.2008, 21:12
Kalinem Kalinem вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Kalinem *
Болезнью Кушинга не страдаю т.к прочитала об этом синдроме,и поняла, что заболевание и симптомы довольно серьезные, а я обычная симпатичная, стройная девушка и если бы не проблема с зачатием, то никогда бы и не знала какое у меня содержание кортизола. Надо ли делать пробу с дексаметазоном и как вообще можно понизить кортизол? Еще раз большое спасибо Вам. Уж очень хочется иметь ребенка, а у меня тупик, каким путем идти дальше? Есть ли смысл делать биологическую пробу с мужем?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.06.2008, 21:47
Kalinem Kalinem вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 2
Kalinem *
Я поняла, что МДМ - это дексаметазоновая проба 2 табл. по 0.5 мг на ночь, а утром сдать кортизол. А дексаметазон хорошо переносится, т.к. есть стах принять две таблетки?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.06.2008, 11:13
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,252
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,617 раз(а) за 32,691 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У здоровых людй кортизол сплошь и рядом првышается при заборе крови - он на стресс выбрасывается
Если не было оснований исследовать кортизол, его не надо было исследовать
Вопрос о малой дексаметазоной пробе - на усмотрение врача
Буду благодарна за показ распечакти консультации
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.