анемия

[Сирин]

предыстория:
девочка, недоношенность на 1.5 месяца, вес при рождении 2220, на грудном вскармливании, с 6 мес докорм.

анализы крови и лечение:
1 мес - гемоглобин 108.3, лейкоциты 4.5, СОЭ 6 мм/ч
начинаем пить Феррум Лек по 2.5мл
2 мес - гемоглобин 97.2, эритроциты 3.5*10, лейкоциты 5.4, СОЭ 4 мм/ч, цветовой показатель 0.83
3 мес - гемоглобин 97.2, лейкоциты 6.4*10, СОЭ 3 мм/ч
помимо Феррум Лек начинаем пить растворенную фолиеву кислоту, 10 дней (у меня тоже анемия, которую долго но безуспешно пытались лечить. через неделю после начал приема фолиевой во время б-ти гемоглобин подскочил со 110 до 133)
4 мес - гемоглобин 123.0, эритроциты 4.1*10, лейкоциты 6.0*10, СОЭ 4 мм/ч, цветовой показатель 0.90
Феррум Лек отменяют.

сейчас: 8.5 мес, очень подвижная, две недели назад вес 7.5 кг, зубов нет, ногти растут медленно. ест с удовольствием (овощи, молочные каши, мясо), но не так много как хотят наши врачи.
контрольный анализ крови: гемоглобин 105.4, эритроциты 3.5*10, лейкоциты 5.2*10, СОЭ 12 мм/ч, цветовой показатель 0.89
Назначен Феррум Лек и фолиевая кислота, через 12 дней пересдаем анализ.

наша педиатр говорит что "не знает почему гемоглобин опять упал", дала допуск на АКДС и полиомиелит (не орально, а более мягкий вариант уколом из-за гемоглобина).
через 5 часов - реакция на прививку, вызываем скорую. помимо прочего слышим диагноз "анемия недоношенных, чего тут непонятного"

не могли бы вы прокомментировать ситуацию?
что делать? достаточно ли тех анализов которые у нас есть для визита к гематологу, или надо сдать еще что-то?

С уважением, Ирина
Спасибо

[Dr.Vad]

У недоношенных часто развивается железодефцитная анемия, поэтому на протяжении первого года рекомендуется прием препарата железа в дозе 1-2 мг/кг веса ребенка. Одним из вариантов снижения гемоглобина в этом возрасте - физиологическое снижение из-за смены типа гемоглобина, отмечаемое в возрасте 7-9 мес, другим вариантом может быть некачеств. выполнение анализа крови и неточное завышенное определение гемоглобина в возрасте 4-6 мес.