|
#18
23.08.2008, 16:40
|
|||
|
|||
|
Уважаемые невропатологи,
Моя тема осталась открытой. Выскажете свои мнения, пожалуйста. 1 - По описанию приступа головной боли, мне кажется, что все-таки это мигрень, точнее паническая мигрень. 2- может ли быть достаточно ли 2 - х месячного курса лечения, кот. назначен невпропатологом. или все же надо 4-6 мес? 3 - и самый важный вопрос: возможно ли сочетание КОК (Ярина) и этих антидепрессантов? 
|
|
#19
25.08.2008, 20:44
|
|||
|
|||
|
Информации недостаточно. Нужно описать подробнее - как давно беспокоят головные боли, постоянные они или приступы, частота приступов в месяц (год), длительность приступа, количество дней головной боли в месяц, количество дней, когда нарушена трудоспособность, интенсивность боли по 10 балльной шкале, локализация, одно или двухсторонние, всегда ли одинаковая, характер боли - тупая, давящая, ноющая, распирающая, пульсирующая, всегда одинаковая, есть ли другие боли вне приступа, какие, зависит ли боль от физической активности, поведение во время приступа, есть ли свето, звукобоязнь, раздражают ли запахи, тошнота, рвота, покраснение глаз, слезотечение, что предшествует приступу, что после, другие жалобы, связь с менструальным циклом, на какой день цикла (приема ОК) возникают боли, всегда ли в одно время или нет, курение? Сон? Что принимает во время приступа, название, дозы лекарств, количество анальгетиков, каких в день, неделю, месяц. Какие сейчас лекарства принимает. Общий анализ крови, кровь на железо, ОЖСС, ферритин. Тесты в теме Психологическое тестирование на форуме Психотерапия.
|
|
#20
27.08.2008, 13:50
|
|||
|
|||
|
головные боли начались около года назад. Тупые, ощущение как будто "голова становится тяжелой". В основном в лобно-височной-теменной долях, с обеих сторон, иногда бывает и в области затылка. Такоё ощущение практически постоянное. При физ.нагрузке, при ходьбе в течение 30-40 мин, при волнении, при нахождении на солнце на несколько секунд-минут возникает чувство "спазма в голове" (четкой области не указывает), ощущение тумана в голове, становится дурно, слегка тошнит, появляется страх потерять сознание (но до этого не доходило). После этого приступа голова как "чугунная", ощущение полного бессилия, сонливости, при наклонах головы возникает головокружение (несистемное), двигать глазами больно, под глазами появляются "тени". Слезотечения, покраснения глаз не бывает.
При этих приступах нет ни звуко-, ни светобоязни, запахи не раздражают. Хочется прилечь, остаться одной. Состояние "разбитости" сохраняется на 2 дня. Головные боли изматывающие, но сами по себе не сильные. Поэтому никогда не принимала анальгетиков. Считает, что хуже становится во 2 половине цикла. Последние 3-4 мес каждую ночь просыпается в 4-5 утра без всякой причины. Через 30 мин удается заснуть. А в 17-18 часов очень сильно клонит ко сну. + Не переносит высоких температур, при приеме горячего душа возникает чувство нехватки воздуха, что также провоцирует головную боль. Не переносит качелей, лифтов - кружится голова (головокружение невестибулярное). За 5 лет приема Диане - 35 только два раза были приступы сильной распирающей головной боли (7 баллов), которые возникли без всяких предшественников, на фоне отличного самочувствия. Без тошноты, без рвоты. Это было около 7-8 вечера. Также анальгетиков не принимала. Боль прошла через 20-30 мин. Без всяких последствий. Т.е. через 30 мин снова бодрое состояние. Между этими 2 приступами прошло больше года. Первый приступ головной боли был на второй год приема Диане. Общий анализ крови в норме. Гемоглобин - 125 Ферритин- 50
|
|
#22
27.08.2008, 20:15
|
|||
|
|||
|
Цитата:
При этом если ляжет в этот момент спать (если, конечно, она дома), заснуть глубоким сном не может ("как будто сплю, но слышу, почти все, что происходит вокруг"). Доктор, назначенные препараты (ципралекс и амитриптилин) подходят и в случае, если это - депрессия? Или пока стоит начать только с психотерапии?
|
|
|
|
#26
18.09.2008, 16:51
|
|||
|
|||
|
Может эта статья Вам поможет:
Headache and Combination Estrogen-Progestin Oral Contraceptives: Integrating Evidence, Guidelines, and Clinical Practice Elizabeth W. Loder; Dawn C. Buse; Joan R. Golub Headache. 2005;45(3):224-231. ©2005 Blackwell Publishing Posted 03/30/2005
|
Линейный вид
