Проблемы с зачатием

[jkmuf171220]

Добрый вечер, мне 25 лет, рост 153 см. вес 65-66 кг (набрала после приема дюфастона)мы с мужем планируем рефазы, следующие результаты:
ЛГ-2,4 мМЕ / мл (нормальные 1,1 до 8,7),
ФСГ-19, 1 мМЕ / мл (от 1,8 до11,3)
Пролактин-391 мМЕ / мл ( 67-726),
Тестостерон-0, 2 (0,1 до 1,2),
прогестерон 18,9 (10-89).
Гормоны щитовидной железы всегда нормальные. УЗИ на 13д.ц. Правый яичник: 30*19, фолликул 4,8. Шейка матки: 36*30, контуры четкие. Тесты на инфекции всегда были отрицательными. Пересдала гормоны, 2й раз через полгода после приема фемостона, получила следующие результаты:
ЛГ -1,67 мМЕ / мл(лаборатория стандартов от 1,1 до 8,7),
ФСГ-11, 53 мМЕ / мл (от 1,8 до11,3)
Пролактин - 249 , 25 мМЕ / мл (67-726);
Эстрадиол -24,08 пг / мл(30-120);
Антимюллеров гормон 0,31 нг / мл (1-2.5)
ингибин B-29, 14пг / мл ( 40-100).
Прошла МРТ: гипофиза в норме. Дифферовка на адено инейрогипофиз сохранена. Форма и размеры обычные. Гипофиз Размеры: 8 * 8* 12 мм. Расстояние между медиа базальной височной доли составляет 33мм. Расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 8 мм. Структурагипофиза неоднородная. Провисает дно турецкого седла.Воронка отклонениявлево. В центре гипофиза образование 0,3 * 0,4 см ЗаключениеМагнитно-резонансная томографии картина объёмного образования гипофиза(микроаденома).
Сделала УЗИ на 14д.ц : матка в antiflexio,в полостималого таза расположена центрально. 52*39, структура меометрияоднородная. эндометрий 12мм. Левый яичник расположен к зади от угламатки34*21, доминантный фолликул 16 мм. Правый яичник: 30*19, фолликул4,8. Шейка матки: 36*30, контуры четкие и ровные, эхоструктуранеоднородная, вдоль церквильного канала ближе к внутреннему зевуанэхогенное округлые образование 4,6*3. Церквильный канал на всемпротяжении расширен до 1,8 мм, заподлнен аэхогенным содержимым.Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не определяется. + с самого детства фолликуляярные кисты. Цикл периодически колеблется.
Смогу ли я с такими анализами стать матерью без ЭКО?

[FilippovaYulia]

Возможность стать матерью НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НИКАКИМИ анализами "на гормоны". Для решения вопроса об ЭКО имеют значение длительность отсутствия беременности при регулярной половой жизни, возраст женщины, наличие/отсутствие овуляции, мужской фактор и проходимость труб. Анализы, да еще и сданные без учета клинической картины (женщине с регулярным циклом, без увеличения клитора, имеющей доминантный фолликул по УЗИ - реально нужно сдавать ТОЛЬКО ТТГ) никогда не играют определяющей роли.
Кстати, как эндокринолог могу сказать, что не было никакой надобности делать МРТ гипофиза - и микроаденома гипофиза имеется у 15% совершенно здоровых людей. Но теперь, раз уж сделали - и по интернету Вас не видно - следует обратиться к разумному эндокринологу и решить вопрос, надо ли сдавать анализ на ИРФ-1 и делать малую дексаметазоновую пробу (или сдавать свободный кортизол в моче).

[jkmuf171220]

Спасиб за ответ, у меня цикл последнее время оооочень не регулярный. Меряю БТ, делала тесты на овуляцию, но увы... планируем уже 5 лет. Обоснована ли в моем случае лапараскопия?

[Маргарита Аншина]

Никаких данных о проходимости маточных труб.

[jkmuf171220]

я не сдавала прохлдимость, а есть ли смысл в моем случае делать лапараскопию???

[FilippovaYulia]

Вот еще одна тема: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=213167

[Маргарита Аншина]

Без этоих данных невозможно прогнозировать наступление беременности. С другой стороны, показатели ФСГ и АМГ дают основание опасаться раннего истощения яичников, а это значит, что надо как можно быстрее вступать в программу ЭКО.

[jkmuf171220]

А без ЭКО никак? А чем можно повысить уровень эстрогенов? правильно ли я понимаю, что повысив уровень эстрадиол, понизится ФСГ???

[Маргарита Аншина]

Повторяю: не зная проходимость труб, прогнозировать перспективы зачатия невозможно. Если бы не признаки надвигающегося истощения яичников (в том числе низкий эстрадиол), вы могли бы тратить время на обследование и попытки лечения другими методами. Высокий ФСГ отражает недостаточную активность яичников. Добавляя эстрадиол в виде препаратов, вы можете понизить ФСГ, но яичники от этого лучше работать не станут. Здесь главное - не опоздать с ЭКО, потому что потом можно будет говорить только о донорских ЯК.

[jkmuf171220]

Спасибо большое.