Острый тромбоз зрачка. Операция или нет? (СРОЧНО!!!)

[serjio_leo]

Здравствуйте все!

Мой друг, работая в гараже, сильно ударился затылочной частью головы . Наутро, проснувшись, обнаружил, что ослеп на правый глаз. После проверки в поликлинике врач выписала напрвление в больницу и сказала, что это срочно. В больнице вчера поставили диагноз: острый тромбоз зрачка. Сегодня друг говорит, что не видит правым глазом только когда смотрит прямо, а периферически видит: вдали довольно смутно, а влизи довольно ясно. Утром, когда врач показывал свою руку, друг правктически ничего не видел, а к вечеру, поднеся свою руку к лицу друг видит кончики пальцев, а саму ладонь нет. Врач сказал, что обязательно!!! нужно делать операцию. Причём никаких гарантий не даёт вообще. Как быть? Что делать? Посоветуйте, пожалуйста! Не хотелось бы, чтобы сделали операцию, а всё зря. Можно ли обойтись без неё? Ведь есть определённое улучшение! Подскажите, пожалуйста.

С уважением и приязнью, Сергей.

[Darina38]

Здравствуйте. Уточните, пожалуйста диагноз у врачей. Так как такого диагноза, как острый тромбоз зрачка не существует.

[BBC]

Не соглашусь.
Острая потеря зрения в любом случае требует немедленного осмотра офтальмолога. На 99,9% в условиях стационара.
Консультирование через третье лицо, уточнения диагноза, ожидание консультации нашего офтальмолога могут отсрочить время оказания квалифицированной помощи с возможно необратимыми последствиями.
Немедленно обратитесь за помощью. Если врач настаивает на операции – значит на операцию следует согласиться – он видит пациента, мы нет.

Уж лучше потом расскажите нам, что оказалось под маской загадочного «тромбоза зрачка». Вместе порадуемся хорошему исходу.

[Darina38]

Согласна, что состояиние требует срочного лечения. Но из поста я поняла, что пациент и так уже находится в стационаре. Просто был задан конкретный вопрос о необходимости операции, а как конкретно отвечать, если не понятно, что у пациента?
Может тромбоз ЦВС (центральной вены сетчатки), а может тромбоз или эмболия ЦАС (центральной артерии сетчатки). А может ни то и ни другое

[cheral]

Влезу не в свою тему, но человек, про которого здесь говорят тоже мне знаком и я так же за него волнуюсь. Тк автор поста сейчас не может написать, тк далеко от компьютера из-за определенных обстоятельств я с его слов уточню диагноз. У человека произошло кровоизлияние в глазу и образовалась гематома как раз, как я поняла за зрачком. операцию ему назначили на вторник. Диагноз звучит как "гематоз зрачка", а не тромбоз. назначили много лекарств. Из лекарств помню только ношпу в таблетках, лидазу. Остальное не помню, но думаю автор поста уточнит это в понедельник, как вернется в свой город. Я живу в другом городе, поэтому мне уточнить подобное сложнее. Спасибо всем, кто откликнулся.

[Darina38]

******

[Darina38]

К сожалению, и такого диагноза как "гематоз зрачка" нет. Кровоизлияние в глаз называется гемофтальм. Но будем надеяться, что Ваш друг находится под наблюдением опытных врачей, и все с ним будет хорошо. Врачам, которые его непосредственно лечат, видней

[cheral]

здравствуйте снова. наконец удалось получить выписку из больницы.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Операцию делать не стали, сказали на словах, что все равно не поможет, тк поврежден диск зрительного нерва, но чего то в выписке я не вижу где это написано, но я не специалист, может вы где увидите. События развивались следующим образом. После удара головы в ночь с 22 на 23 мая между 2 часами ночи( еще глаз все видел) и 6 часами утра ( глаз уже ничего не видел) произошла закупорка вены. Далее по скорой была больница. Утром 24 мая появилось переферическое зрение. 25 мая утром оно пропало и по сей день глаз ничего, кроме белой пелены не видит. Консервативное лечение не помогло. Сейчас идет большая нагрузка на другой глаз, мой знакомый говорит, что очень тяжело сейчас смотреть и другим глазом, он слишком быстро устает и хочется его закрыть. как нибудь можно ему помочь снять напряжение? Скажите пожалуйста правильно ли было проведено лечение и действительно ли была не нужна операция? Или если это не возможно сказать по приведенным данным, подскажите пожалуйста клиники в России или может за рубежом, занимающиеся вплотную проблемой лечения тромбоза ЦВС? какие обследования необходимо провести для полноты картины? Да еще периодически знакомый жалуется на боли в сердце. Может ли как то это быть связано с тромбозом ЦВС? (спрашиваю, потому что где то слышала об этом ) И может какие еще органы надо пообследовать всвязи с этим? Заранее спасибо за ответы

[AmuRRR]

Сообщение от cheral

здравствуйте снова. наконец удалось получить выписку из больницы.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Операцию делать не стали, сказали на словах, что все равно не поможет, тк поврежден диск зрительного нерва, но чего то в выписке я не вижу где это написано, но я не специалист, может вы где увидите. События развивались следующим образом. После удара головы в ночь с 22 на 23 мая между 2 часами ночи( еще глаз все видел) и 6 часами утра ( глаз уже ничего не видел) произошла закупорка вены. Далее по скорой была больница. Утром 24 мая появилось переферическое зрение. 25 мая утром оно пропало и по сей день глаз ничего, кроме белой пелены не видит. Консервативное лечение не помогло. Сейчас идет большая нагрузка на другой глаз, мой знакомый говорит, что очень тяжело сейчас смотреть и другим глазом, он слишком быстро устает и хочется его закрыть. как нибудь можно ему помочь снять напряжение? Скажите пожалуйста правильно ли было проведено лечение и действительно ли была не нужна операция? Или если это не возможно сказать по приведенным данным, подскажите пожалуйста клиники в России или может за рубежом, занимающиеся вплотную проблемой лечения тромбоза ЦВС? какие обследования необходимо провести для полноты картины? Да еще периодически знакомый жалуется на боли в сердце. Может ли как то это быть связано с тромбозом ЦВС? (спрашиваю, потому что где то слышала об этом ) И может какие еще органы надо пообследовать всвязи с этим? Заранее спасибо за ответы

Два замечания:
Смотрел ли нейрохирург - подозрение на травму головного мозга, "сильно ударился затылком"
Смотрел ли терапевт - в смысле артериальной гипертонии ("артерии склерозированы(в выписке), боли в сердце"), как возможной причины тромбоза цвс

[opto_dive]

Здравствуйте, так спешили с вопросами, а что сегодня???
Как сейчас дела? К сожалению взаимодействие терапевтов и окулистов в этом вопросе слабое, но вопрос AmuRRR требует минимум наблюдения терапевта, с контролем состояния крови (гемореологии-АД, коагулограммы) и наблюдения окулиста... Помочь в Ваших центральных больницах (областных?) возможно будет и спустя некоторое время, например лазерное лечение после обследования, поскольку состояние грозит поздними осложнениями (включая неоваскулярную глаукому). Из рекомендованных средств после контроля терапевтом необходимо длительное назначение пентоксифиллина таблетировано или антиагрегантов (но более прицельных, в сравнении с аспирином). Желаю здоровья.
P.S. После 40 лет учитывая возросшую нагрузку и возможную скрытую дальнозоркость возможно необходимы очки для чтения.

[ainakoz]

opto_dive, полностью с Вами согласен. Ведите больного к лазерному хирургу. Он решит насколько опасно нынешнее состояние, определит стадию тромбоза, необходимость лазеркоагуляции с целью хотя бы сохранения того зрения что есть. Только вот мне что-то не верится что тромбоз произошёл в гараже... Скорее больной просто после удара головой его заметил... И ещё.. У здоровых людей тромбозов ЦВС не бывает. требуется сложная и кропотливая работа грамотных терапевтов для лечения артериальной гипертонии, атеросклероза, нарушений свёртываемости крови и т.д. и т.п.
Желаю здоровья! Не оставляйте данное состояние на "потом". Последствия могут быть крайне серьёзные как для глаза, так и для общего состояния!