#1
|
|||
|
|||
Резкая потеря костной ткани зубов, нет диагноза
Здравствуйте!
Очень надеюсь на комментарии Мельниченко Г.А. и других врачей. Парень 30 лет, здоровый образ жизни, последние 3-4 месяца мигрирующие боли по всем суставам и хруст, даже челюсть. Также диарея и покраснения глаз. Обследование у ревматологов (НИИ ревматологии) проблем не выявили. МРТ мозга, шеи, спины, кпс - без патологий (небольшие протрузии). КТ лёгких - без патологий. УЗИ органов брюшной полости - без патологий. УЗИ щитовидки - узел 1,5 см (биопсия - доброкачественный). ТТГ - 0,4-0,6; т4 - 12-15. Из отклонений повышение кальция, фосфора и нарушение липидного профиля, хотя раньше по этим анализам все было хорошо. Также дефицит витамина D. По фгдс язва 12пк, гастрит. Хеликобактер пилори.... Температуры и усталости нет. Однако это полбеды, за это время у меня произошла серьёзная и резкая утрата костной ткани всех зубов, т.е. стёрты наполовину. Сам из региона, месяц хожу по всем врачам, истратил более 300 тысяч рублей, но диагноза нет. Помогите, пожалуйста, куда обратиться! А то уже отчаялся. Заранее спасибо!!! [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
|||
|
|||
Врач не даёт направление на сцинтографию скелета. Стоит ли сделать самому платно?!
|
#3
|
|||
|
|||
Но зато сказала сдать кровь на м-градиент. Анализ недешёвый. Стоит ли его сдавать при хороших показателях белка и белковых фракций?! А также при соэ 2, и достаточно высоком гемоглобине?!
|
#4
|
||||
|
||||
Показаний к сцинтиграфии костной ткани нет. У зубов нет костной ткани - есть эмаль и дентин.
Гиперкальциемии нет - скорректированный по альбумину кальций совершенно нормален. Данных за эндокринную патологию не показано, а вот выраженный дефицит витамина Д нужно корректировать.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо Вам. Месяц в Москве уже, хожу от одного врача к другому и т д, а результата нет.
А на м-градиент тоже смысла сдавать нет?! Анализ стоит около 4 тыс., а я и так уже потратился на все прилично.... Да, по зубам значит эмаль истончена, выглядит так, будто зубы наполовину стёрлись. А к гематологу тоже нет оснований показаться?! А то некоторые эндокринологи мне рекомендовали к этому врачу. |
#6
|
|||
|
|||
Также врач из института эндокринологии рекомендовала мне сегодня переделать биопсию узла. Но я делал биопсию 3 мес назад в государственной областной больнице Амурской области (есть заключение со всеми печатями), повторное узи в мае не выявило роста данного узла. Не пойму, зачем мне переделывать ещё раз биопсию?! Или эту биопсию надо делать периодически, так как узел может стать злокачественным?! Также диагноз поставил врач Гиперкальциемия, пересчёт на альбумин не делали....
И вообще рекомендована срочная госпитализация.... Галина Афанасьевна, если есть возможность, прокомментируете, пожалуйста. А то врач в институте совсем молоденькая на приеме была. Может, лет 25-27, не больше.... Посмотрел сейчас рекомендации сегодняшнего посещения врача в институте эндокринологии: 1. Сцинтография скелета. 2. М градиент и консультация гематолога. 3.после исследований - госпитализация. 4. Вигантол 30 капель в неделю, чтобы не повысился кальций. Хотя до этого терапевт-ревматолог назначила по 14 капель в день (!). Вот не пойму теперь, сколько капель принимать вигантола, идти ли на сцинтографию скелета, учитывая, что терапевт-ревматолог категорически против этого, а эндокринолог из института очень настаивает.... |
#7
|
|||
|
|||
Приём витамина D в течение 2-х недель + лечение от хеликобактер и язвы нормализовало уровень кальция.
Всем спасибо, тему можно закрывать..,, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
|
#8
|
|||
|
|||
Сцинтографию все же сделал - все хорошо!
Подскажите, пожалуйста, такой уровень витамина Д (9) может давать временами возникающие боли в суставах, жжение в мышцах?! |
#9
|
||||
|
||||
Не может
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
Сцинтография.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#11
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, спасибо за комментарий.
Есть несколько вопрос, прокомментируете, пожалуйста. 1. На фоне приема витантола 14 капель в день - восстановился уровень кальция в крови. Мне и дальше продолжать пить данные капли?! Кальций мог восстановиться от приема витамина D?! До этого кальций сдавал в нескольких лабораториях - результат был одинаковым (2,66). Некоторые врачи сказали не пить, так как кальций повышен, а другие наоборот - что он восстановит до нормы кальций. Одновременно с витамином пил антибиотики (от хеликобактер) и таблетки от язвы (де-нол). Может, это лечение восстановило кальций?! Как считаете?! 2. Какие симптомы даёт такой уровень витамина D?! Вроде везде в источниках есть информация про боли в суставах, костях. 3. Что может тогда давать мою симптоматику?! Какую болезнь?! Есть варианты?! На что ещё можно провериться? 4. Нужно ли делать узи паращитовидных желёз? 5. Необходимо ли переделывать биопсию узла по рекомендации врача центра эндокринологии (на руках заключение амурской областной клинической больницы)?! 5. Нужно ли сдать анализ мочи на кальций? Если в крови сейчас он нормальный. Повторюсь, узи органов брюшной полости, оак, мрт позвоночника, мозга, сцинтография, кт органов грудной клетки - без патологий, ревмапрофиль и анализы на все аутоиммунные заболевания - отрицательные. Нашли только По фгдс гастрит, язва 12пк, хеликобактер. + ранее коллоидный узел в щитовидной железе. |
#12
|
||||
|
||||
1/можно сделать перерыв
2/ симптомы неспецифические 3- очный врач 4. не надо
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, я обошёл очных врачей в Москве около 10-12.
Одна надежда на форум...что-то предположить |
#14
|
||||
|
||||
Да, Ваше представление о проблеме и о путях ее решения не совпадает с врачебным.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, так никто из врачей и не предложил решение проблемы.
Все рекомендации врачей по обследованию я строго выполняю - денситометрия, сцинтография и т д. Обследован я с ног до головы. К кому ещё пойти за разрешением проблемы, даже не представляю. Вот в последнюю инстанцию обратился - форум. |