Гиперальдостеронизм

[Nataliendo]

Здравствуйте. Пациент, 38 лет. Жалуется на повышение ад в течении года до 240/100 мм. Рт.ст. Лечение кардиолог назначала, но приступы продолжались и тогда пациента отправили к эндокринологу. Метанефрин и норметанефрин в норме. Альдостерон 62,5 пг/ мл, ренин 1,7 мкме/ мл. И у ступор.... математика.... не рассчитала соотношение , не могу единицы измерения пересчитать(((( коллеги, если есть возможность помогите. Лучше спросить, чем сделать неверно

[Samitin]

Попробуйте посмотреть эту тему и связанные с ней.

[Samitin]

Ладно, попробуем. Всё равно теперь очаг в мозгу сформировался...

Во-первых, было бы неплохо посмотреть в инструкцию того набора, коим пределён многострадальный ренин - там вполне может быть указан коэффициент пересчёта из мкМЕ/мл во что-то более пригодное.

Если же порыться в сети, найдётся [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]:

There are several conversion factors for renin depending on the method.

pg/mL * 1.67 = μIU/mL (mIU/L) , или μIU/mL (mIU/L) * 0.6 = pg/mL

pg/mL * 2.2 = μIU/mL (mIU/L) , или μIU/mL (mIU/L) * 0.45 = pg/mL

В упомянутой ранее теме вместо выделенного жирным я использовал множитель 1,44, тоже взятый из некоей инструкции (поэтому инструкция, повторюсь, д.б. родная, а то ведь множитель может быть и 2,2...).

Ну да бог с ним, посчитаем по "жирному" способу: 1,7 мкМЕ/мл = 1,02 пг/мл ренина.

Тогда, руководствуясь сказанным в посте #16 (а вот не помню, откуда там что взято - советую повторить поиск заново), получим:


переводим в нг/дл : мМЕ/дл - 6,25 нг/дл : 0,17 мМЕ/дл = 36,8 (отрезное значение 27),

или

переводим в нг/л : нг/л - 62,5 нг/л : 1,02 нг/л = 61,3 (отрезное значение 30).

Как-то так. Но поскольку верить никому нельзя (даже мне), перепроверьте-ка, ей-же-ей, исходные публикации с точками разделения - сами.

[Nataliendo]

Я так понимаю в этом случае необходимо исключить гиперальдостеронизм. По данным мрт брюшной полости написано: надпочечники не изменены. Есть ли смысл делать кт надпочечников?

[Samitin]

Визуализация - последний этап диагностического поиска в эндокринологии. Сначало - биохимическое подтверждение: если скрининг соотношением альдостерон/ренин подозрителен - следом должно идти выполнение теста(ов).