Дисциркуляторная энцефалопатия

[Pixelxl]

Сообщение от FilippovaYulia

Имеются основания для контроля ТТГ (только ТТГ, все остальное, что Вы сдали, и в этот-то раз лишнее) через 2 месяца. Если при повторном определении ТТГ будет в диапазоне 4-10 мМе/л, то это соответствует диагнозу "субклинический гипотироз". При подтверждении диагноза вопрос о лечении тироксином рассматривается индивидуально (лечение не является строго обязательным).
Липидограмма - это холестерин, липопротеиды низкой плотности и высокой плотности, триглицериды. Делается обычно в любой поликлинике.

я имел ввиду дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий... а насчет того, что АТ-ТПО так повышен, это что-то значит? Прошли еще узи щитовидной железы, есть развернутое, но заключение Диффузный узловой зоб. Эндокринолог назначил Эутирокс, можно ли его принимать при промлемах с АД? И вообще может ли щетовидная железа в данном случае давать проблемы с АД? Холестирин в норме 4,5

[FilippovaYulia]

Повышение АТ-ТПо не значит практически ничего http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173 УЗИ, пожалуйста, приведите полностью.
Пока - на данный момент - оснований для назначения эутирокса не просматривается. УЗИ-картинка - не повод для назначения эутирокса. Диагноз же "субклинический гипотироз" ставится только при наличии ДВУХ результатов ТТГ (с адекватным интервалом) в диапазоне 4 - 10 мМе/л. Потому что в 50% случаев повторный анализ приходит совершенно нормальным, и тогда вопрос "что на что влияет" полностью теряет смысл из-за отсутствия действующего фактора (нарушения функции щитовидной железы)

[Pixelxl]

Привожу результаты, извините если несуразно - писалось под диктовку...
Правая:
Множ анехо диаметром до 4,3 изо 13*6,7мм 8,5*6,5мм гипо 6,7*3,9мм 4,5*3,5мм
Участки сниженной эхогенности без перифер кровотока
Разм 9,8*17,5*43,9мм объем 3,9см3


Левая:
18,6*14,6*43,7мм объем 6,2см3 контуры ровные
Анехо 3,4мм диам гипо 4,7*3,8мм 7,6*4,6мм изо 12*10,2мм

Вывод узи: Диффузный узловой зоб

[FilippovaYulia]

"Диффузного зоба" нет, поскольку объем щитовидной железы совершенно нормален. Есть по одному узлу в правой и левой доле щитовидной железы (узел - это диаметр сантиметр и крупнее), их необходимо пунктировать (ТАБ под контролем УЗИ). Оснований для немедленного назначения эутирокса/тироксина все так же нет.

[Pixelxl]

Сообщение от FilippovaYulia

"Диффузного зоба" нет, поскольку объем щитовидной железы совершенно нормален. Есть по одному узлу в правой и левой доле щитовидной железы (узел - это диаметр сантиметр и крупнее), их необходимо пунктировать (ТАБ под контролем УЗИ). Оснований для немедленного назначения эутирокса/тироксина все так же нет.

Спасибо за ответ. Хорошо, а что скажете по поводу проблемы, с которой начиналась тема?

[FilippovaYulia]

Обсудим консилиумом с неврологами. Если подтвердится стойкое повышение ТТГ, то связь может быть.

[Pixelxl]

Сообщение от FilippovaYulia

Обсудим консилиумом с неврологами. Если подтвердится стойкое повышение ТТГ, то связь может быть.

Спасибо большое, будем ждать. Последний раз (на днях) после очередного ухудшения самочувствия прокапали неделю кавинтон, тиоцетам, а также актовегин, мальгама, кортексин (по-моему это внутримышечно было), после этого сразу особого успеха не наблюдали, а спустя 2 дня головокружений почти нет и давление не повышается несколько дней, не знаем только надолго ли...

[Pixelxl]

Сообщение от FilippovaYulia

Обсудим консилиумом с неврологами. Если подтвердится стойкое повышение ТТГ, то связь может быть.

Здравствуйте. Интересно, к камому мнению пришли. Заранее спасибо

[Pixelxl]

Уважаемые администраторы, получил ваше предупреждение. Можете заблокировать меня, но хочу на него ответить... А вы даете предупреждения людям, которые обещают ответить и не делают этого, или хотя бы чтоб уточняли, например " обсудим и ответим Вам в 2016 году"... Благодарю

[nebel]

извините, а на что отвечать? Вы что описали головную боль по опроснику? где результат дуплекса и липидограммы? или необходимо несколько раз просить ?