Здравствуйте, уважаемые консультанты. Мне 29 лет, вес 60 кг. С подроскового возраста имею диагноз Субклинический гипотериоз. Периодически проводили заместительную терапию тироксоном.
Первая беременность прошла на фоне приема Эутирокса 50. Вскоре после родов Эутирокс был отменен. Год до второй беременности я ничего не принимала, ТТГ держался на уровне 2,5 при норме до 4.
На 4 неделе беременности ТТГ был 2,32 (норма 0,4-4), Т4 - 1(норма 0,89-1,76). Принимала Фолио+фолиевую к-ту 400.
На 14 неделе беременности ТТГ составил 9,96 (норма 0,4-4) при Т4 - 0,89 (норма 0,8-1,76)! Я в шоке! Не могу себя простить, что не проверила раньше...Конечно, тут же начала прием Эутирокса, пока 50...к эндокринологу через 3 дня...
1. Когда наиболее важен нормальный уровень ТТГ: в начале или в конце 1 триместра?
2. Каковы последствия для ребеночка? Очень переживаю.. Есть ли какая-нибудь статистика о детях, выношенных в условия гипотериоза матерей?
Заранее спасибо.

При таком ТТг 50 мкг тироксина однозначно мало, тут уж даем полную заместительную дозу - 2,3 мкг на кг массы тела. То есть для Вас это минимум 125 мкг этим же утром (самое позднее - завтрашним). И контроль ТТГ через 4 недели.
Поскольку Вы практически немедленно по выявлении проблем начинаете заместительную терапию тироксином - какая может быть речь о "ребенке, выношенном в условиях гипотироза"? Сегодня-завтра Вы гипотироз уже ликвидируете. И никаких последствий не будет - а если и будет лишняя тройка по математике, то это еще никому особо жить не мешало. Да и не факт, что изначально планировался математический гений.

Спасибо за оперативный ответ. Я уже утром приняла 50...а можно глубоко вечером принять еще 50, а с завтрашнего утра начать по 125?
Не могу себя простить, что, зная о своей болезни и о том, как важен для ребенка 1 триместр, упустила время
И все же, когда у ребеночка больше потребность в ТТГ: в начале или конце 1 триместра?

ТТГ сам по себе не влияет на ребенка - это просто показатель того, что организм матери испытывает бОльшую нагрузку по выработке надлежащего количества тироидных гормонов. Более того, на первых порах повышение ТТГ даже еще не означает, что ребенок испытывает нехватку в действии тироксина - ибо щитовидная железа матери, поднапрягшись под усиленной стимуляцией со стороны ТТГ, вырабатывает-таки потребное количество тироксина (и если посмотреть в крови свТ4, то он будет совершенно нормален). Другое дело, что лучше не надеяться на то. что компенсаторные механизмы "сдюжат" всю беременность, а сразу дать тироксина побольше.

Добрый утро. Пересдала анализы в других лабораториях с разницей в день (не могла смириться, что ТТГ так резко подскочил). И получила три абсолютно разных результата!

05.11.2013 - лаборатория ЦИР:
ТТГ - 9,96 (норма 0,4-4)
СТ4 - 0,86 (норма 0,8-1,9)

06.11.2013 - лаборатория ИНВИТРО:
ТТГ - 5,3 (норма 0,4-4)
СТ4 - 11,8 (норма 9-22)

07.11.2013 - лаборатория ГемоТест:
ТТГ - 3,17 (норма 0,2-3,5)
СТ4 - 1,04 (норма 0,7-2)

С чем может быть связана такая разница? Неужели два из трех результатов неверные?
Какой лаборатории Вы больше доверяете?
И самое главное: Какую дозировку Эутирокса мне принимать?
Извините за кучу вопросов, просто я в замешательстве...

В поисках ИСТИНЫ сдала анализ в 4-й раз! Подтвердился результат ИНВИТРО:
ТТГ - 5,3 (норма 0,4-4)
СТ4 - 11,8 (норма 9-22)
Насколько же часты в наше время лабораторные ошибки... И как, спрашивается, проводить адекватное лечение при таких фальшрезультатах..
Принимаю сейчас Эутирокс 75. Достаточно или переходить на 100?