Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Форум для общения врачей акушеров-гинекологов

Форум для общения врачей акушеров-гинекологов Форум предназначен для общения между врачами акушерами-гинекологами.

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.03.2012, 19:27
DetGyn DetGyn вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 26.10.2007
Город: Республика Беларусь, Минск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
DetGyn *
Тамоксифен и СГЯ

Уважаемые коллеги! Помогите советом.
Пациентка 34 лет. 25.08.11 прооперирована по поводу рака молочной железы, T1бN0M0, 1 стадия. Гистология: инфильтрирующая протоковая карцинома молочной железы с внутрипротоковым компонентомT1bG1 Her 2 new 3+, Pr 80% Er отр. Объем операции: радикальная резекция молочной железы. 2 курса послеоперационной ПХТ, курс ЛТ.
19.10.11 года УЗИ ОМТ (после 1 курса ПХТ): матка 54*47*53, эндометрий 5,6 мм. Левый яичник 25*22*18, без особенностей, в проекции правого яичника образование 95*82*57, многокамерное, в одной из камер пристеночный компонент, округлый, 35*33 мм, аваскулярный, неоднородный , повышенной эхоплотности. После консультации онкологм было рекомендовано противовоспалительное лечение. Женщина получала суппозитории с индометацином. УЗ контроль 25.11.11 : эндометрий 3 мм, матка, лев яичник - без изменений, справа яичник 30*23*25, мелкоячеистый. Повторно женщина на приеме 27.02.12. С декабря по назначению онколога получает тамоксифен... Жалобы на боли внизу живота. На УЗИ (смотрела сама): матка 45*36*40, эндометрий 6,7 мм , правый яичник:115*73*85, с кистозными полостями до 45-48 мм диаметром, левый 76*54*67 аналогичной эхоструктуры. В позадиматочном пространстве умеренное количество свободной жидкости. С диагнозом :синдром гиперстимуляции яичников на фоне тамоксифена направила женщину к онкологу для коррекции лечения. онколог письменного заключения не дал (видимо, не снизошел), на словах: лечитесь у гинеколога, это не наше. Помогите советом: насколько вообще в данной ситуации показан тамоксифен? Лечение, назначенное онкологом я поменять не могу, что мне делать с женщиной? P.S. аменорея у женщины с ноября, продолжает прием тамоксифена. Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.