#1
|
|||
|
|||
Ðîñò äåâî÷êè â 11 ëåò 176 ñì
Çäðàâñòâóéòå! Äî÷êå 11 ëåò è 8 ìåñ. ðîñò 176 ñì, âåñ 52 êã. Ðîäèëàñü â ñðîê. Âåñ ïðè ðîæäåíèè 3250, ðîñò 52 ñì. Áûñòðûé ðîñò íàáëþäàëñÿ ñ ðàííåãî âîçðàñòà.
1 ãîä 1 ìåñ-82 ñì 2 ãîäà -96 ñì 3 ãîäà 108 ñì 5 ëåò-130 ñì 6 ëåò 11 ìåñ-141 ñì 8 ëåò 1 ìåñ-149 ñì 8 ëåò 7 ìåñ-152 ñì 9 ëåò 5 ìåñ-155 ñì 10 ëåò 1 ìåñ-161 ñì 10 ëåò 6 ìåñ-165 ñì 11 ëåò-170 ñì 11 ëåò 7 ìåñ-176 ñì. Ðîñò ðîäèòåëåé: îòåö 197 ñì,ìàòü 172 ñì. Ïåðâîå îáðàùåíèå ïî ïîâîäó âûñîêîðîñëîñòè ê ýíäîêðèíîëîãó â 11 ëåò. Ðîñò 170 ñì. Âåñ 44,95 êã. Íàçíà÷åíû àíàëèçû êðîâè íà ãîðìîíû. ðåçóëüòàòû: Ò4 ñâîáîäíûé-16,081 ïìîëü/ë (íîðìà 10-23,2) ÒÒà 1,758 ìêÌÅ/ìë (íîðìà 0,4-5) Àíòèòåëà ê òèðåîèäíîé ïåðîêñèäàçå 11,693 ÌÅä/ìë (íîðìà 0-34) Êîðèçîë â ñûâîðîòêå 232,24 íìîëü/ë (íîðìà 150-660) Ëà 1,24 ìÌÅä/ìë (íîðìà 0-2,6) Ýêñòðàäèîë 77 ïã/ìë Òåñòîñòåðîí îáùèé 1,39 íìîëü/ë (0,5-4,3). Çàêëþ÷åíèå ýíäîêðèíîëîãà: Êîíñòèòóöèîííàÿ âûñîêîðîñëîñòü. ßâêà ÷åðåç 6 ìåñÿöåâ. Îñìîòð ÷åðåç 6 ìåñÿöåâ. Ðîñò 176 ñì, âåñ 50,4 êã. Íàçíà÷åí ðåíãåí ëó÷å-çàïÿñòíûõ ñóñòàâîâ (ÊÂ). Êîíñóëüòàöèÿ ãèíåêîëîãà. Ê ïî ñëîâàì ýíäîêðèíîëîãà ñîîòâåòñòâóåò ïàñïîðòíîìó. Çàêëþ÷åíèå ðåíãåíîëîãà ñîîòâåòñòâóåò 13 ãîäàì. Ãèíåêîëîã Àõ2 Ð2 Ìà1-2 Ìå0. Íàçíà÷åíû óçè ìàëîãî òàçà, ïî÷åê è ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, ùèòîâèäíîé æåëåçû, îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè. Íàçíà÷åí ðåíãåí ÷åðåïà. Âñå óçè áåç ïàòîëîãèé. Óçè ìàëîãî òàçà ïðèëàãàþ îïèñàíèå. Àíàëèçû êðîâè îò 19.05.2018 ïðèëàãàþ. 13.06.2018ã- ìåíàðõå (3 äíÿ î÷åíü ñêóäíûå). Òåëàðõå â 10 ëåò. Ïóáàðõå îêîëî 11 ëåò. Íàçíà÷åíû ïîâòîðíî àíàëèçû íà ãîðìîíû Ò4, ÒÒÃ, ËÃ, ÔÑà è ãîðìîí ðîñòà (ñàìîòðîíèí). Ðåçóëüòàòû ÷åðåç 2 íåäåëè.  ïëàíàõ âðà÷à (ïîñëå ðåçóëüòàòîâ àíàëèçîâ) ëå÷åíèå âûñîêèìè äîçàìè ýêñòðîãåíîâ. Ó ìåíÿ ê Âàì âîïðîñ íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî òàêîå ëå÷åíèå ïîñëå íàñòóïëåíèÿ ìåíàðõå? Íå ïîëó÷èì ëè ìû ñêà÷åê ðîñòà â íà÷àëå ëå÷åíèÿ? Ìîæíî ëè ïî ðåíãåíó (ÊÂ) îïðåäåëèòü ïðèìåðíî ÏÎÐ áåç ëå÷åíèÿ ýêñòðàãåíàìè? Íà ñêîëüêî âîçìîæíî ñåé÷àñ ñêîððåêòèðîâàòü êîíå÷íûé ðîñò, åñëè íà÷àòü ëå÷åíèå ýêñòðîãåíàìè? Êàêèå ïîáî÷íûå ýôôåêòû ìîæíî îæèäàòü îò òàêîãî ëå÷åíèÿ? Çàðàíåå ñïàñèáî! |
#2
|
|||
|
|||
Ïðîâåðüòå ÈÔÐ-1 äî òîãî, êàê íà÷í¸òå ýñòðîãåíû.
Îäèí ÑÒÃ ïîãîäû íå äåëàåò.
__________________
Dr.B |
#3
|
|||
|
|||
Íå âèæó ïîêàçàíèé ê êàêîé-íèáóäü òåðàïèè. Ìðàêîáåñèå êàêîå-òî.
|
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî! Ïî÷åìó-òî íè êòî èç âðà÷åé íå íàçíà÷èë ÈÔÐ-1. ß ñïðàøèâàëà, ñêàçàëè, ÷òî ó âûñîêèõ îí áóäåò ïîâûøåí. Çíà÷èò âñå-òàêè íàäî áóäåò ñäåëàòü ýòîò àíàëèç. Çàáûëà íàïèñàòü, ÷òî ìû êîíñóëüòèðîâàëèñü ó ãåíåòèêîâ íàñ÷åò ñèíäðîìà Ìàðôàíà. Ñêàçàëè, ÷òî ìîæíî åãî èñêëþ÷èòü íà 99%. Ïðàâäà,÷òî áû èñêëþ÷èòü íà 100%, ñêàçàëè íàäî ñäåëàòü àíàëèç â Ìîñêâå çà 100 òûñ. Õîòÿ ñòàâÿò ñèíäðîì ãèïåðìîáèëüíîñòè ñóñòàâîâ. Íî óçè ñåðäöà â íîðìå. Çðåíèå-íåáîëüøàÿ ìèîïèÿ, îñòàëüíîå íîðìà.
|
#5
|
|||
|
|||
ELENA VLAD, ïî÷åìó âû íå âèäèòå ïîêàçàíèé ê òåðàïèè? Íå ìîãëè áû Âû ïðåäïîëîæèòü êàêîé áóäåò îêîí÷àòåëüíûé ðîñò äåâî÷êè áåç òåðàïèè? (ß áîþñü, ÷òî îí áóäåò î÷åíü âûñîêèé (âûøå 185 ñì, ýòî âåäü ïîêàçàíèå ê òåðàïèè).
|
#6
|
|||
|
|||
ß íå ïåäèàòð, êîíå÷íî. Ñìîòðÿ ÷òî Âû ïîíèìàåòå ïîä òåðàïèåé âûñîêèìè äîçàìè ýñòðîãåíîâ. Îðàëüíûå êîíòðàöåïòèâû âîçìîæíû äëÿ çàêðûòèÿ çîí ðîñòà.
|
#7
|
|||
|
|||
Ñ Âàøèì è ìóæíèíûì ðîñòîì êîíå÷ûé å¸ ðîñò áóäåò ~185 ñì.
Êàê ó Óìû Òóðìàí, Áðóê Øèëäñ, Ñèãóðíè Óèâåð... Áåäíÿãè: èì èõ ðîñò âñþ æèçíü èñïîðòèë... Åñëè õîòåëoñü äî÷êó ñðåäíåãî ðîñòà, òî çàìóæ íàäî áûëî âûõîäèòü íå çà áàñêåòáîëèñòà. Åäèíñòâåííîå ÷òî, íà âñÿêèé ñëó÷àé è äëÿ óñïîêîåíèÿ Âàøèõ íåðâîâ íàäî èñêëþ÷èòü ãèãàíòèçì. Îäèí ÈÔÐ-1 Âàì âñ¸ ñêàæåò.
__________________
Dr.B |
|
#8
|
|||
|
|||
Ïîëó÷èëè ðåçóëüòàòû àíàëèçà:
Ñîìàòîìåäèí-Ñ (ÈÔÐ-1) 525,8 íã/ìë (íîðìà 95-473). ×òî äëÿ íàñ ýòî çíà÷èò? Äåâî÷êè åùå áóäåò ñèëüíî ðàñòè? Ìîæíî ëè ïðè òàêèõ àíàëèçàõ íàçíà÷àòü ýñòðîãåíû? |
#9
|
|||
|
|||
Ïîëó÷èëè âñå ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ:
Ò4 ñâ- 21,4 ïêìîëü/ë (9-28) ÒÒÃ-2,67 ìêÌÅ/ìë (0,25-3,9) ÀÒ ê ÒÏÎ -18,3 åä/ìë (0-30) ÔÑà - 6,7 ìÌÅ/ìë (1,6-11,6) Ëà -6,7 ìÌÅ/ìë (1,1-12) Ïðîëàêòèí - 314 ìÌÅ/ìë (40-600) Ñàõàð êðîâè íàòîùàê - 5,1 ììîëü/ë, ÷åðåç 2 ÷àñà - 5,4 ììîëü/ë Ãëèêîçèëèðîâàííûé ãåìîãëîáèí -5,10% (2,9-5,9) Èíñóëèí íàòîùàê -7.12 ìÌÅ/ë, ÷åðåç 2 ÷àñà ïîñëå åäû - 92,13 ìÌÅ/ë (22-79 ìÌÅ/ë) ÑÒà - 3,84 ìÌÅ/ë (2-20). Óâàæàåìûå âðà÷è, ïîäñêàæèòå ÷òî-òî åùå íàäî îáñëåäîâàòü äëÿ ïîñòàíîâêè îêîí÷àòåëüíîãî äèàãíîçà? Ïîêà ðåøåíèå îá ëå÷åíèè ýñòðîãåíàìè íå ïðèíÿòî. Ó íàñ åñòü íàäåæäà, ÷òî ñ íàñòóïëåíèåì ìåíàðõå ðîñò ñàì çàòîðìîçèòñÿ (ïî ñëîâàì âðà÷à äåâî÷êè âûðàñòàþò â ñðåäíåì ïîñëå ìåíàðõå íà 3-6 ñì). Ìîæíî ëè ïî èìåþùèìñÿ ðåçóëüòàòàì îáñëåäîâàíèÿ áîëåå òî÷íî îïðåäåëèòü ÏÎÐ? |
#10
|
|||
|
|||
Äàéòå ýñòðîãåíû. Ñíèçèò ýòî êîíå÷íûé ðîñò èëè íåò,- íå ãàðàíòèðîâàííî, ñ ãåíåòè÷åñêèì ïîòåíöèàëîì áîðîòüñÿ òðóäíî. Íî îïàñíîñòè íåò, ÷òî ñàìîå ãëàâíîå.
À åñëè íå ïîëó÷èòñÿ, òî ñòàíåò ìîäåëüþ. Íå àñòðîôèçèê, êîíå÷íî, íî è íå êàêîé-íèáóäü çà÷óõàííûé ýíäîêðèíîëîã, ñ ýòèì ìîæíî æèòü. Ïðîáëåìà ñ ïîåçäêàìè : Ïàðèæ, Íüþ Éîðê, Áàãàìû âñÿêèå... ïðèä¸òñÿ ïîñòðàäàòü:-)
__________________
Dr.B |
#11
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü! Ïðîøåë ãîä ïîñëå ìîåãî ïåðâîãî ñîîáùåíèÿ. Òàê íèêòî èç î÷íûõ âðà÷åé ó êîòîðûõ ìû áûëè íà êîíñóëüòàöèè è íå ðåøèëñÿ íàçíà÷èòü íàì ëå÷åíèå. Íà äàííûé ìîìåíò äî÷êå 12 ëåò è 10 ìåñ. Ðîñò óæå 182 ñì, âåñ 60 êã. Çà ãîä +6 ñì. (è ýòî óæå ïîñëå ìåíàðõå!). Íàì òîæå, êàê è àâòîðó ñîñåäíåé òåìû, ãîâîðèëè, ÷òî ïîñëå ìåíàðõå âûðàñòåò ïðèìåðíî íà 6 ñì. Î÷åíü áû õîòåëîñü, ÷òîáû ýòî áûëî ïðàâäîé. Íî íå äóìàþ, ÷òî ðîñò â òàêîì âîçðàñòå ìîæåò îñòàíîâèòüñÿ. Ãîä íàçàä äâà î÷íûõ âðà÷à íàì ñêàçàëè, ÷òî âñå â íîðìå, ïðîñòî íàáëþäàòü. Îòãîâîðèëè îò ëå÷åíèÿ ýñòðîãåíàìè (ïóãàëè âîçìîæíûìè ïîñëåäñòâèÿìè). Õîòÿ ìû îáðàòèëèñü ê âðà÷àì, êîãäà ðîñò ðåáåíêà áûë åùå 170 ñì. Ïðî÷èòàëà ñîñåäíþþ òåìó (â íåé äåâî÷êå 14 ëåò è îíà ïðîäîëæàåò ðàñòè). Óâàæàåìûå âðà÷è, åñëè ëè ñìûñë ñåé÷àñ îïÿòü äåëàòü ðåíãåí ëó÷å-çàïÿñòíûõ ñóñòàâîâ è ïîâòîðèòü àíàëèçû íà ãîðìîíû?
|
#12
|
||||
|
||||
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
Ïîëó÷èëè ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ: ÑÒà 0,3 íã/ìë (íîðìà 0,21-17,8) Ñîìàòîìåäèí-Ñ (ÈÔÐ1) 465,0 íã/ìë (íîðìà 95-473). Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, êàêèå íàøè äàëüíåéøèå îáñëåäîâàíèÿ? ×òî äëÿ íàñ îçíà÷àþò ýòè ðåçóëüòàòû? Íà îñíîâàíèè èìåþùèõñÿ àíàëèçîâ ìîæíî ïîñòàâèòü êàêîé-òî äèàãíîç? Êàêîé ïðîãíîç îêîí÷àòåëüíîãî ðîñòà ðåáåíêà. |
#14
|
||||
|
||||
Àêðîãèãàíòèçìà íåò.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà òàêîé áûñòðûé îòâåò! Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, Âû òîæå ñ÷èòàåòå, ÷òî ó äåâî÷êè ïðîñòî íàñëåäñòâåííàÿ âûñîêîðîñëîñòü? Ñòîèò ëè íàì äàëüøå îáñëåäîâàòü ðåáåíêà? Íà ýòîì ýòàïå ðàçâèòèÿ (êàê ÿ ïîíÿëà èç ïîõîæèõ òåì) óæå ïîçäíî ïûòàòüñÿ îñòàíîâèòü ðîñò? Èëè åùå ìîæíî,÷òî òî ñäåëàòü? Ìû ïîòåðÿëè ãîä (âûðîñëè íà 6 ñì) â íàäåæäå,÷òî ïîñëå íà÷àëà ì.ö. ðîñò ñàì çàòîðìîçèòñÿ.
|