Акромегалия! медикаментозное лечение?

[helga_spb]

Здравствуйте, уважаемые врачи! Нужна Ваша консультация по поводу медикаментозного/радиологического лечения установленной соматотропиномы.

Моя мама- 58 лет. МРТ(07.2017) -1,6Х1,5Х1,4, вероятно аденома гипофиза, 4-5мм до хиазмы. СТГ=52(норма до 3,6) ИФР=793 (норма до 238). Последние 3 года прибавила 15 лишних кг, на лице,конечностях все признаки акромегалии. Диагноз установлен 2 врачами, оба рекомендуют хирургическое удаление.

Предыстория- 2006- удаление яичника, 2008- боли внизу живота, кровотечение-миома-удалена матка и второй яичник. ЗГТ сразу после операции не назначена, спустя 5 лет на просьбе мамы гинеколог отказалась назначать ЗГТ- якобы живете без них уже 5лет,смысла нет.
Но боли до сих пор остались, причину нам не удалось найти... Подозреваем раннюю хирургическую менопаузу в появлении аденомы.

Т.к. мама продолжает работать и ведет активный образ жизни, то очень пугает гипопитуитаризм после хирургического удаления, инвалидность и жизнь на таблетках. К сожалению другие варианты лечения подробно не рассматривались и не предлагались.
Отсюда вопросы:
1.Какие шансы на медикаментозное лечение в ее случае- препаратами, эстрогенами? Может нужны доп.анализы? Планируем сделать повторно МРТ.
2. Куда обращаться в Санкт-Петербурге за назначением препаратов и медикаментозного лечения? Врач в поликлинике этим не занимается...

[ghrh44]

Не вероятно, а точно.
Первая ступень лечения это хирургия. Маме Вашей повезло: в Питере обитает др. Черебилло, великолепный гипофизарный хирург. Зав. кафедрой нейрохирургии Первого мединститута. Он этих операций сделал несколько тысяч.
Операция для неё легкая, где-то час- полтора работы. Максимум пару дней в
больнице, шанс на 100% успех > 80%. Вероятность нового гипопитуитаризма меньше 5%. Даже если есть, то пару таблеток в день, без побочных явлений.
Медикаментозное лечение сейчас бессмысленно, ни один препарат излечения не даст: СТГ слишком высок для них, пожизненные уколы с побочками.

Так что все просто.
С лечением станет здоровым человеком, без лечения инвалидом.

Всего наилучшего!