Высокий уровень пролактина у мужчин

[SergN]

Добрый день.
В связи с нарушениями в сексуальной сфере (снижение влечения, нарушение эрекции, возраст - 36 лет) по назначанию врача сексолога-уролога сдал анализ крови на гармоны:
ФСГ - 2,1 (норма 1,0-11,8 мМЕ/мл)
ЛГ - 1,5 (норма 0,8-8,4 мМЕ/мл)
Пролактин - 4060 (норма 105-500мМЕ/мл)
Тестостерон 10,8 (норма 12,1-38,3н/Моль/л)
Результаты по пролактину просто зашкаливают (сдавал анализ как и назначил врач - утром на тощак). Увидев результаты врач сразу предположил, что возможно такой пролактин образуется из-за аденомы гипофиза и надо срочно делать МРТ. Отправился на МРТ гипофиза с контрастом - результат - структура однородная воронка симметрично расположена и т.п. в общем все О.К.
Возможно в лаборатории ошиблись с результатами и надо сделать анализ повторно - решил я!
Обратился к эндокринологу, предварительный диагноз - гиперпролактинемия, болезнь щитовидной железы неуточненная. Сдал анализ крови на ТТГ, Т4св, пролактин и сделал УЗИ щитовидной железы.
Результаты:
УЗИ - признаков патологических изменений щитовидной железы нет.
Т4св. - 8,2 (норма 7,5-21,1 пмоль/л)
ТТГ - 1,49 (норма 0,34-5,6мМЕ/л)
Пролактин - 169,5 (норма 2,6-13,1 нг/мл), сдавал в 12 часов.
Результат по пролактину - опять ЗНАЧИТЕЛЬНО превышает норму.
Предположения врачей на аденому гипофиза МРТ не подтвердило!

Помогите с постановкой диагноза и лечением, живу в Калининграде, у нас проблемы с диагностикой заболеваний, заранее благодарен.

[FilippovaYulia]

Нужен анализ на макропролактин - вполне возможно, что никакого повышения нет. А заодно подробный рассказ о всех принимаемых препаратах-БАДах-травах и сигаретках с марихуаной. Рост и масса тела тоже интересны.

[SergN]

Препараты, БАДы и травы я не принимаю, иногда только Пенталгин от головной боли. Сигареты, наркота - это вообще не по адресу. Рост 172см вес 72кг.

[FilippovaYulia]

Тогда только анализ на макропролактин, после него можно будет думать дальше.

[Melnichenko]

В принципе клиническая картина укладывается в идею о гиперпролактинемии, так что получив данные о макропролактине мы скорее всего назначим агонисты допамина и уже по результату быдем думать о том, надо или не надо более энергично искать причину

[SergN]

Здравствуйте, сегодня получил результаты анализов на гормоны:
пролактин - 232.8 (норма 4.6-21.4нг/мл)
макропролактин 37.2% (по тексту результатов <40% - макропролактин не выявлен).
Что это значит?

[Melnichenko]

У вас истинная гиперпролактинемия и судя по порядку величины , органической природы, начать лечение агонистами допамина -ьпрощу всего достинекс по полтаблетки х 2 раза в неделю , думаю , врач без труда это назначит. Уровень пролактина указывает на не выявляемую на МРТ аденому- но она должна послушно уменьшиться на достинексе
В рамках заочной консультации это практически все, что можно сказать