#1
|
||||
|
||||
гипертиреоз и спорт
Добрый день, меня зовут Виктория. У меня диффузно токсический зоб. Все это длится уже 4 года и сейчас я уже готовлюсь к операции (полное удаление ЩЖ). Конечно же меня волнуют некоторые вопросы… подскажите пожалуйста, это очень важно для меня! Я спортсменка, с этим связана вся моя жизнь… Планирую еще как минимум лет 5 выступать, может перейти в профессионалы. Как отсутствие ЩЖ отразится на моем физическом состоянии? Смогу ли я продолжить свою спортивную карьеру? (мой лечащий врач говорит, что все будет хорошо, но я слышала и другие мнения) Вес меня тоже очень беспокоит… Каждый раз мой организм сильно реагирует на уровень гормонов набором веса. С таким весом я не смогу выступать (да и вообще чувствовать себя здоровой и счастливой)… Мечтаю о том, что после операции все будет как до болезни вообще), что у меня будет такая же сила и вес в норме… Скажите пожалуйста честно свое мнение.
Возраст 24 года Вес 54кг (сейчас 59кг) набрала за месяц. Бывает и 62 – это с диетами и спортом каждый день.. Рост 163см 2006г УЗИ: ЩЖ типично расположена, контуры ровные, размерами: Правая доля: 5,3х2,2х1,6 см, левая доля: 5,2х1,7х1,4. Толщина перешейка – 0,3 см. V щ.ж. – 14,8мл. Структура диффузно неоднородная, средней эхогенности, усиленно васкуляризированными зонами без четких контуров; узлов нет. Регион. л/узлы не увеличены. Заключение: Эхогр. признаки аутоиммунного поражения (очагового) щ.ж. свТ3 – 27,6 свТ4 – 31,9 ТТГ - <0,01 мЕд/л Опред. аутоантител к тироглобулину – 134 Опред. аутоантител к тиропероксидазе – 7 Прописали: тирозол от 30мг/сут до 5мг/сут - 1,5 года 2008г без тирозола 10 мес. свТ3 – 9,3 свТ4 – 65,0 ТТГ - <0,01 мЕд/л Опред. аутоантител к тироглобулину – 1245 Опред. аутоантител к тиреопероксидазе – 209,7 Прописали: Тирозол от 30мг/с до 2,5мг/с (Анаприлин 60мг/с) - 1год Теперь 15.07.2010 свТ3 – 46,08 свТ4 – 39,7 ТТГ – 0,002 Готовлюсь к операции – Тирозол 30мг/с, Анаприлин 30мг/с. |
#2
|
||||
|
||||
Уже давно пора было решить вопрос радикально. Все Вы сможете делать на заместительной терапии. И спортом заниматься профессионально, и детей рожать. Есть примеры (и не один) олимпийских чемпионов, получивших титул после удаления железы. А вот жить с рецидивирующим тиреотоксикозом - это путь к инвалидности.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Регулярный прием оптимальной дозы L-тироксина способен полностью компенсировать отсутствие собственной ЩЖ. Так что все будет зависеть от грамотного подбора дозы и Вашей дисциплинированности.
PS для тиреотоксикоза не характерна прибавка массы тела, не связывайте проблемы веса со своим заболеванием |
#4
|
||||
|
||||
Anna_Shvedova, Спасибо большое, Вы меня очень обрадовали) все! жду операцию! )) а можно еще пару небольших вопросиков, если есть время ответьте плиз.
1) сколько времени я буду восстанавливаться после операции? сколько вообще занимает эта опрерация, сколько дней в больнице? когда можно будет приступить к тренировкам? 2) можно ли после операции солярий, теплые страны и т.п.? |
#5
|
||||
|
||||
MarinaAS, Вам тоже спасибо за ответ!
Да я знаю, когда очередное обострение вес начинает "гореть" и поначалу даже прикольно можно есть сколько хочешь и не набираешь а наоборот, вес снижается понемногу с каждым днем. А вот когда начинаю пить тирозол все меняется в обратную сторону... как я понимаю он блокирует гормоны и обмен веществ снижается. Вообщем в любом случае раньше вес был стабилен, а с этим заболеванием мне стало тяжело его контроллировать. Но это не беда я и на тирозоле его научилась держать в рамках. Вопрос был в том что будет дальше?? без щитовидной железы?? ( а можно подобрать дозу L-тироксина так чтоб уровень гормонов был ближе к верхней планке нормы? мне представляется что так у меня будет много энергии и хороший обмен веществ ) |
#6
|
||||
|
||||
1 - как правило, операция по удалению щитовидной железы занимает около часа. Продолжительность восстановления после операции варьирует, при благоприятном течении послеоперационного периода из стационара выписывают в пределах недели после вмешательства.
2 - никаких ограничений оперированная ЩЖ (при условии замещения нехватки ее гормонов) на пациента не накладывает. Ответы на все Ваши вопросы есть здесь - http://thyronet.rusmedserv.com/th_pa...k-fadeyev.html |
#7
|
||||
|
||||
MarinaAS, спасибо за ответы. обязательно подробно изучу.
|
#8
|
||||
|
||||
Виктория здравствуйте!
Я не врач, меня просто заинтересовал Ваш второй (годичный) курс лечения, а конкретнее -- как врач мотивировал его необходимость, ведь вы уже проходили один (полуторагодичный) курс до этого? Мне интересно, ибо сам я заканчиваю полуторагодичный курс и пока не знаю что буду делать при рецидиве. |
#9
|
||||
|
||||
Надеюсь на Ваше понимание: это не форум для обмена опытом между пациентами, и за посты в чужих темах обычно следует получение нарушения
Ни в одном современном руководстве и ни в одних рекомендациях Вы не найдете разумных обоснований проведения повторного курса тиреостатической терапии после возникновения рецидива. Назначение тиреостатиков здесь оправдано только в качестве подготовки к радикальному лечению, хотя иногда бывают обстоятельства (например, беременность и лактация), которые обосновывают продление этой подготовки, иногда на пару лет. Эффективность повторного курса тиреостатиков после уже полученного рецидива стремится к нулю. Чем бы врач не мотивировал (а зачастую пациент сам ходит по разным врачам, пока не добьется от кого-нибудь рекомендации о повторном курсе), с точки зрения современной тиреодологии это решение неверное.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#10
|
||||
|
||||
О, простите, впредь не повторится.
|