#1
|
||||
|
||||
Множественные небольшие узлы щитовидной железы
Здравствуйте!
Отцу 70 лет, инвалид 2-ой группы, стенокардия, сахарный диабет 2-типа, год назад перенес операцию аортокоронарного шунтирования. Рост ~176 см, вес 115 кг. В 2015 г. обнаружили узел щитовидной железы. Результаты УЗИ 2015 г. Правая доля 22,6*23,0*34,1 (толщина, ширина, длина), объем 9,2 см3 Левая доля 15,2*14,8*31,1, объем 3,7 Перешеек 7,9 Объем железы 12,9 см3. Положение: обычное. Подвижность при глотании сохранена. Контры ровные. Капсула не уплотнена. Эхогенность повышена. Эхоструктура: диффузно-неоднородная. Гиперэхогенная тяжистость –нет. Дилатация сосудов –нет. Гиперваскуляризация –нет. Аномалии развития нет. Локальная патология щитовидной железы –единичная. В правой доле узел анэхогенный размеров 4,7*3,6 мм. Заключение. Гиперплазия правой доли щитовидной железы. Узел в правой доле щитовидной железы. ***** Результаты УЗИ марта 2019 г. Правая доля 15*11*40 (пз, ширина, длина). Объем 3,6 см3. Левая доля 15*16*41. Объем 5,6 см3. Перешеек 3,0. Общий объем 6,2. (Как видно он не равен сумме объемов долей 3,6+5,6=9,2 – наверное ошиблись. Кроме того, если сравнить с УЗИ 2015 г., то, наверное, и доли перепутаны. УЗИ 2015 г. делалось в больнице, а это в поликлинике). Расположение: обычное; Контуры: четкие, ровные. Эхоструктура щ/ж: диффузно-неоднородная; Усиленная васкуляризация: умеренная Дилятация сосудов: нет. Гиперэхогенная тяжистость: умеренная. Эхогенность щитовидной железы: изоэхогенная. Аномалии развития: нет. Локальная патология щж: выявлена. Правая доля несколько поддобных гипоэхогенных образований, некоторые с гиперэхогенными включениями, с четкими ровными контурами max d 5*4 мм, при ЦДК аваскулярные. Регионарные лимфатические узлы: нет. Заключение УЗ-признаки диффузных изменений щ/железы с узловой патологией в правой доле **** Таким образом, помимо одного узла, появились и другие узлы в правой доле, причем некоторые с гиперэхогенными включениями. Кроме того, объем железы несколько уменьшился. Что можно предпринять? Нужна ли пункция узла (или нескольких узлов)? Результаты анализов на гормоны еще не пришли. Биохимия на руках. |
#2
|
||||
|
||||
Объемы сравнивать не нужно, исследования выполнены разными специалистами на разных аппаратах. Образования менее 1 см, анэхогеные без васкуляризации клинического значения (значения для здоровья) не имеют.
Я бы вообще больше не рекомендовала делать УЗИ Вашему отцу. Если будете исследовать работу ЩЖ - знайте, что в его случае допустимое значение ТТГ от 0,4 до 10. |