Добрый день, женщина 39 лет, рост 170 вес 84. Жалоб до обследования в августе 2017 не было.

Узи июль 2016 правая доля повышенный узел 13*10*16 и левая доля ячеистый узел 12*9*5. Узи 29.08.2017 правая доля гиперэхогенный узел17*13*14 (увеличение размера) при ЦДК регистрируется смешенный тип кровотока.
ТАБ узла правой доли и левой доли 29.08.2017- узловой фолликулярный зоб.
ТТГ-1,15
Сцинтиграфия ЩЖ 29.09.2017 и 06.10.2017 во вложении.

1) При такой сцинтиграфии делать еще раз ТАБ для подтверждения диагноза онкология?.

Вложения

	ЩЖ.pdf (432.8 Кб, 68 просмотров)
	ЩЖ 2.pdf (378.2 Кб, 42 просмотров)

Здравствуйте. Стоит оценить уровень кальцитонина в крови и повторить пункцию в проверенном месте (лучше там, где цитолог знает о международной классификации Bethesda)

Спасибо, ближайший крупный город к нам СПб куда там лучше обратиться?

Там есть Северо-западный центр эндокринологии и Институт эндокринологии в центре Алмазова

Добрый день, онколог предложил 2 варианта где можно будет в дальнейшем прооперироваться СПМС Нац. медико-хир. центр им Пирогова и НМИЦ онкологии им. Петрова
1) Хотелось бы услышать мнение о этих центрах

Добавила сцинтиграфию ЩЖ в нормальном качестве

Вложения

	29.09.pdf (761.0 Кб, 44 просмотров)
	06.10.pdf (809.9 Кб, 18 просмотров)

Сначала - дообследование, потом решение вопроса о необходимости оперативного лечения и его объеме. Про названные мед учреждения слышала хорошие отзывы, но пациенты мои оперируются в Питере в других местах.

1)СПМС Нац. медико-хир. центр им Пирогова (эндокринная хирургия) и СЗ центр эндокринологии это одно и тоже мед. учреждение? Записалась на прием к Бубнову А.Н. Спб наб. реки Фонтанки д.154
2) Сдала кровь на кальцитонин у нас в платном центре, теперь сомневаюсь может надо было в спб сдать.

Доброе утро, результат кальцитонина меньше 2 пг/мл
1) Подскажите пжл сцинтиграфию ЩЖ говорит что у меня есть злокачественное опухолевое образование в нижней правой доле, но точный диагноз какое вид онкалогии показывает только ТАБ?

Сцинтиграфия вообще не показывает наличие "онкологии". Сцинтиграфия показывает работу щитовидной железы как в целом, так и отдельных ее участков.

Добрый день, передела таб в одном узле цитологическая картина фолликулярной опухоли IV группы во втором коллоидный узел II группы, при такой циталогии лечение это полное удаление ЩЖ?

Поговорила с врачом и почитала сайт. Записалась на операцию на 07.02.2018 будет удаляться часть ЩЖ там где находится подозрительный узел
1) Врач сказал что операция терпит и 3 месяца очереди это нормальный срок. Есть возможность сделать платно операцию в ноябре месяце. На ваш взгляд стоит ли ждать?
2) Если я буду делать операцию через 3 месяца есть ли какие то противопоказания: можно ли заниматься спортом, ходить в бассейн. Я прочла только что нежелательно тепло (баня, сауна). Не спросила про это на очной консультации.
Заранее спасибо за ответ

Решила что не выдержу 3 месяца в сомнениях и переписалась на платную госпитализацию 31.10 потом возможно только 21.11 прооперировалась
Завтра хотела анализы сдавать но возник вопрос можно ли делать операцию при критических днях они у меня в первых числах месяца является ли это противопоказанием

На наш взгляд, три месяца - совершенно нормальный срок. Даже если это фолликулярный или папиллярный рак (около 20% вероятность при такой цитологии, фолликулярная опухоль в 80% - аденома), то ничего за это время не изменится. Такие раки в щитовидной железе растут очень медленно, и прогноз при них очень хороший.
Если ждать три месяца, то вести нормальную жизнь эти три месяца. Перенос здесь только по психологическим причинам оправдан.
Да, разумный объем - удаление щитовидной железы, чтобы не выращивать узлы в оставшейся доле.

Врач на консультации еще раз повторил узи и сказал что не видет смысла полностью удалять ЩЖ , возможно оперироват меня будет другой хирург уточню по поводу вмешательства.
Переживать мне по поводу кд? Я поеду из другого города с анализами, не хотело бы впустую.