ГСД, ин-терапия

[ElenaSS11]

Добрый вечер! Подскажите, существуют ли какие-то указания (приказы, имеются в виду), что беременным женщинам лучше назначать аналоговые инсулины при ГСД?

Причина запроса: аналоги - дефицит жуткий, зато в этом году в городе закупили РОСИНСУЛИНЫ и РИНСУЛИНЫ (они не дефицит ).

[AnnaSa]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Anna_Shvedova]

Это было в 2012 г. В Алгоритмах.. от 2017 г. (нужна ссылка?) написано вот так

Использование препаратов инсулина
человека короткой и средней продолжительности действия, аналогов инсулина ультракороткого действия
и длительного действия разрешено в рамках категории В (см. приложение 8).
Запрещается во время беременности использование биоподобных инсулиновых препаратов, не прошед-
ших полной процедуры регистрации лекарственных средств и дорегистрационных клинических испы-
таний у беременных. Все инсулиновые препараты должны быть назначены беременным с обязательным
указанием торгового наименования.

Перечня нет; в приложении 8 указаны категории по FDA

[AnnaSa]

Другое дело, можно ли использовать наши российские препараты инсулина. Сам производитель исследований не проводил. Однако в аннотации в показаниях пишет возможность применения при беременности, упирая на непроницаемость плаценты для инсулина: как аналогов, так и человеческих инсулинов.

Кроме того, в таблице не приведен Лантус. Хотя исследования показывают, что и он не проникает ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])

[ElenaSS11]

Подниму тему немного.
Чисто технический вопрос: за чей счёт должна получать инсулин беременная женщина с ГСД?
Варианты: покупать самостоятельно, по родовому сертификату, по муниципальной льготе или какой-то ещё другой вариант?

[FilippovaYulia]

Хм-м... Если принимается ответ "а вот у нас..." - то в Волгограде и области инсулины выписываются беременным на общих основаниях по диагнозу "сахарный диабет"(муниципальная льгота, что бы под этим ни понималось)

[ELENA_VLAD]

Да, выписка с кодом 323 - региональная льгота - за счет регионального бюджета.

[ElenaSS11]

Спасибо за ответы!