Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 01.07.2015, 16:25  
DIMON777 DIMON777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2015
Город: Омск
Сообщений: 27 DIMON777 *
скомпенсированный гипотериоз

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Подскажите пожалуйста у меня скомпенсированный гипотериоз, мой вес 80 кг, возраст 34 года, ТТГ-1,8, принимаю по 0,75 мкг тироксина, уролог назначил препараты ципрофлоксацин, орнидазол, доксазозин ежедневно, и флюконазол 1 табл. 1раз в 10 дней.не уменьшит ли эти лекарства функции моей щитовидной железы? заранее благодарю!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 01.07.2015, 21:33  
DIMON777 DIMON777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2015
Город: Омск
Сообщений: 27 DIMON777 *
[quote=DIMON777;2252720]Здравствуйте, уважаемые доктора!
Подскажите пожалуйста у меня скомпенсированный гипотериоз, мой вес 80 кг, возраст 34 года, ТТГ-1,8, принимаю по 0,75 мкг тироксина, уролог назначил препараты ципрофлоксацин, орнидазол, доксазозин ежедневно, и флюконазол 1 табл. 1раз в 10 дней.не уменьшит ли эти лекарства функции моей щитовидной железы? заранее благодарю! гипотериоз начался после ПВТ, которая была в 2013году
Ответить с цитированием
  #3
Старый 02.07.2015, 04:50  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,929 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, ни одно не изменит .
Разве что длительные поносы начнутся ( C. Diff.), тогда абсорбция тироксина может упасть.

А что такое ПВТ? Противо-воздушная тревога? :-)
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили ghrh44 за данное сообщение:
  #4
Старый 02.07.2015, 15:25  
DIMON777 DIMON777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2015
Город: Омск
Сообщений: 27 DIMON777 *
Благодарю, за ответ и хорошее чувство юмора!
ПВТ - это противовирусная терапия,
Да действительно стул начался жидкий и темного цвета, а по поводу абсорбции вы имеете ввиду усвояемость тироксина?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 02.07.2015, 19:27  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,929 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего противовирусного я в списке препаратов не вижу. Антимикробные, противо грибковые, - таки да.

Как давно берёте их и на сколько времени назначено?

Сколько времени уже есть поносы?

Да, всасываемость тироксина и вообше большинства лекарств.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение:
  #6
Старый 06.07.2015, 08:17  
DIMON777 DIMON777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2015
Город: Омск
Сообщений: 27 DIMON777 *
принимаю с 1 июля 2015г., ципрофлоксацин - на 24 дня по 2 табл. в день, орнидазол- на 5 дн.по 2 табл. в день, доксазозин тоже на 24 дня по 1 т. на ночь, и флюконазол 1 табл. 1раз в 10 дней.
по поводу стула : первые 2-3 дня был жидкий, потом стал более густым и темным. Еще на языке появился белый налет
есть ли смысл параллельно принимать Гептрал для поддержания функции печени (т.к. после ПВТ)
Ответить с цитированием
  #7
Старый 10.07.2015, 10:56  
DIMON777 DIMON777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2015
Город: Омск
Сообщений: 27 DIMON777 *
Подскажите пож-ста поможет ли увеличение дозы тироксина на усвояемость на это время лечения?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 10.07.2015, 12:42  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,929 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам было сказано, что поносы МОГУТ уменьшить всасываемость, но не что они уже уменьшили ее.
Один месяц поносов, вызванных лекарствами, не изменит ничего долгосрочного .
Вот если они станут хронической проблемой, не поддающейся лечению, тогда будет смысл проверить ТТГ и решить. На нынешнем же этапе ничего делать не стоит: если поносы исчезнут, то и уровни выровняются.
А какая у Вас основная болезнь, от которой и печень не в порядке, и странные комбинации лекарств назначаются, и гипотиреоз развился?
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение:
  #9
Старый 10.07.2015, 18:08  
DIMON777 DIMON777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2015
Город: Омск
Сообщений: 27 DIMON777 *
был обнаружен гепатит с, -была назначена противовирусная терапия (ПВТ)- вследствии чего развился гипотериоз, мой вес 80 кг., принимаю 75мкг тироксина. А эти лекарства мне назначил уролог после взятия сока+массаж простаты.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 10.07.2015, 21:24  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,929 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Теперь понятнее. Вас лечили интерфероном?
Он таки может вызвать гипотироидизм типа Хашимото.
Но в 50-60% случаев он преходяший, и исчезает либо после отмены интерферона, либо даже на фоне его.
Главное исключение, - если Хашимото уже был до етого.


А почему бы не попробовать сделать две веши: измерить сейчас анти ТПО и отменить тироксин. Посмотреть ТТГ через пару месяцев. Если повышен, да ешё при положительных антителах, то делать нечего.
А если нормален, то может он и вообше не нужен.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение:
  #11
Старый 12.07.2015, 21:13  
DIMON777 DIMON777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2015
Город: Омск
Сообщений: 27 DIMON777 *
Да, коротким интерфероном 6 мес.,
4 мес. назад делал УЗИ, УЗИ показало уменьшение в размерах щитовидной железы.
Я воспользуюсь вашей рекомендацией после окончания лечения у уролога.
Спасибо за ответы!
Ответить с цитированием
  #12
Старый 14.07.2015, 12:52  
DIMON777 DIMON777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2015
Город: Омск
Сообщений: 27 DIMON777 *
Добрый день!
сдал анализ на АТ-ТПО -пришел результат :
АТ-ТПО =104
ТТГ=2,4
ТТГ неделю назад был 1,8
2 нед. назад до начала лечения у уролога ТТГ был 1,6
Ответить с цитированием
  #13
Старый 14.07.2015, 15:25  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,929 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ в порядке. Антитела есть. Но сами по себе они мало что говорят.
Вот останется ли гипотироидизм после отмены тироксина, - тут шанс 50:50 :-)
Ваше решение, хотите пробовать отменять или нет. Любой Ваш выбор может быть вполне обоснован :-)

И кончайте мерять ТТГ так часто! Денег не жалко?
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение:
  #14
Старый 07.06.2016, 18:32  
DIMON777 DIMON777 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.07.2015
Город: Омск
Сообщений: 27 DIMON777 *
Здравствуйте, доктор ghrh44!
решил уменьшить дозу эутирокса с 50 до 37.
апрель
сдал анализ ТТГ=1,6 , своб Т4=15,3 и УЗИ
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1ф.jpg
Просмотров: 13
Размер:	88.1 Кб
ID:	104778
с 1 мая 2016 перешел на 37
15 мая сдал ТТГ=2,2
1 июня ТТГ=1,93, своб. Т4=13,1
с начала июня чувствовал небольшое ухудшение состояния
сегодня 07 июня сделал УЗИ
Вложение 104779
прокомментируйте пожалуйста результат последнего УЗИ, что значит?
вес не изменился = 80 кг
спасибо!
Ответить с цитированием
  #15
Старый 07.06.2016, 19:06  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего не значит.Вы неизвестно зачем решили ответить на вопрос - как оценивает тетя с УЗИ аппаратом вид Вашей железы( это априори было никому не нужно, потому как увеличения железы нет)
Тетя и написала , как железа выглядит - и что? Информации ноль. Железа и была нормальных размеров ( зоба не было) и осталась такой же.ожидать, чтотее структура после интерферонов в регионе йодного дефицита достаточно наивно. Зачем Вы ищете болезни?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.